У цей період люди страждають очевидним гормональним спадом, це тонке, але неухильне падіння. Це відбувається до кінця життя і медицина шукає найбільш ефективний спосіб послаблення наступних симптомів.
50-річна Ганна Каталонська є виконавчим секретарем багатонаціонального підприємства. З понеділка по п’ятницю її життя продовжується з крейсерською швидкістю, вона відповідає на телефонні гарячі замовлення. Одного разу ввечері, коли вона була готова прийняти ванну, тепло вторглося в його організм. Він відчула нудоту і запаморочення. Злякавшись, вона звернулася за допомогою і набрала 112, вона була переконана, що це був серцевий напад. У той час як вона почула наближення сирени швидкої допомоги, тепло розсіялася і все нормалізувалося. Тоді він зрозуміла: просто це була перша спалах!
Цей етап відомий, але мало вивчений
Тепло, яке відчула Ганна, відчуває більшість жінок. Його інтенсивність варіюється від страхітливого почуття задухи, з-за чого хочеться викликати швидку допомогу до більш м’яких симптомів, які переносяться досить нормально. Мільйони жінок досягають менопаузи (у простолюдді жіночий клімакс), не маючи жодної інформації про неї. Для вчених, що вивчають це біологічний етап, також є відносно новим. Це не хвороба, ні синонім старості. Менопауза тільки констатує дату останньої менструації. Попередні цикли разладки, лікарі називають перименопаузой. Наступний етап називається постменопаузой і всі ці три фази називаються менопаузою. За винятком хворих і жінок, які пройшли певні операції, менопауза починається спонтанно. Яєчникові шляху стають більш повільними, оскільки естроген виснажується до тих пір, поки він не зможе гарантувати щомісячну овуляцію. Також скорочується кількість сім’яних міхурців і виробництво двох інших гормональних реагентів: андрогену та прогестерону. Тільки тоді, коли у жінки протягом року не спостерігалася менструація можна з упевненістю сказати, що вона переживає менопаузу. Це відбувається в середньому у 51-річному віці.
Набагато раніше, в перименопаузі, мозок жінки починає менше реагувати на естроген. Це запускає каскад мінливих симптомів від місяця до місяця і року до року: почервоніння обличчя, біль у суглобах, різкі зміни в сексуальному бажанні, тривога і депресія. На цьому етапі більшість жінок відчувають почервоніння, відчуття раптової і сильної спеки, яка поширюється від грудей до лиця. Це супроводжується серцебиттям і нападами тривоги. Це може відбуватися один раз на тиждень або кілька разів в день. Немає ніяких правил. Також не існує часових показників, це може тривати від 30 секунд до п’яти хвилин, навіть інколи може доходити … до півгодини! Вони часто говорять, що вони відчувають, як ніби їх тіло потрапило в вогонь. Для полегшення, вони воліють зняти одяг, відкрити вікно або включити вентилятор. Тим не менш, може змінюватися температура шкіри, вона зростає з 1 ° С до 4 ° С, а в крайніх випадках може збільшиться до 7 ° С.
Рентгенограма несвоєчасного поту
Вчені не знають точно, що відбувається під час таких припливів. Естроген впливає, але ви знаєте, що це не відповідь на всі питання. Декілька досліджень не виявило істотних відмінностей у рівнях цього гормону у жінок, які відчувають тепло чи ні. Інша гіпотеза стверджує, що зниження естрогену може вплинути на гіпоталамус, область мозку розміром з наперсток, який управляє артеріальним тиску, температурою, голодом, спрагою і статевим потягом. У нормальній ситуації, гіпоталамус для обробки отримує дані від всіх ділянок тіла, але під час менопаузи коливання рівня гормонів може заплутувати його. Перед тим, як жінка отримала тепловий удар, ця лімбічна структура отримала неправильне повідомлення, що дермі дуже жарко. Тому постарайтеся охолодити цю область. Серце перекачує кров швидше, кровоносні судини в шкірі розширюються, щоб більше перекачати крові, потові залози відкриваються і вивільняють свій вміст.
Роберт Фрідман з Державного університету Уейна в США протягом 25 років вивчав такі припливи. У своїй останній роботі він вивчав жіночий мозок за допомогою методу функціональної магнітно-резонансної томографії (ФМРТ). Так він зауважив, що під час спалаху активується острівна кірка мозку, що структура головного мозку, що бере участь в розпізнаванні всіх подій всередині тіла. Дослідники не знайшли якусь діяльність у гіпокампі. На думку Фрідмана, «приливи у жінок з менопаузою відповідають більш малому діапазону підвищення температури тіла». У нормальній ситуації, тіло зберігає свою температуру в діапазоні або термонейтральной зоні, яку ми вважаємо комфортною. Коли температура тіла перевищує верхня межа цієї області, ми потіємо. Якщо вона падає нижче нижньої межі, ми тремтимо.
Коли термометр сходить з розуму
«Жінки, які не страждають від припливів, мають більш широкій температурній зоною. Цей момент вони практично не відчувають. В результаті, навіть невелика зміна температури може викликати раптове відчуття жару і пітливості», повідомляє американський експерт.
Чому звужується термонейтральная зона? Крім падіння естрогену, інші дослідження вказують на нейромедіатор норадреналін, також відомий як норадреналіну. Як було доведено під час дослідів на тваринах його широка присутність в мозку падає.
Як ніби це не досить, люди, які страждають припливами в самі невідповідні моменти менопауза також позбавляються сну. Наш відпочинок ділиться на фазу швидкого сну (REM) і не-REM фазу. Не-REM-фаза в свою чергу підрозділяється ще на чотири починаючи від неспання до глибокого сну. Коли ми старіємо, ми витрачати менше часу в глибокій фазі сну і знаходимося в більш легкій, коли все може розбудити. Зміна рівня естрогену і прогестерону частково відповідальні за ці зміни через їх впливу на дихання, настрій і температуру тіла. Варіації нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну, також можуть бути пов’язані з цим.
Набагато більш небезпечний вісцеральний жир
«Менопауза не знаменує кінець сексуальності, але вона може знизити лібідо», пояснює Монтсеррат Манубенс, гінеколог інституту Dexeus в Барселоні. У цей період у піхву менше змащення, воно втрачає еластичність і легко кровоточить при контакті. Біль під час статевого акту, говорить про те, що деякі жінки ніколи більше не отримають оргазм. Інші просто не хочуть помічати цього, оскільки вони знають, що досі привабливі для свого партнера.
Все це частково через тестостерону, могутнього імпульсу для статевого потягу. Під час менопаузи жінки вже втратили до 60% свого рівня, який відповідав їх 20-річного віку. Так чому деякі далекі від втрати сексуального апетиту, більш того вони продовжують відчувати його? Відповідь полягає у зміні рівнів гормонів властивих менопаузі, які викликають піки тестостерону, що збільшує сексуальне бажання у багатьох жінок. Крім того, вони не турбуються про можливу вагітність і інших гінекологічних проблемах. «Кожна жінка проживає цей етап по-різному, залежно від її характеру і її особистих обставин», говорить Роза Поркерас, гінеколог барселонського інституту.
Під час менопаузи метаболізм сповільнюється і це є загальною із-за чого можна набрати деякі кілограми. Ці запаси накопичуються в місцях типових для чоловіків: у животі, шиї, підборідді або черевної порожнини. Вже немає ніякої необхідності привертати увагу чоловіків і жіноче тіло округлюється. Також з’являється млявість. Коли ми стаємо старше, ми ведемо більш осілий спосіб життя і спалюємо менше калорій. У кінцевому рахунку, це означає, що ми менше використовуємо м’язи і більше накопичуємо жиру.
Боротьба з цим животиком повинна вас більше турбувати, ніж буденна метушня. Частина маси, одержуваної під час менопаузи, зберігається у вигляді підшкірного жиру на стегнах і животі. Інша її частина зберігається у вигляді вісцерального жиру поруч з життєво важливими органами. Підшкірний і вісцеральний жир не тільки розрізняються по своїй дислокації на тіла, але і деякі дослідження показали, що клітини вісцерального жиру більш активні, і що існує зв’язок між його великою кількістю і ризиком деяких захворювань. Якщо ми споживаємо занадто багато калорій, найвірогідніше ми накопичуємо вісцеральний жир.
Велика кількість естрогену збільшує ризик раку
З віком і гормональним дисбалансом ризик розвитку раку збільшується. У випадку раку молочної залози ця небезпека пов’язана з безперервним впливом естрогену. Жінки, які відчули свою першу менструацію у віці до 12 і ті, хто досяг менопаузи після 55 років, більше схильні до розвитку цієї форми раку. Ті, хто ніколи не був вагітним, і ті які народили більше 30 років тому, також піддаються більш високому ризику. Таким чином, експерти рекомендують після 40 років щорічно проходити мамографію. В цей час груди стає менш щільною і легше виявити аномалії.
Естроген сприяє зростанню ендометрії, внутрішнього шару матки. На відміну від цього, прогестерон викликає процес зміни цього шару, якщо не було запліднення. В цьому і полягає менструальний цикл. Жінка для лікування своїх припливів також потребує додаткового прогестерону, тоді ендометрію не так занадто зростає і не розвивається злоякісна пухлина.
Менопауза це також період емоційних змін. Багато жінок бачать можливість відновити діяльність, залишивши турботу про дітей і відновивши подружнє життя. Деякі навіть починають нові відносини. Тим не менш, деякі зміни може навіть розвинути депресивні симптоми. Було виявлено, що малий рівень естрогену змінює кількість серотоніну, дофаміну і норадреналіну доступного в головному мозку, що пов’язано з хорошим настроєм і відчуттям благополуччя.
Десять років тому експерти рекомендували приймати гормони, щоб полегшити симптоми менопаузи. Все це змінилося в 2002 році, коли Національний інститут охорони здоров’я США вирішив зупинити це свавілля і ініціював проведення досліджень. Перші результати показали, що у жінок, які отримували естроген і прогестерон зростав ризик раку грудей, серцевих нападів і тромбозу, ніж у тих, хто припинив використовувати замісну гормональну терапію.
Хоча пізніше було доведено, що це збільшення не було статистично значущим, багато лікарі змінили своє ставлення до цієї терапії. Мільйони жінок відмовилися від лікування, і з тих пір замісна гормональна терапія стала непопулярною і багато людей звернулися до природних засобів.
Рішення для полегшення сухості піхви
У цей момент чітко рекомендується вдаватися до замісної гормональної терапії тільки у випадках: ранньої менопаузи, клімактеричного синдрому, атрофії вульвовагініту або недавній менопаузи у жінок і підвищеним ризиком розвитку остеопорозу, хоча в останньому випадку є альтернативи, які повинні вивчені, пояснює лікар. Для жінки, яка тільки страждає приливами і сухістю піхви зручніше використовувати таблетки, пластирі, малі дози естрогену, застосовуючи безпосередньо в піхву або до інших методів лікування. Як дізнатися яка найкраще підходить процедура? «Для ранніх років, коли більшість симптомів зберігається і за умови, що немає протипоказань, рекомендується гормональна терапія в низьких дозах і на невеликі терміни. Після цього ви можете перейти на інші види лікування, щоб запобігти, наприклад, остеопороз», говорить доктор Манубенс. Загалом, краще не вдаватися до лікування більше п’яти років. Фахівці вважають, що дуже важливо дотримуватися дієти, багатої кальцієм, без зайвого жиру, практикувати помірні фізичні навантаження.
Існує безліч ліків і негормональні методи лікування, які також ефективні. Це не відноситься до биоидентичным гормонів, ці сполуки дуже популярні в Америці, але вони ще не отримали схвалення з боку фахівців і наукових співтовариств. «Не існує жодних медичних чи наукових доказів, щоб рекомендувати биоидентичные гормони. Персоналізовані гормональні препарати не були вивчені і їх чистота і ризики невідомі», повідомило Міжнародне товариство менопаузи у своїй заяві.
«Ми перевіряємо вплив на симптоми менопаузи фітоестрогенів, присутніх у харчових продуктах, як соя. Відомо, що вони діють на рецептори естрогену та імітують дію цього гормону. Крім того вони є антиоксидантами впливають на діяльність серцево-судинної системи і уповільнюють втрату кісткової маси», додає доктор Поркерас.
Природні методи лікування, але і двосічний меч
Обидва гінекологи вважають, що природні методи лікування менопаузи мають побічні ефекти. Інші методи, такі як голковколювання скоріше всього ефективні під час гарячих припливів, так само як дихальна фізіотерапія та методи релаксації мало вивчені і незрозуміло як вони працюють.
Для багатьох жінок затримка менопаузи буде найбажанішим сном. Нещодавно дослідники з університету Гвельфів в Канаді досягли успіху … але тільки на щурах. Вчені продовжили діяльність яєчників, блокуючи гени, що контролюють клітинну смерть. Це може здатися корисним, остеопороз буде відкладено і ризик серцево-судинних захворювань зменшитися, але ендометрія з безперервною стимуляцією естрогену може збільшити ризик раку, підводить підсумок Манубенс.
Відсутність досліджень з розкриття таємниці менопаузи, очевидна. Між тим, жінки, чоловіки і діти повинні навчитися жити з симптомами цієї фази жіночого життя. Через відсутність ефективних і безпечних методів лікування, кращої терапією буде любов, гумор і терпіння.
