Для кожного батька – найголовнішим є здоров’я дитини. Тим не менш, звертаючись за медичною допомогою, педіатри досить часто призначають лікарські препарати, які їм ще не відомі. З-за цього починається передчасна паніка. До таких лікарських засобів відноситься Коаліціада. Виписують Коаліціада для дітей в тому випадку, коли в організмі протікають запальні процеси, а також для знищення широкого спектру хвороботворних мікроорганізмів.
Купуючи в аптеці цей препарат, інструкція по застосуванню багатьох цікавить в першу чергу. Більшість бажає знати наскільки безпечно дане ліки для дитини і прояв побічних дій можливо в період його прийому. Дане питання поставлено неспроста.
Зміст
- Знайомство з Клацидом
- В яких випадках призначається Коаліціада?
- Коаліціада в легендах і фактах
- Найбільш важкі побічні ефекти макролідів
- Роздратування кишечника і шлунка
- Біль в області печінки, жовтяниця (лікарська)
- Тимчасова втрата слуху, головний біль
- Алергічні реакції
- Дизбактеріоз
- Про що повинен знати педіатр, який призначає вам Коаліціада?
- Коаліціада: наскільки він «сильний» і варто використовувати аналоги
- Готуємо суспензію правильно
- Дозування і застосування
- Дозування при інфекціях немикобактериальных
- Дозування у разі ниркової недостатності
- Дозування препарату для дітей хворих на Снід
- Дозування при мікобактеріальних інфекцій
- Симптоматика передозування
- Побічні дії
- Терміни та умови зберігання
Знайомство з Клацидом
Багатьом батькам знаком лікарський препарат під назвою «Еритроміцин». В час їх аналоги ліків були не так поширені, як сьогодні. Побічно, аналогом цього лікарського засобу виступає в наш час саме Коаліціада як суспензія у дозах 125 мг та 250 мг, що представляє собою антибактеріальний сучасний препарат, який належить до групи, так званих макролідів.
Щоб не заглиблюватися в хімію скажімо, що макроліди належать до найменш токсичних антибіотиків, а відповідно і самим безпечним. Чи Так це насправді по відношенню до розглянутого нами ліків. У свій час лікування Эритромецином становило складність у тому, що він був дуже гірким на смак, а для досягнення необхідного терапевтичного ефекту його необхідно було приймати не менше чотирьох разів протягом дня і мінімум п’ять днів.
Педіатри призначають Коаліціада 250 мг у зв’язку з відсутністю негативних моментів, які можуть виражатися різноманітними побічними явищами, а також завдяки присутності у ньому компонентів протизапальної дії. Тим не менш, існують моменти, які говорять зовсім протилежне, і про них інструкція по застосуванню замовчує. Прочитавши дану пропозицію, не варто панікувати або викидати цей препарат. Необхідно все розкласти по поличках і зрозуміти, чому Коаліціада так часто призначається дітям, чи існують аналоги і в чому його небезпека, або перевагу?
В яких випадках призначається Коаліціада?
Показаннями до застосування даного лікарського засобу, у вигляді суспензії дозуванням 125 мг або 250 мг є:
- тонзиліт, фарингіт, ларингіт або інфекції, що вражають верхні дихальні шляхи;
- бронхіт, пневмонія, інфекції, що вражають нижні дихальні шляхи;
- гострі синусити;
- коклюш;
- середній гострий отит;
- інфекції, які передаються статевим шляхом;
- гонорейний або хламідійний кон’юнктивіт;
- виразка дванадцятипалої кишки або шлунка;
- інфекції м’яких тканин або шкіри.
Як видно з цього списку в ньому немає хвороб, які не супроводжуються досить небезпечними для хворого ускладненнями. Такі серйозні захворювання змушують педіатра приймати відповідальні кроки для боротьби з ними.
Коаліціада в легендах і фактах
Перш ніж ми перейдемо до нашого лікарського препарату, необхідно згадати про пенициллине. У часи СРСР замовчувалися факти загибелі пацієнтів, які хворіють на пневмонію з-за анафілактичного шоку, спричиненого цим затребуваним ліками. 
Для чого ми вказали вам на цей факт? На численних форумах, де налякані матері розповідають про практику лікування дітей Клацидом, можна прочитати фрази, в яких говориться, що після його прийому діти починають сильно і тривало плакати. Це правда. Відбувається це із-за того, що після прийому препарату в горлі починається терпиме печіння, інтенсивність якого посилюється зі збільшенням часового інтервалу після прийому ліків. Втім, маляті не пояснити, що таке толерантність, але печіння, досягнувши свого піку, поступово згасне.
Тим не менш, чому педіатри призначають дітям Коаліціада, в дозі 125 мг або 250 мг, а не його аналоги? Справа в тому, що часто хвороботворними організмами представлені хламідії і микроплазмы. Проникнути в їх оболонку і знищити їх може цей антибіотик. Коли мова не йде про отиті, інших запальних процесах, пневмонії – призначення такого ліки буде недоречним, однак, якщо на кону здоров’я і життя малюка, то вибір очевидний. В даному випадку необхідно запам’ятати, що в лікувальній практиці є «правило трьох днів».
Якщо призначений препарат через три дні не призводить до очевидних поліпшень – курс лікування необхідно відкоригувати.
Щодо даного препарату необхідно знати також ще один нюанс, з яким жодна інструкція по застосуванню вас не ознайомить. У 99% випадків хвороботворні мікроорганізми накопичуються в легенях, бронхах. Складові Клацида накопичуються в тих же місцях на рівні 88%. Це означає, що видихається нами повітря також впливає на них. Потрібно відзначити, що Коаліціада не вбиває хвороботворні організми, а лише позбавляє їх можливості розмножуватися чого цілком достатньо для одужання. Не представляючи більше загрози організму, на них не реагує імунна система дитини.
Навіть після того, як прийом цих ліків завершений, він все ще продовжує тривалий час перебувати в організмі і виконувати свою функцію, позбавляючи хвороботворні організми можливості кількісно збільшуватися.
Найбільш важкі побічні ефекти макролідів
Виходячи з того, що Коаліціада 250 відноситься до даної групи антибіотиків, його побічні ефекти можуть бути вкрай вираженими. Відмовлятися від прийому цього препарату не варто, оскільки кожне ліки володіє ними, выражаемыми в тій чи іншій мірі. Відсутність побічних ефектів вказує на те, що препарат не може називатися лікарським. Зауважте, що цей вислів стосується не тільки антибіотиків, але навіть фітотерапевтичних препаратів і гомеопатії.
Не варто боятися побічних ефектів даного ліки. Необхідно знати, як діяти у випадку їх прояву. В даному випадку ми розповімо, як чинити у випадку найбільш «небезпечних» в очах батьків.
Роздратування кишечника і шлунка
Проявляється у вигляді больових відчуттів в шлунку, нудоти, вкрай рідко, блювання. Вихід з даної ситуації буде єдиним – змінити антибіотик на аналог. Як правило, він буде не те, щоб сильніше за дією, але в значно меншому дозуванні, що і дозволить позбутися подразнення шлунково-кишкового тракту.
Біль в області печінки, жовтяниця (лікарська)
Болі в печінці можуть бути присутніми з-за того, що вона бере активну участь у виведенні з організму дитини всіх складових препарату. Також можливе подразнення жовчовивідних шляхів, що може супроводжуватися різкими больовими відчуттями і в підсумку жовтяницею. Останнє – небезпечно, перше – просто боляче. У даній ситуації необхідно припинити приймати Коаліціада, незважаючи на форму випуску в 125 мг та 250 мг і негайно звернутися за консультацією.
Тимчасова втрата слуху, головний біль
На початку статті ви ознайомилися, в яких випадках педіатри призначають дітям Коаліціада 250.
У разі лікування гострого отиту можлива втрата слуху, але тимчасово.
Вся справа в тому, що його компоненти сильно впливають на нервову систему людини, а також провокують потужний викид в кров адреналіну. Ситуація погіршується ще і тим, що дане ліки завжди концентрується у вогнищах запалення і має свої побічні дії саме в даних місцях організму.
Вихід з даної ситуації буде аналогічним – припинити прийом ліків і негайно звернутися за консультацією до педіатра.
Алергічні реакції
У даному випадку може проявитися кропив’янка. У гіршому варіанті – набряк Квінке, який по мірі прийому ліків буде прагнути до нескінченності. В даному випадку також потрібно негайно припинити давати дитині Коаліціада 250 і звернеться до лікаря. Виходячи з того, що дане ліки значно уповільнює виведення гистаминных препаратів з кровотоку, дози антиалергічних ліків повинні призначатися і контролюватися виключно педіатром.
Дизбактеріоз
Незважаючи на те, що багато лікарі запевняють своїх пацієнтів у тому, що Коаліціада жодним чином не впливає на мікрофлору кишечника, пропустіть це запевнення повз вуха і знайте своє.
Будь-який антибіотик, незалежно від групи, знищує бактерії, які приймають участь в процесі травлення.
Тому скористайтеся линексом, або порадьтеся з лікарем щодо його прийому, і в яких саме дозах.
Про що повинен знати педіатр, який призначає вам Коаліціада?
Якщо в рецепті, який виписується дітям, присутній Коаліціада, педіатр обов’язково повинен знати про наступне:
- ниркова недостатність. Всі антибіотики, в тому числі і макроліди, виводяться з організму через нирки. В разі проблем з їх функціонуванням, компоненти препарату починають поступово накопичуватися в організмі і незабаром здатні спровокувати передозування цим ліками;
- захворювання печінки і жовчовивідних шляхів. В даному випадку вашій дитині буде гарантовано захворювання жовтухою;
- аритмія. Оскільки Коаліціада провокує значний викид у кров адреналіну, в 99% завжди спостерігається аритмія. Частота скорочення серцевого м’яза сягає до 120 ударів в хвилину, незважаючи на вік дитини;
- порушення сну, тривожність. Як вже було сказано вище, викид адреналіну, тільки погіршить становище;
- астма, алергія. Якщо дитина постійно вживає протигістамінні засоби, то прийом даного лікарського препарату здатний викликати передозування.
Коаліціада: наскільки він «сильний» і варто використовувати аналоги
Купуючи в аптеці Коаліціада, в кількості 250 мг або 125 мг, вам завжди скажуть, наскільки сильний антибіотик вам виписали і, можливо, порекомендують які-небудь його аналоги. Що необхідно знати кожному з батьків, щоб вміло парирувати таку чорну некомпетентність фармацевта? В даному випадку роль грає не назву суперсильного сучасного антибіотика, а дозування, в якій буде прийматися дана суспензія.
Логіка фармацевта вкрай проста: якщо дозування одного антибіотика в чотири рази перевищує дозування іншого, то в першому випадку ви маєте справу ну з дуже сильним лікарським препаратом. Що ж дійсно необхідно знати щодо нашого препарату? Коаліціада суспензія вкрай стійкий до шлункової мікрофлори. Він повністю всмоктується в кровотік і відповідально робить свою роботу. Це говорить про те, що його можна призначати в більш лояльних дозах, які не будуть розкладатися в шлунку в більшій своїй частині і дратувати його оболонку.
Будь-які збентеження щодо призначуваного ліки обговорюйте завжди виключно з вашим лікуючим лікарем і, по можливості, шукайте аналоги. Якщо вже ми заговорили про замінниках, давайте розглянемо, які ж можливі аналоги по відношенню до нашого препарату. Отже, Коаліціада успішно може підмінити Кларитроміцин. Це ліки є максимально наближеним за своїми лікувальними якостями до обговорюваним сьогодні препарату. В цілому, замінників цього ліки існує в межах десяти позицій. Однак повноту взаємозамінності повинен визначати тільки ваш педіатр.
Готуємо суспензію правильно
Щоб правильно приготувати суспензію треба у флакон з гранулами додати необхідну кількість води на рівень мітки, після чого гарненько його струсити. У разі необхідності дозволяється додати додатково необхідну кількість води, але не вище зазначеного на флаконі рівня. Перед кожним прийомом необхідно флакон з готовою суспензією 
інтенсивно струшувати.
Дозування і застосування
Через мережі аптек Коаліціада поширюється як суспензія, а загальна доза препарату може становити 125 мг та 250 мг. У даному випадку необхідно розуміти, що в 60 мл даного ліки міститься 125 мг активної речовини кларитроміцину, а в 100 мл відповідно – 250 мг цієї речовини. Призначають Коаліціада дітям виходячи з різноманітних чинників. Окрема схема лікування розроблена для дітей хворих на Снід.
Дозування при інфекціях немикобактериальных
Добова доза препарату не повинна перевищувати 7,5 мг на один кілограм ваги дитини.
Рекомендовано дану дозу застосовувати вранці та ввечері до досягнення максимальної дозування в кількості 500 мг. Тривалість вживання препарату буде становити від п’яти до десяти днів. Курс лікування повністю залежить від збудника та тяжкості захворювання. Вживається Коаліціада 250 незалежно від прийому їжі. Можливий прийом ліків з молоком.
Як вже було сказано, розрахунок коректної дози препарату для дітей проводиться виходячи з ваги дитини.
Вага дитини(кг)
Дозування препарату з урахуванням прийоми вранці і ввечері
у чайних ложках
125 мг
Кларитроміцину
в 5 мл
250 мг кларитроміцину
в 5 мл
Від 8 кг до 11 кг
0,5
–
Від 12 кг до 19 кг
1
0,5
Від 20 кг до 29 кг
1,5
0,75
Від 30 кг до 40 кг
2
1
Для дітей, вага яких становить менше 8 кілограм, добова доза (вранці і ввечері) до застосування розраховується в кількості 7,5 мг на один кілограм ваги малюка.
Дозування у разі ниркової недостатності
Для дітей з рівнем креатиніну менше 30 мл на хвилину доза препарату до застосування знижується рівно на 50%. В цьому випадку тривалість лікування буде становити чотирнадцять днів.
Дозування препарату для дітей хворих на Снід
Для дітей, які страждають на Снід, добова доза препарату (вранці і ввечері) буде складати або 15 мг, або 30 мг на один кілограм ваги. Тривалість курсу лікування складе часовий проміжок до прояву клінічної ефективності лікарського засобу.
Вага дитини(кг)
Дозування препарату 250 мг для дітей хворих на Снід(у чайних ложках)
15 мгна 1 кг ваги
30 мгна 1 кг ваги
Від 8 кг до 11 кг
0,5
1
Від 12 кг до 19 кг
1
2
Від 20 кг до 29 кг
1,5
3
Від 30 кг до 40 кг
2
4
Дозування при мікобактеріальних інфекцій
Для дітей, які страждають від мікобактеріальних інфекцій добова доза (вранці і ввечері) буде складати або 15 мг, або 30 мг, виходячи з одного кілограма ваги. Курс лікування триватиме до прояву клінічної ефективності лікарського засобу.
Вага дитини(кг)
Дозуванняпрепарату 250 мг в мл
15 мгна 1 кг ваги
30 мгна 1 кг ваги
Від 8 кг до 11 кг
2,5
5
Від 12 кг до 19 кг
5
10
Від 20 кг до 29 кг
7,5
15
Від 30 кг до 40 кг
10
20
Симптоматика передозування
Передозування препаратом викликає симптоматику з боку шлунково-кишкового тракту. Вживши Коаліціада 250 значною від рекомендованій дозі, можливо прояв гіпокаліємії, гіпоксемії, параноїдна поведінка, зміни в психічному стані.
Виведення хворого зі стану передозування:
- видалення неабсорбованої препарату зі шлунка шляхом вживання 1 таблетка активованого вугілля на 1 кілограм ваги хворого;
- проведення симптоматичної терапії;
- перитониального діалізу (тільки в умовах лікарні);
- гемодіалізу (тільки в умовах лікарні).
Побічні дії
В даному розмові згадувалися побічні дії, які відносяться до цілої групи цих антибіотиків. Тепер давайте детально ознайомимося з тими небажаними явищами, які викликає Коаліціада 250. У плані безпеки суспензія Коаліціада ідентична таблеткам. Тим не менш, в деяких випадках виявляються такі побічні дії:
Шлунково-кишковий тракт
- стоматит;
- глосит;
- молочниця ротової порожнини;
- зміна забарвлення мови;
- зміна кольору зубів;
- підвищена активність печінкових ферментів;
- гепатит без жовтяниці або з неї;
- панкреатит;
- тяжка печінкова дисфункція (в рідкісних випадках реєструються смертельні наслідки).
Нервова система
- запаморочення;
- безсоння;
- необґрунтована тривога;
- кошмари;
- шум у вухах;
- сплутана свідомість;
- дезорієнтація;
- психоз;
- галюцинації;
- деперсоналізація.
Серцево-судинна система
- шлуночкова тахікардія
Органи почуттів
- порушення чарівності;
- втрата або порушення слуху;
- збочення смаку.
Система кровотворення
- тромбоцитопенія;
- рідкісні випадки прояви лейкопенії.
Обмін речовин
- гіпоглікемія;
- підвищення рівня сироваткового креатиніну.
Алергічні реакції
- висип;
- кропив’янка;
- анафілаксія;
- синдром Лайєлла;
- синдром Стівенса-Джонсона.
Терміни та умови зберігання
Порошок Коаліціада, з якого ще не приготована суспензія, необхідно зберігати в місці, захищеному від проникнення світла та недоступному для дітей.
Рекомендована температура не повинна перевищувати позначку в 30С. У вигляді неприготовленной суспензії Коаліціада зберігає свої лікувальні властивості протягом 24 місяців. Коаліціада у вигляді приготованої суспензії може зберігатися не більше 14 днів в умовах кімнатної температури.
