Зміст
- Чому розвивається ШЕ
- Симптоматика шлуночкової екстрасистолії
- Методи лікування
Шлуночкова екстрасистолія на ЕКГ
Шлуночкова екстрасистолія – це одне з найпоширеніших порушень серцевого ритму. Воно полягає у передчасному порушення серця, розвивається під впливом імпульсів. Останні виходять від різних ділянок шлуночків. Найчастіше першоджерелом збою є пучок Гіса або волокна Пуркіньє.
Часто шлуночкові екстрасистоли діагностуються методом ЕКГ навіть у здорових людей. Їх частка становить 5%. Якщо говорити про холтерівське моніторування тих же осіб, яке проводиться протягом доби, то даний показник зростає до 50%. Ймовірність розвитку збоїв серцевих ритмів підвищується у людей з серцево-судинними захворюваннями, а також з віком, частіше за все вони визначаються у чоловіків. Що ж стає провокуючим фактором у даному випадку?
Причини розвитку порушень
Спостереження показали, що до розвитку даного виду порушення серцевого ритму може призводити велика кількість причин. При цьому, всі причини шлуночкової екстрасистолії були розділені на вісім основних груп:
1.кардіальні причини – до них відносять такі захворювання:
- ІХС – спостерігається недостатнє кровопостачання міокарда. Внаслідок цього розвивається кисневе голодування;
- інфаркт міокарда – наслідок ІХС, при якому спостерігається некроз певної ділянки серцевого м’яза з втратою ним своєї функціональності;
- серцева недостатність – проявляється в нездатності серця до перекачування потрібних об’ємів крові;
- кардіоміопатія – пошкодження певної ділянки міокарда;
- запалення серцевого м’яза;
- вроджені вади серця;
2. лікарські причини, спровоковані безконтрольним застосуванням таких препаратів:
- серцевих глікозидів;
- антиаритмічних препаратів;
- діуретиків;
3. електролітні порушення, спровоковані дисбалансом солей калію, натрію, магнію;
4. токсичний вплив алкоголю, куріння;
5. порушення в роботі ВНС (вегетативної нервової системи);
6. гормональні порушення, в тому числі, цукровий діабет;
7. хронічне кисневе голодування, викликане супутніми причинами;
8. повна відсутність видимих причин – тоді мова йде про ідіопатичну шлуночкову екстрасистолію.
Як проявляються порушення серцевих ритмів
Щоб мати можливість своєчасно виявити захворювання, необхідно знати всі особливості його прояву. Головні симптоми шлуночкової екстрасистолії виділимо в наступному списку:
- почуття збоїв роботи серця. Людина може відзначати його завмирання, що переміняється сильним биттям;
- слабкість, підвищена стомлюваність, зниження працездатності;
- задишка, що супроводжується відчуттям нестачі повітря;
- внутрішнє занепокоєння, тривога.
Якщо мають місце перераховані ознаки, варто звернутися за медичною допомогою для проведення повного обстеження. З метою діагностики лікар спочатку виконає збір анамнезу. Пацієнту знадобиться викласти всю інформацію про стан власного здоров’я, перерахувати симптоми, які викликають у нього занепокоєння. Також потрібно проінформувати лікаря про свій спосіб життя і його особливості. Далі будуть призначені лабораторні аналізи, що дозволяють визначити рівень гормонів в крові, загальні аналізи крові і сечі.
Головним методом дослідження буде ЕКГ. Вона проводиться одноразово, дозволяючи докторові отримати первинну інформацію про стан пацієнта, далі, при наявності показань, виконується холтерівське моніторування, що дає більш повну картину.
Апарат для холтерівського моніторування
Важливо! Часто шлуночкова екстрасистолія протікає і зовсім безсимптомно, випадково виявляється при обстеженні. Але, серйозність патології не стає від цього менше. Якщо людина перебуває в групі ризику, йому краще взяти за правило систематичні консультації кардіолога.
Особливості лікування
Якщо у пацієнта не виявили серйозних захворювань серця, порушень в ендокринній системі, то медикаментозна терапія не потрібна. Йому досить буде переглянути свій спосіб життя, внести в нього деякі корективи:
- більше відпочивати, не перевантажувати організм;
- правильно харчуватися, наповнюючи раціон продуктами, багатими клітковиною, виключаючи жирну, гостру і смажену їжу;
- мінімізувати кількість виникаючих стресових ситуацій;
- частіше гуляти на свіжому повітрі.
Прогулянки на свіжому повітрі
При сумлінному виконанні перерахованих рекомендацій стан пацієнта має помітно покращитися, а збої в роботі серця стати більш рідкісним явищем. Якщо ж має місце конкретна причина, яка спровокувала порушення, то буде в обов’язковому порядку проводитися медикаментозне лікування шлуночкової екстрасистолії. Залежно від першопричини, доктор призначить деякі препарати з нижче перерахованих:
- антиаритмічні засоби, стабілізуючі ЧСС;
- препарати, що містять у складі омега-3 кислоти, необхідні для живлення міокарда;
- медикаменти, дія яких спрямована на зниження артеріального тиску;
- вітамінні препарати для зміцнення серця і поліпшення загального стану пацієнта.
Простіше кажучи, підбір медикаментозного лікування напряму залежить від першопричини недуги. Першим ділом буде усуватися вона. З високою ймовірністю збої серцевих ритмів після успішного лікування зникнуть. Як залишкове явище вони залишаються дуже рідко.
Якщо медикаментозна терапія виявилася марною, може стояти питання про проведення хірургічного втручання. Найчастіше використовується один з методів:
При можливості сучасної медицини, лікування, якщо воно підібрано правильно, обіцяє бути успішним. Але, набагато ефективніше буде профілактика, дозволяє істотно знизити ризик розвитку подібних порушень.
