За підсумками первинного гастроентерологічного огляду хворий отримує направлення на аналізи і на проходження основних діагностичних процедур. Чим повніше буде діагностика, тим краще. Будьте готові грунтовно походити по кабінетах при виявленні картини захворювання, і потім вам рідше доведеться звертатися до лікаря із загостреннями.
Комплексне дослідження
Для початку пропонується найпростіше — здати: кров, кал, сечу, а також пройти тест на гелікобактерний гастрит. Для пацієнта все ці маніпуляції не особливо складні. Йому просто потрібно слідувати вказівкам фахівців.
Для чого беруть кров?
Особливо значимо вивчення першого з перерахованих матеріалів — як клінічний, так і біохімічне.
У процесі аналізу крові при гастриті досліджується рівень гемоглобіну, рівень еритроцитів і лейкоцитів.
Біохімічні методи дозволяють оцінити роботу внутрішніх органів, особливості метаболізму.
Визначаються показники вмісту пепсиногену I і II в крові.
Недолік пепсиногену сигналізує про атрофії або формуванні злоякісного утворення.
Аутоімунні порушення виявляються за рахунок аналізу сироватки. Визначається, чи є антитіла до фактору Кастла і париеальным клітин і внутрішньому. Свідчить про розвиток А-гастриту і підвищений рівень гастрину в сироватці.
Виявлення специфічних IgG, IgA і IgM-антитіл підтверджує хелікобактерну природу захворювання.
Виявлення хелікобактер пілорі
Дослідження шлункового матеріалу ружения з метою виявлення hp-асоційованого гастриту.
Аналізуються біоптати слизової оболонки шлунка, іноді — матеріал зубного нальоту (про те, яким чином зрізається проба зі слизової, читайте у відповідній публікації).
Є навіть дихальні тести — ізотопні та аміачні. Способів багато, у всіх є і переваги, і недоліки. Вони відрізняються один від одного і за вартістю, і за ступенем малоприятности, і по надійності. При можливості бажано пройти хоча б два різних аналізу на предмет присутності бактерій helicobacter.
Детальніше про них — тут
Кал і сеча
Кал необхідний для того, щоб виявити можливу приховану кров. Цей же аналіз побічно повідомляє про зниженій кислотності — виявляється погано переварені харчові залишки. Точніше встановити особливості секреції допомагає внутрішньошлункова рН-метрія.
Клінічний аналіз сечі виконується швидше в профілактичних цілях.
Буває дуже важливо визначити загальний стан здоров’я пацієнта. Іноді людина дотягує хворобу до того самого моменту, коли стає несила терпіти. На тлі сильно турбує недуги можуть залишитися непоміченими інші патологічні зміни.
Іноді має сенс пройти додаткові спеціалізовані аналізи на виявлення збудників інфекцій (хламідій, трихомонад). Причиною проблем здатні виявитися саме вони.
Ми описали досить повний комплекс аналізів. У державній поліклініці пацієнту можуть запропонувати і куди більш короткий їх перелік. Бюджетна система охорони здоров’я об’єктивно перевантажена роботою, тому сподіватися на індивідуальний підхід у лікуванні того чи іншого конкретного людини не доводиться.
Вихід — або прискіпливо контролювати процес, вимагаючи по-справжньому якісного обстеження, або звернутися в платний діагностичний центр і замовити відсутні аналізи приватним порядком.
Література
Рапопорт С. В./Гастрити. Посібник для лікарів — Міністерство охорони здоров’я і соціального розвитку РФ, Московська медична академія ім. І. М. Сєченова, Москва, 2010
Шептулін А. А. , Киприанис Ст. А./Діагностика та лікування інфекції Helicobacter pylori — Російський журнал гастроентерології, гепатології, колопроктології, № 2, 2006,
Пігулевська В. С./ Все, що потрібно знати про своїх аналізах — Центрполиграф, 2010
