Зміст
- Причини
- Діагностика
- Симптоми
- Тактика лікування
Міокард – це серцевий м’яз, за допомогою якої відбуваються скорочення всього органу та його функціонування. Велика кількість порушень і захворювань пов’язано саме з нею. Як приклад, дифузні зміни міокарда – такий висновок чує безліч пацієнтів після проведення електрокардіографії або ехокардіографії. Чи варто боятися такого діагнозу? Що мається на увазі під ним?
Насправді, якщо людину не турбують жодні симптоми, він відчуває себе добре, не помічає нехарактерних раніше змін стану здоров’я, то він може бути абсолютно спокійний – лікуватися не доведеться. Помірні дифузні зміни в даному випадку можуть бути викликані будь-якими факторами. Найчастіше це надмірні фізичні навантаження, прийом лікарських препаратів, які чинять негативний вплив на серцевий м’яз. Але, в тому випадку, якщо виражені дифузні зміни міокарда доповнюються низкою симптомів, з високою ймовірністю має місце серцеве захворювання, що вимагає додаткового обстеження і терапії.
При яких захворюваннях або порушення можуть діагностуватися дифузні зміни
Існує кілька причин, за якими людина може почути про те, що у нього визначені дифузні зміни міокарда. Розглянемо кожну з них:
- запальні захворювання, такі як міокардит;
- обмінні хвороби. Яскравий приклад – міокардіодистрофія;
- кардіосклероз. В цьому випадку відбувається поступове заміщення волокон міокарда сполучною тканиною;
- збої у водно-сольовому обміні;
- прийом лікарських препаратів.
Враховуючи той факт, що частина з перелічених причин пов’язана із образом життя, а не хворобами, то для того, щоб зрозуміти, чи потребують дифузні зміни міокарда лікування, потрібно провести повне обстеження пацієнта.
Що включає в себе обстеження
ЕКГ
Перший метод – електрокардіографія. Вона вважається найбільш інформативним способом діагностики, тому практикується дуже широко. До тіла людини підключаються спеціальні електроди, через які електричні імпульси проводяться від тіла до апарату. Результати обстеження лікар бачить на моніторі та на паперовому носії – електрокардіограмі. Він зверне увагу на зміну положення зубців та їх розміри, обов’язково проаналізує, в яких відведеннях він бачить дифузні зміни міокарда лівого шлуночка. Так лікар зможе визначити, з чим має справу – дифузними змінами або осередковими. Останні можуть спостерігатися після інфаркту міокарда.
Ехокардіографія серця
Наступний вид дослідження – ехокардіографія. Тут доктор спостерігає за змінами відображення ультразвуку на кожній ділянці міокарда. Ці показники можуть проінформувати про наявність різних захворювань, наприклад, гіпертрофію, збої в руховій активності серцевого м’яза.
Лабораторні аналізи
Для отримання максимально повної картини, пацієнту можуть рекомендувати здати лабораторні аналізи. Вони не тільки допоможуть визначити, чи є запальний процес в організмі, але і отримати інформування про загальний його стан, допомогти в підборі оптимальної програми лікування.
Симптоматика
Для того щоб мати можливість вчасно пройти обстеження, потрібно дуже уважно ставитися до свого організму, помічати всі сигнали, які він дає систематично. Відразу відзначимо, що, якщо людина відчуває себе відмінно, не помічає ніяких порушень, відвідав кабінет ЕКГ при проходженні комплексного обстеження і почув про дифузні зміни міокарда, лікування не буде йому призначатися, а такий висновок порахують межею норми. Якщо в цей час пацієнт приймає якісь ліки, йому буде потрібно їх тимчасово відмінити, після чого потрібно пройти повторне обстеження. Можливо, причина порушень якраз неправильно підібраних медикаментах.
У тому випадку, якщо є запальне або обмінне захворювання серцевого м’яза, то доповнять дифузне зміна міокарда симптоми:
Тоді лікар зможе говорити про міокардит або міокардіодистрофії, вони вимагають невідкладного лікування.
Як лікувати
Якщо все ж визначено, що дифузні зміни стали наслідком будь-якої недуги, то доктор буде підбирати лікування в кожному випадку індивідуально. Наприклад, якщо говорити про міокардит, то для його лікування можуть застосовуватися серцеві глікозиди, препарати, що підвищують тонус судин.
Важливо! Обов’язково доповниться лікування ліками, поліпшують обмін речовин в серцевому м’язі. Це АТФ, кокарбоксилаза. Залежно від ступеня складності хвороби, можуть рекомендувати постільний режим або стаціонарне лікування.
Кокарбоксилаза
Що стосується міокардіодистрофії, будуть призначені препарати, необхідні для підтримки роботи серця, відновлення його функції. Це можуть бути такі ліки як панангін, якщо мова йде про порушення водно-сольового обміну. Можуть призначити ін’єкції глюкози, які допоможуть відновити обмінні процеси в серцевому м’язі. Також лікар пропише вітаміни групи В, наприклад, тіамін-бромід. У комплексі доведеться приймати АТФ і кокарбоксилазу. Якщо дифузні зміни на ЕКГ встановлено, що свідчать про міокардіодистрофії, і додаткові дослідження дали зрозуміти, що причина анемії, коронарної недостатності або асфіксії, то крім підтримки роботи серця потрібно буде вступити в боротьбу і з цими недугами. Точне і максимально ефективне лікування зможе призначити кваліфікований лікар.
Якщо діагностовано міокардіосклероз, то пацієнту призначать лікарські препарати, дія яких спрямована на відновлення волокон міокарда. Плюс до всього, будуть введені обмеження на фізичні навантаження, надано рекомендації щодо дієтичного харчування. Важка форма кардіосклерозу буде лікуватися хірургічним методом, шляхом встановлення кардіостимулятора.
