Захворювання носоглотки у дітей дуже поширені, а особливо часто зустрічаються ангіни. І якщо таке захворювання у дитини часто виникає або провокує тяжкі ускладнення, то може знадобитися видалення мигдалин. Але така операція показана далеко не у всіх випадках і має деякі особливості.
Як видаляють мигдалини дітям?

Зміст

  • Суть операції
  • Показання до видалення мигдалин
  • Види тонзилэктомии
  • Протипоказання
  • Знеболювання
  • Як проводиться процедура?
  • Реабілітаційний період
  • Ускладнення
  • Думки

Суть операції

Видалення мигдалин (тонзилектомії) – видалення частини або всіх тканин мигдаликів. Навіщо потрібна така операція? Взагалі, мигдалини – це скупчення лімфоїдної тканини, які виконують дуже важливі функції і є бар’єром, що перешкоджає проникненню хвороботворних мікроорганізмів (вірусів і бактерій) в організм. І так як дитячий імунітет не може працювати в повній мірі в силу своєї неспроможності (він просто не встиг сформуватися остаточно), то всі атаки припадають якраз таки на мигдалини. І з-за цього вони дуже часто запалюються. А це, в свою чергу, може призвести до погіршення імунітету і частих хвороб. Крім того, самі мигдалини можуть стати вогнищем запалення. А хронічне запалення може призвести до серйозних наслідків. З цих причин у деяких випадках лікарі приймають рішення про видалення мигдалин. Але варто відзначити, що після видалення зникне і місцевий бар’єр, який захищав від інфекцій. В даному випадку ангін, швидше за все, не буде, але зате частими стануть інші захворювання дихальних шляхів, такі як фарингіт, ларингіт, бронхіт та інші. Іншими словами, патогенні мікроорганізми будуть безперешкодно проникати в організм. І саме тому при відсутності показань вагомих причин видаляти мигдалини дитині не рекомендується.

Показання до видалення мигдалин

Видалення мигдаликів у дітей показано в наступних випадках:

Як видаляють мигдалини дітям?

Одним з показань до видалення мигдалин є часті ангіни

  • Сильне збільшення мигдаликів у розмірах, яке може призводити до порушення дихання і навіть до нічних апное (припинення дихання на кілька секунд у сні). В даному випадку виникне гіпоксія (нестача кисню), яка може призвести до серйозних наслідків.
  • Часті ускладнення після перенесених ангін. Мигдалини пов’язані з кількома важливими органами, так що їх ураження можуть призводити до серйозних порушень функціонування цих органів. Так, нерідко трапляються захворювання серця, нирок, суглобів.
  • Часті ангіни. Якщо тонзиліт виникає частіше 5-7 разів на рік, то лікар розгляне питання про видалення мигдалин.

Види тонзилэктомии

Сьогодні видалення мигдалин може здійснюватися кількома способами:

  • Хірургічне видалення передбачає використання дротяної петлі, хірургічних ножиць або спеціального інструменту – микродебридера (він подрібнює тканини і відразу видаляє їх через шланг).
  • Лазерне видалення передбачає використання лазерного променя, але воно протипоказано дітям віком до 5 років. Такий метод дозволяє не тільки видалити уражені ділянки, але і уникнути кровотеч.
    Як видаляють мигдалини дітям?

    Видалення мигдалин лазером

  • Ультразвукова тонзилектомії передбачає вплив ультразвукових хвиль високої частоти, під впливом яких відбувається руйнування тканин.
  • Кріодеструкція – заморожування мигдалин. Це практично безкровний і малотравматичний метод.
  • Електрична тонзилектомії дітям призначається вкрай рідко.

Вибір конкретного способу залежатиме від кількох факторів. По-перше, фахівець з’ясує, скільки дитині років. По-друге, він визначить всі протипоказання і можливі ризики. По-третє, потрібно оцінка процесу запалення та площі ураження.

Протипоказання

Протипоказання до проведення процедури видалення:

  • цукровий діабет;
  • хронічні захворювання в стадії загострення;
  • гострі інфекційні захворювання;
  • хвороби, що супроводжуються зниженою згортанням крові;
  • серйозні захворювання серцево-судинної системи, нирок або печінки в стадії загострення;
  • захворювання порожнини рота або зубів (карієс зубів, стоматит, герпес і так далі).

Знеболювання

Тонзилектомії – нескладна і нетривала операція, так що проводитися вона може під місцевим наркозом. Але пацієнт повинен залишатися нерухомим, а пояснити дитині, що ворушитися не можна, дуже складно. Так що маленьким дітям призначають загальний наркоз. Конкретний метод підбирає лікар-анестезіолог.

Як проводиться процедура?

Спеціальної підготовки не потрібно. Але напевно лікар попередить про те, що перед операцією не можна вживати їжу.

Як видаляють мигдалини дітям?

Дітям призначається масковий або інгаляційний загальний наркоз

Сама операція проводиться в кілька етапів:

  • Наркоз. Як правило, дітям призначається так званий масковий або інгаляційний загальний наркоз. Через маску надходить особливий газ, який відключає свідомість і, природно, позбавляє від болю.
  • Наступний етап – безпосередньо видалення. Мигдалини видаляються обраним способом. У деяких випадках видаляється лише частина мигдалин, здорові тканини залишаються недоторканими.
  • Потім дитина виводиться зі стану наркозу і починає поступово приходити в себе.
  • Тривалість операції буде залежати від обраного методу тонзилэктомии. Хірургічне видалення може зайняти годину, процедура кріодеструкції може тривати кілька хвилин.

    Реабілітаційний період

    Після хірургічної операції дитина повинна перебувати в лікарні кілька днів для своєчасного виявлення та усунення ускладнень. Після лазерного видалення або кріодеструкції перебування в клініці може не знадобитися.

    Больові відчуття і набряклість можуть спостерігатися протягом тижня після проведення операції. Дискомфорт зникне повністю через два-три тижні. Приблизно через добу після видалення може утворитися наліт або кірка, але через тиждень зазвичай все зникає.

    В період реабілітації дитина повинна дотримуватися щадну дієту і голосовий спокій. З раціону виключається груба, гаряча, холодна, гостра, маринована і солона їжа.

    Ускладнення

    До можливих ускладнень відносяться кровотечі, інфекції, сепсис. Щоб уникнути проблем, важливо дотримувати рекомендації лікаря і під його наглядом.

    Думки

    Відгуки про операції:

    • «Рік тому моїй дитині видалили гланди. До цього постійно мучили ангіни, часто з ускладненнями. Після операції син став хворіти набагато рідше, на горло не скаржиться, взагалі. Але лікар порадив зміцнювати імунітет, чим я і займаюся. Про видалення не шкодую, без операції все могло б бути набагато гірше».
    • «Довго думала і вивчала відгуки, перш ніж зважитися на видалення. У підсумку операцію провели, але краще не стало. Шкодую, що не проконсультувалася з іншим лікарем відразу, адже ситуацію можна поліпшити. Тепер дочку лечу рослинними препаратами, дотримуюся заходи профілактики».
    • «Моя дитина постійно хворів у садку. На лікарняних був в місяць по 2 рази. Страждало завжди горло. Лікар порадив видалення, запропонував кріодеструкцію. Все пройшло добре, ніяких ускладнень, болів. Хворіти дитина став набагато рідше».

    Обов’язково проконсультуйтеся з кількома досвідченими фахівцями, перш ніж зважитися на видалення гланд у дитини.

    Як видаляють мигдалини дітям?

    Як видаляють мигдалини дітям?

    Схожі:
    Соц закладки