Зміст

  • 1 Показання та протипоказання до проведення
  • 2 Попереднє обстеження
  • 3 Трансуретральна резекція
  • 4 Наслідки та реабілітація
  • 5 Сексуальна функція після резекції
  • 6 Вапоризація
  • 7 Скільки коштує

Аденома є доброякісною пухлиною, яку часто називають як гіперплазія передміхурової залози. З урологічних захворювань у чоловіків, які досягли середнього і похилого віку, ця патологія зустрічається найчастіше. По суті, в більшості випадків аденома і є віковим зміною. Якщо на ранніх стадіях новоутворення не небезпечно, то з продовженням його зростання починаються проблеми сечостатевої системи, в крайніх випадках аденома може отримати злоякісний характер. Найбільш часто для лікування патології застосовується операція з видалення аденоми простати.

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

Хірургічне видалення при захворюванні — трансуретральна резекція. Нижче буде розказано про підготовку до ТУР передміхурової залози, самої операції, також буде описаний післяопераційний період.

Показання та протипоказання до проведення

В першу чергу ТУР необхідна для того, щоб розрослися тканини пухлини припинили здавлювати ближні органів: сечовий міхур та шляхи мочевыведения. ТУР передміхурової залози являє собою видалення доброякісної пухлини за допомогою впливу електроструму високої частоти, операція проводиться в наступних випадках:

  • обсяг ураження передміхурової залози становить не більше 80 кубічних сантиметрів;
  • молодий вік пацієнта, в якому важливо зберегти еректильну функцію;
  • підозри на наявність карциноми передміхурової залози;
  • надмірна вага та ожиріння;
  • наявність серйозних захворювань судин, серця, легенів, а також ендокринної системи;
  • перенесені операції на сечовому міхурі, передміхуровій залозі, кишечнику;
  • довге лікування медикаментами, яке не дало ніякого ефекту;
  • хронічне запалення передміхурової залози.

Протипоказаннями до проведення ТУР можуть послужити:

  • важка ступінь розвитку аденоми;
  • наявність інших захворювань у гострій формі;
  • порушення згортання крові;
  • анкілоз кульшового суглоба;
  • варикоцеле;
  • гострі захворювання серцево-судинної системи.

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

На сьогодні в основному використовують малоінвазивні методи видалення гіперплазії чоловічої залози, як правило, це процедура ТУР.

Попереднє обстеження

Важливим етапом, який передує ТУР передміхурової залози, є проведення обстеження. Повне попереднє обстеження включає в себе такі аналізи та діагностичні заходи:

  • загальний і біохімічний аналізи крові;
  • загальний аналіз і бактеріальний посів сечі;
  • коагулограми;
  • дослідження функціонального стану нирок;
  • уретроцископия;
  • уродинаміка;
  • УЗД простати і сечового міхура.

Трансуретральна резекція

Як було сказано вище, ТУР є основною операцією, що проводиться при аденомі передміхурової залози. При проведенні операції пацієнт знаходиться в положенні лежачи, ноги розведені і зігнуті в колінах. Для хірургічного видалення лікуючий лікар використовує резектоскоп, який він вводить у зовнішній отвір уретри і просуває до сечового міхура. Лікар має зоровий контроль над кожним етапом.

Резектоскоп видаляє тканини простати, припікаючи кровоточиві судини. Віддалена приладом тканина відправляється на діагностику для того, щоб визначити, чи є в пухлини злоякісні клітини. Далі пацієнту встановлюють катетер.

Наслідки та реабілітація

Хоча ТУР і вважається найбільш ефективною операцією, у пацієнта можуть виникнути несприятливі наслідки і ускладнення після видалення аденоми простати. Наслідки трансуретральной резекції аденоми простати можуть бути такими:

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

  • кровотеча, закупорювання уретри кров’яними згустками;
  • водна інтоксикація;
  • гостра затримка сечі;
  • запальні захворювання (простатит, уретрит, пієлонефрит та інші);
  • розлади сечовипускання, у тому числі і нетримання сечі.

Також наслідки операції можуть виражатися ретроградної еякуляцією і еректильною дисфункцією.

Післяопераційний період триває протягом шести тижнів після проведення ТУР. В цей час пацієнт повинен суворо дотримувати рекомендації лікаря, приміром, виключити секс і фізичні навантаження в цей період, дотримуватися раціонального режиму харчування.

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

В період реабілітації дуже важливо дотримувати всі рекомендації лікаря, оскільки від цього залежить ступінь функціонування залози надалі.

Також в цей період можуть з’явитися неприємні наслідки проведення ТУР, які не несуть у собі небезпеку:

  • раптові позиви до сечовипускання, больові відчуття при ньому;
  • поява крові в сечі в невеликих кількостях;
  • порушення сечовипускання.

Сексуальна функція після резекції

Важливою складовою життя кожного чоловіка є секс, тому багато чоловіки турбуються про те, в якому стані буде їх сексуальна функція після проведення резекції при аденомі простати. Статистика показує, що приблизно у 20-30 % чоловіків після ТУР секс має які-небудь ускладнення. У решти пацієнтів після резекції секс в нормі. Часто навіть ускладнення мають тимчасовий характер, і після закінчення певного часу багато чоловіків можуть заново відкрити секс для себе. Повне відновлення чоловічих сил відбувається протягом одного року.

Які ускладнення може мати секс:

  • ретроградну еякуляцію;
  • відсутність оргазму;
  • больові відчуття при статевому акті.

Вапоризація

Ще одним ефективним методом є видалення аденоми простати лазером, який називається вапоризація. Лазерне лікування проводять ендоскопічним шляхом, видалення проводиться через просвіт в уретрі. Випромінювання лазером фокусують в точці пухлинної тканини, а потім цю тканину видаляють, коагуляція, в цьому випадку, відбувається в момент видалення. Операція триває протягом однієї години.

Скільки коштує

Звичайно, при розгляді лікування за допомогою ТУР не може не хвилювати ціна операції, а також питання, від чого залежить її вартість. Перш за все, вартість трансуретральной резекції залежить від країни, в якій буде проводитися лікування, і від конкретної медичної клініки.

Приміром, вартість видалення доброякісної пухлини простати в Туреччині становить приблизно 5 тисяч євро, вартість цієї операції в Ізраїлі коливається від 9 до 11 тисяч євро. У Росії процедура видалення аденоми простати за допомогою трансуретральной резекції може коштувати від 75 тисяч рублів.

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

Як проводять операцію з видалення аденоми простати (передміхурової залози)

Соц закладки
Соц закладки