Зміст:
- Фармакологічна дія
- Свідчення
- Дозування
- Побічна дія
- Протипоказання
- Особливі вказівки
Якщо жіночий організм виробляє недостатню кількість прогестерону (дуже важливого гормону), зачаття дитини може не наступати протягом тривалого часу. У такій ситуації лікарі призначають гестагени — синтетичні замінники прогестерону. Один з таких препаратів при плануванні вагітності — Утрожестан, який здатний виправити це положення і прискорити довгоочікуваний процес зачаття. Потрібно лише знати, як правильно його вживати, щоб він зробив максимум користі. Наведена нижче інструкція дозволить розібратися у всіх проблемних питаннях, що стосуються прийому даного препарату.
Фармакологічна дія
При безплідді прийом Утрожестана при плануванні вагітності у більшості випадків дає виключно позитивні результати, якщо причина — у відсутності конкретного гормону. Справа в тому, що активна речовина препарату — прогестерон, який по своїй суті є гормоном жовтого тіла. Він володіє наступними особливостями:
- сприяє активному утворенню секреторного ендометрія у жіночому організмі;
- при зачатті викликає швидкий і якісний перехід слизової оболонки матки з проліферації в секреторну фазу;
- після запліднення сприяє переходу слизової оболонки матки в стан, потрібний для повноцінного розвитку заплідненої яйцеклітини;
- суттєво зменшує збудливість і скоротливість маткової мускулатури і труб;
- надалі стимулює необхідне для лактації розвиток молочних залоз;
- при всьому при цьому не має андрогенної активністю.
Виходячи з таких корисних властивостей Утрожестана, його призначають у певних випадках, коли бажана вагітність ніяк не настає. Але для початку жінці необхідно буде пройти медичне обстеження, яке повинно підтвердити, що в її організмі дійсно не вистачає прогестерону. Для призначення даного препарату є певні свідчення.
Свідчення
Утрожестан (і капсули, і свічки) призначається при захворюваннях, що заважають вдалому зачаття дитини. Так що якщо на етапі планування вагітності у жінки були діагностовані подібні стану, препарат призначається у відповідності з наступними показаннями.
Для прийому всередину (капсули):
- ендокринне безпліддя;
- синдром передменструального напруження;
- фіброзно-кістозна мастопатія;
- дисменорея;
- дефіцит прогестерону;
- гормонотерапія (замісна) менопаузи (призначається тільки в поєднанні з естрогенами).
Для інтравагінального застосування (свічки):
- гормонотерапія (замісна) з відсутніми (або не функціонують) яєчниками з-за повної відсутності прогестерону;
- при підготовці до екстракорпорального запліднення;
- профілактика викидня через прогестиновой недостатності;
- ендокринне безпліддя;
- загроза переривання вагітності;
- передчасна менопауза;
- профілактика міоми матки;
- менопауза і постменопауза (Утрожестан призначається в даному випадку в поєднанні з естрогенами);
- ендометріоз.
Всі ці захворювання є серйозними причинами безпліддя. Усунувши їх за допомогою цього чудодійного препарату, можна буде зачати дитину без проблем. Однак потрібно знати, як приймати Утрожестан при плануванні вагітності, аби він був максимально корисним і не приніс ніякої шкоди. Про це розповість лікар, який призначив даний ліки. Дозування вказана також в інструкції до препарату.
Дозування
Складність в тому, що схема прийому Утрожестана при плануванні вагітності встановлюється виключно лікарем, залежно від клінічної ситуації. Навіть маючи на руках інструкцію, важко буде визначити, як саме приймати препарат, не знаючи особливостей власного організму.
- при недостатності лютеїнової фази, синдром передменструальної напруги, фіброзно-кістозної мастопатії, дисменореї, пременопаузі препарат призначається всередину (капсули) 200-300 мг (це 2-3 шт.) в добовій дозі, їх потрібно розділити на 2 прийоми (ранок–вечір): тут важливо знати, з якого дня пити Утрожестан при плануванні вагітності — це потрібно зробити в II фазу менструального циклу і пити капсули протягом 10 днів (виходить з 16 по 25 дні);
- при замісній гормонотерапії Утрожестан призначається по 2 капсули на добу протягом 10-12 днів (у перименопаузі), в менопаузі — по 1 капсулі на добу протягом 25 днів; краще приймати препарат перед сном, вже увечері, запиваючи водою, не можна пити капсули відразу до прийому їжі або після неї;
- при відсутності прогестерону вводяться вагінально свічки за 1 добу, потрібно зробити це на 13-14 дні менструального циклу, потім схема змінюється — по 1 свічці двічі на добу з 15 по 25 дні циклу, а вже з 26 дня дозування зростає на 1 свічку в добу кожну тиждень, до тих пір, поки не буде досягнутий максимальний поріг (він становить 6 свічок на добу, розділених на 3 прийоми). Якщо на цьому етапі виникло питання, як довго можна приймати Утрожестан при плануванні вагітності при даній патології, — це безпечно можна робити протягом 60 днів (2 місяці);
- для підтримки лютеїнової фази (при проведенні екстракорпорального запліднення) Утрожестан в свічках вводять інтравагінально по 4-6 штук на добу, починати потрібно з дня ін’єкції гонадотропіну і закінчувати тільки на 20-му тижні вагітності;
- для підтримки лютеїнової фази при спонтанному менструальному циклі, безплідді Утрожестан потрібно вводити інтравагінально по 2-3 свічки на добу у ІІ фазу менструального циклу протягом 10 днів: якщо менструальний цикл при цьому затримається або діагностовано вагітність, ця схема лікування повинна бути продовжена на строк, визначений лікарем;
- при загрозі переривання вагітності, для профілактики викидня, що виникають із-за недостатності прогестерону, Утрожестан призначається інтравагінально по 2-4 свічки 2-3 рази на добу аж до 20-тої тижні вагітності.
Схема прийому Утрожестана при плануванні вагітності визначається виключно лікарем, так як самостійний вибір дозування загрожує небажаними наслідками як для здоров’я жінки, так і для успішного зачаття дитини. Перед прийомом необхідно пройти обстеження на наявність протипоказань.
Побічна дія
Іноді має місце скасування Утрожестана при плануванні вагітності — таке рішення приймає лікар, якщо побічні ефекти від його застосування занадто яскраво виражені:
- з боку ЦНС можуть спостерігатися сонливість, запаморочення (дані побічні ефекти починають з’являтися через 1-3 години після прийому капсул);
- з боку статевої системи може бути діагностовано скорочення менструального циклу, але ще небезпечніше — міжменструальні кровотечі.
Подібні випадки спостерігались тільки при прийомі капсул Утрожестана всередину. Свічки більш м’яко впливають на організм і активніше всмоктуються в кров, не порушуючи роботу внутрішніх органів. Існують і більш категоричні протипоказання для застосування даного препарату в будь-якому його вигляді.
Протипоказання
Не можна застосовувати Утрожестан при плануванні вагітності в наступних випадках:
- яскраво виражені порушення і патології в роботі і функціонуванні печінки (особливо це стосується прийому всередину капсул);
- підвищена чутливість та індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
- III триместр вагітності;
- лактація.
В I і II триместрах вагітності Утрожестан навіть показаний до застосування. Що стосується передозувань даним препаратом, таких відомостей у сучасній медицині немає. Патологічно небезпечного взаємодії з іншими лікарськими препаратами немає. Однак існують певні рекомендації, які дозволять посилити користь Утрожестана в період планування вагітності.
Особливі вказівки
Щоб отримати максимальну користь від прийому Утрожестана при плануванні вагітності, варто скористатися деякими порадами:
- препарат здатний знижувати концентрацію уваги, так що не варто його використовувати перед тим, як сідати за кермо або виконувати якусь відповідальну роботу;
- капсули для прийому всередину одночасно є і свічками для інтравагінального введення;
- не варто вибирати схему дозувань без рекомендацій фахівця.
Варто враховувати, що застосування Утрожестана при плануванні вагітності можливо лише суворо за призначенням лікаря. В іншому випадку можна просто не добитися бажаних результатів і навіть погіршити власний стан.
Гормональний фон жінки напередодні зачаття дуже важливий (читайте детальніше про гормони при вагітності), і з ним не варто експериментувати. Слідуючи рекомендаціям медиків і в точності дотримуючись всі нюанси вищенаведеної інструкції, можна в найкоротші терміни зачати здорового, міцного, повноцінного малюка — мрію будь-якої пари, яка планує стати батьками.
