Як правильно розшифрувати кардіограму серця

Зміст

  • Як відбувається розшифровка кардіограми
  • ЕКГ при синусової аритмії
  • ЕКГ при інфаркті міокарда

Загальні відомості про кардіограму серця

Для того щоб зуміти здійснити таку складну лікарську маніпуляцію, як розшифровку кардіограми серця, необхідно знати значення основних показників. Кардіограма має зубці і інтервали, які позначаються латинськими літерами.

Зубців всього п’ять – це S, P, T, Q, R, кожен з цих зубців показує роботу певного відділу роботи серця:

  • Р – у нормі повинен бути позитивним, показує наявність біоелектрики в передсердях;
  • Q – в нормальному стані цей негативний зубець, характеризує биоэлектричество в міжшлуночкової перегородки;
  • R – показує поширеність биопотенциала в міокарді шлуночків;
  • S – в нормі він негативний, показує завершальний процес біоелектрики в шлуночках;
  • Т – при нормальній роботі серця він позитивний, характеризує відновний процес биопотенциала в серце.

Щоб зрозуміти які зубці вважаються позитивними, а які негативними, слід знати, що ті зубці, які спрямовані вниз, є від’ємними, а ті, що вгору – позитивними.

Для того щоб записати електрокардіограму використовують дванадцять відведень: три стандартних, три однополюсних від кінцівок і шість однополюсних від грудей.

Як правильно розшифрувати кардіограму серця

Як розшифрувати кардіограму серця

Як здійснюється розшифровка

Відразу варто відзначити, що за допомогою електрокардіограми можна дізнатися, як працює серце. Багато хто задається питанням, як розшифрувати кардіограму серця. Розшифровку проводить лікар шляхом зняття вимірів тривалості інтервалів між складовими. Цей розрахунок дає можливість оцінити частоту ритму, а зубці показують характер ритму серцевих скорочень.

Вся ця процедура здійснюється у певному порядку, де визначаються порушення і норма:

  • в першу чергу, реєструють показники серцевих скорочень і ритму, при нормальній електрокардіограмі ритм буде синусовим, а ЧСС від шістдесяти до вісімдесяти ударів в одну хвилину;
  • потім приступають до розрахунку інтервалів, в нормі інтервал QT буде становити 390-450 мс. Якщо спостерігається подовження цього інтервалу, тоді лікар може запідозрити ішемічну хворобу серця, ревматизм або міокардит. А якщо, навпаки, відзначається його вкорочення, тоді можна запідозрити гиперкальцемию;
  • потім розраховується ЕОС по висоті зубців від середньої лінії (нормальної ЕКГ зубець R буде вище S);
  • вивчається комплекс QRS, в нормі його ширина не більше ста двадцяти мс;
  • в останню чергу, описуються сегменти ST, в нормі він повинен знаходитись на середній лінії. Цей сегмент показує відновний період після деполяризації серцевого м’яза.
  • Таким чином, розшифровка кардіограми серця норма фото буде виглядати наступним чином: зубці Q і S завжди будуть негативними, Р і Т, R будуть позитивними. Частота серцевих скорочень буде варіювати від шістдесяти до вісімдесяти ударів в хвилину, а ритм обов’язково синусовим. Зубець R буде вище зубця S, а комплекс QRS завширшки не більше ста двадцяти мс.

    Як правильно розшифрувати кардіограму серця

    Розшифровка кардіограми

    Які ознаки ЕКГ спостерігаються при синусової аритмії

    Синусова аритмія буває фізіологічною і патологічною. При фізіологічній формі спостерігається дихальна аритмія, а при патологічній – не дихальна форма.

    Фізіологічна форма частіше за все виникає у молодих людей, що займаються спортом, які хворіють неврозами, нейроциркуляторною дистонією. При синусової аритмії буде мати наступну картину: збережений синусовий ритм, аритмія зникає під час затримки дихання, спостерігаються коливання інтервалів R-R.

    Синусова аритмія патологічна зазвичай з’являється у людей похилого віку в моменти засипання або пробудження, а також у хворих ішемічною хворобою серця, кардіоміопатією. При цій формі на кардіограмі будуть ознаки збереженого синусового ритму, який відзначається навіть під час затримки дихання і стрибкоподібні зміни тривалості інтервалів R-R.

    Як правильно розшифрувати кардіограму серця

    кардіограма серця при синусової аритмії

    Як проявляє себе інфаркт міокарда на кардіограмі

    Інфаркт міокарда є гострим станом ішемічної хвороби, при якому виникає недостатність кровопостачання якоїсь ділянки серцевого м’яза. Якщо ця ділянка голодує більше п’ятнадцяти – двадцяти хвилин настає його некроз, тобто омертвіння. Цей стан призводить до порушення в роботі всієї серцево-судинної системи і є дуже небезпечним і загрозливим для життя людини.

    При наявності характерних симптомів порушення серцевої діяльності, хворому призначають проведення електрокардіограми. Розшифровка кардіограми серця при інфаркті буде мати яскраво виражені зміни на папері. Про інфаркті скажуть наступні ЕКГ ознаки:

    • значне збільшення частоти серцевих скорочень;
    • відзначається підвищення сегмента ST;
    • Сегмент ST буде мати досить стійку депресію у відведеннях;
    • збільшення тривалості комплексу QRS;
    • на кардіограмі відзначаються ознаки вже перенесеного інфаркту;

    При такому важкому захворюванні, як інфаркт міокарда, саме електрокардіограма може найпершою розпізнати омертвілі зони на серцевому м’язі, визначити місце ураження і його глибину. За допомогою цього дослідження лікар без особливих труднощів відрізнить гострий інфаркт від розширення. За рахунок підвищення сегмента ST, буде відзначатися деформація зубця R, він стає плавним. Потім з’явиться негативний Т. Ось цей сумарний підйом ST на кардіограмі, буде нагадувати вигнуту котячу спину. Іноді при інфаркті на кардіограмі може спостерігатися зубець Q.

    Як правильно розшифрувати кардіограму серця

    Кардіограма серця при інфаркті

    Важливо! Електрокардіограма повинна проводитися тільки фахівцем в медустанові або лікарем швидкої допомоги вдома у хворого.

    Сьогодні зробити ЕКГ можна і в домашніх умовах викликавши швидку допомогу. Практично в кожній машині швидкої допомоги є спеціальний апарат – електрокардіограф. Він невеликий і дуже зручний, тому при певних скаргах, хворому може бути проведена ця маніпуляції без відвідування лікувального закладу.

    Поділитися з друзями:
    Відповіді на питання