У попередній статті ми говорили, що собою являє алергічний риніт у дітей і чи варто турбуватися батькам. Докладніше можна почитати тут.
Але багато батьків не зовсім розуміють, навіщо робити алергічні проби, якщо далеко не всі алергени можна виключити. Припустимо, що у дитини алергія на якийсь продукт або на шерсть тварини, тоді зрозуміло, виключаємо алерген — і все в порядку. Але що ж робити, якщо у дитини алергія на цвітіння, приміром, тополі, а от переїхати в іншу країну, на жаль, немає ніякої можливості?
Батьки повинні зрозуміти, що при алергічному риніті сильно страждає якість життя дитини, він не може регулярно відвідувати школу, що впливає на успішність. Дитина не висипається, він млявий, нетовариський. Все це погано позначається і на майбутнє малюка. Тому робити алергічні проби необхідно.
Навіть якщо з’ясується, що у дитини алергія на цвітіння і повністю виключити алерген не вдасться, все одно можна полегшити малюкові життя іншими способами. Наприклад, можна провести певну імунотерапію цим самим алергеном. Дитина поступово звикне до невеликих доз алергену, і вже не буде так страждати. Це як щеплення, коли вводяться невеликі дози збудника хвороби, і у дитини до цієї хвороби виробляється імунітет.
Не менш сильним алергеном, ніж пилок рослин, є і шерсть тварин.
Ще можна використовувати і симптоматичну терапію. Завжди можна знайти рішення.
Звичайно, якщо у дитини алергія на цвіль, пилових кліщів, то вам доведеться відмовитися від килимів, викинути з будинку книги, м’які іграшки. Але, погодьтеся, коли мова йде про здоров’я вашого малюка, все це стає неважливим.
І взагалі, завжди краще знати, в чому конкретно проблема. Тільки так можна знайти вірне рішення.
Які засоби для лікування алергічного риніту рекомендують фахівці?
В силу того, що це захворювання так поширене, медичне співтовариство змушене було створити певні протоколи по лікуванню і профілактиці алергічного риніту, на які могли б спиратися лікарі всього світу. Адже, тільки спільно можна досягти стійких позитивних результатів.
Для лікування алергічного риніту, особливо у дітей, ми рекомендуємо використовувати антигістамінні препарати другого покоління. У нас досить широкий спектр таких лікарських засобів, як в таблетках, так і в спреї для носа.
А ось антигістаміни першого покоління ми не рекомендуємо седативного ефекту і побічних ефектів.
Хороший результат у лікуванні алергічного риніту дають і глюкокортикостероїди. Вони, як правило, призначаються інтраназально і є ефективними і безпечними.
Але треба зазначити, що будь-який препарат повинен бути призначений тільки лікарем, особливо, коли справа стосується дітей. Не варто покладатися на поради подруг і друзів, адже, те, що допомогло одній дитині, може не тільки не допомогти, але й нашкодити іншому. Адже, при виборі препарату, лікар обов’язково враховує і вік дитини, і тяжкість захворювання, і багато інших чинників.
Але не менш важливо, щоб пацієнт дотримувався всі приписи спеціаліста, тільки тоді лікування принесе результат. Справа в тому, що, алергічний риніт вимагає досить тривалого лікування, а, відповідно, і витрат. І якщо пацієнт не зможе придбати ліки, значить, він не зможе пройти і весь призначений курс лікування.
Чим небезпечний алергічний риніт, наслідки хвороби.
Проблема в тому, що досить часто, особливо це стосується дітей, алергічний риніт, супроводжується, наприклад, атопічним дерматитом і бронхіальну астму.
Схильність до алергічних захворювань обумовлена генетично. Але от захворювання розвивається тільки при наявності певних провокуючих факторів.
Це дуже важливий факт. Адже, знаючи, якими хворобами страждали інші члени сім’ї, можна відразу визначити, до яких груп ризику ставитися дитина, від яких захворювань слід особливо берегти.
Є так званий феномен сімейної агрегації алергічних захворювань, що означає той факт, що алергічні захворювання можуть проявлятися по-різному: атопічний дерматит, риніт або астмою. Причому, у одного в сім’ї може бути алергічний риніт, а в іншого — астма. Але в кількох поколіннях все ж видно ті чи інші прояви алергії. І якщо простежити за цим, то можна відразу визначити, що тільки що народжений у такій сім’ї дитина може зіткнутися з цією проблемою. Отже, його слід берегти від факторів, які можуть спровокувати алергію у тому чи іншому її прояві.
Що ж може рекомендувати доктор в такій ситуації?
В даній ситуації можна рекомендувати, наприклад, природне вигодовування, чисте середовище, відсутність подразнюючих факторів.
Якщо ж заглиблюватися у профілактичні заходи, то можна порадити:
- виключити використання хімічних засобів, особливо в приміщенні, де перебуває дитина;
- виключити куріння поблизу малюка;
- вчасно лікувати гострі респіраторні захворювання;
- дотримуватися правильного харчування, як можна більш натурального;
- уникати зайвої стерильності в будинку, це погано для дитини, так як не дозволяє імунітету правильно формуватися;
- дозволити малюкові контактувати з тваринами.
Якщо дитина зустрічається з шерстю тварин і пилом поступово, щодня, у нього виробляється до них імунітет. А от якщо дитина живе в абсолютно стерильному будинку, він виходить в навколишнє середовище непідготовленим. Так буде тільки гірше.
В принципі, було багато досліджень, при яких намагалися з’ясувати, як впливає наявність тварин в будинку чи використання певних кондиціонерів та фільтрів на виникнення алергії. І виявилося, що якийсь ефект, звичайно, є, але він не радикальний. Краще просто поліпшити вентиляцію, позбутися від цвілі і грибка, відмовитися від килимів. Ось ці заходи набагато ефективніше.
Звичайно, потрібно по можливості, виключити контакт малюка з шкідливими факторами, такими як скупченість в сім’ї, вогкість і цвіль в будинку. Все це йому зовсім ні до чого.
Але, безумовно, все це стосується здорових дітей, у яких немає алергії, у яких є лише схильність до цієї проблеми.
Якщо ж у дитини вже виникла ця проблема, то тут зовсім інша тактика. Тоді контакт з алергенами вже недоречний, більш того, його необхідно всіляко уникати.
Пацієнт або батьки дітей повинні бути проінформовані про природу захворювання, причини і механізми риніту, симптомах і доступні методи лікування. Необхідно надати інформацію про способи елімінації або обмеження контакту з алергеном, лікарської терапії. Ефективність терапії залежить від правильної техніки використання препаратів місцевого застосування, якої слід навчити хворого.
Так можна контактувати з алергенами чи ні?
Справа в тому, що є первинна, вторинна і третинна профілактика алергічного риніту.
Первинна — коли у дитини є лише схильність до алергічних захворювань. Сюди відноситься своєчасна вакцинація, здорове середовище, правильне харчування.
Вторинна — коли вже є прояви алергії, і вже необхідно виключити контакт з алергенами, щоб купірувати захворювання.
І третинна — коли захворювання вже прогресує і необхідно вжити всі заходи, щоб уникнути важких ускладнень.
Ще деякі поради і рекомендації.
Завдання кожного батька — постійно «тримати руку на пульсі»!
Кожен з вас повинен всіляко намагатися контролювати ситуацію і по можливості не допускати потрапляння в організм не тільки алергенів, але і вірусів.
Слідкуйте за харчуванням свого малюка, намагайтеся уникати продуктів, що підсилюють алергізацію організму. До них, до речі, належать смажене та копчене м’ясо, гострі страви і спеції, консервовані продукти, а також цитрусові, гранати, шоколад, какао, горіхи і багато іншого. Будьте уважні, віддавайте перевагу натуральним продуктам, що не містить консерванти і барвники.
Якщо ви бачите, що ваш малюк не переносить якийсь продукт, виключіть його.
Не захаращувати будинок. Намагайтеся прибрати все зайве, особливо з дитячої кімнати, залиште тільки найнеобхідніші речі. Так вам буде набагато легше справлятися з пилом. Не забувайте, що великі штори і драпірування збирають багато пилу, тому намагайтеся віддавати перевагу рулонних штор, вони стираються набагато легше.
Килими — це теж місця для збору пилу. Зменшіть їх кількість в своїй квартирі. А якщо у вас тепла підлога, то і взагалі приберіть.
Пам’ятайте, що в хаті ні в якому разі не можна палити. Крім того, слід звести до мінімуму або зовсім виключити використання хімічних миючих засобів, особливо тих, які мають різкий запах.
Звичайно, все це не вилікує алергічний риніт, але багато в чому полегшить його перебіг.
І ще один важливий момент — в боротьбі за чистоту не доходить до фанатизму. Звичайно, в будинку завжди має бути чисто, але не стерильно, не варто жити з ганчіркою в руках.
Обов’язково годуєте дитину грудьми, закаливайте його, а також своєчасно і раціонально лікуєте запальні процеси в носоглотці та ГРЗ.
Категорично не можна:
- використовувати продукти рослинного походження, гомеопатію, косметику з рослинними компонентами при пилкової сенсибілізації;
- тривало та безконтрольно використовувати деконгестантів, займатися самолікуванням;
- хірургічне лікування в сезон пилкування причинно-значущих рослин.
І якщо у вашого малюка нежить тривати більше 10 днів — обов’язково зверніться до лікаря!
