У дітей захворювання органів дихання виникають дуже і дуже часто, захиститися від них просто неможливо. І одне з таких захворювань – це ларинготрахеїт. А як лікувати такий недуг у дитини? Слід давати йому антибіотик? Які препарати і процедури ефективні?
Зміст
Що це за захворювання?
Ларинготрахеїт – це запалення гортані і верхніх відділів трахеї. І трахея, гортань виконують в організмі дуже важливі функції. Обидва цих відділу забезпечують проходження повітря до легенів. А гортань, до того ж, відповідає за формування голоси. Часто при ларинготрахеїті у дітей виникає набряк, який звужує просвіти гортані і трахеї, з-за чого виникають вкрай неприємні і небезпечні симптоми. А якщо розвивається гострий стенозуючий ларинготрахеїт у дітей, то виникає загроза задухи. Ймовірність стенозу досить велика, що пов’язано з особливостями будови гортані і трахеї у дітей (велика кількість лімфоїдної тканини, малий діаметр, гіпертонус м’язів, податливість хрящового скелета і деякі інші). Стеноз – це різке звуження просвіту гортані і трахеї. І якщо воно переросте в обтурацію (повне закупорювання), то повітря просто не зможе надходити в легені, що може призвести до смерті. Але якщо знати симптоми захворювання, вчасно показати дитину лікарю і почати лікування, то важких наслідків вдасться уникнути.
Ларинготрахеїт — досить серйозне захворювання, небезпечне ускладненнями
Можливі причини
Причини розвитку захворювання у дитини можуть бути різноманітними:
- Найчастіше хвороба розвивається на тлі вірусних інфекцій, таких як парагрип, аденовірус, риновірус, ентеровірус і деякі інші.
- Бактеріальні інфекції теж можуть бути причиною розвитку захворювання (найчастіше збудником є мікоплазма).
- Іноді ларинготрахеїт у дітей розвивається як ускладнення інших запальних захворювань верхніх дихальних шляхів або носоглотки, таких як синусит, риніт, тонзиліт, фарингіт.
- Алергічна реакція теж може бути несприятливим фактором.
- Несприятливі умови навколишнього середовища, наприклад, тютюновий дим, сухе, запилене, забруднене повітря хімічні випари.
Діагностувати хворобу повинен фахівець
Прояви
Симптоми захворювання у дитини часто розвиваються раптово, найчастіше в нічний час. Можливі ознаки:
При наявності таких симптомів потрібно негайно починати лікування
Діагностика
Перш ніж почати лікування, слід поставити точний діагноз. Щоб виявити ларинготрахеїт у дитини, лікар проведе огляд і оцінить стан і симптоми. Можуть знадобитися такі процедури як ларингоскопія і трахеоскопия. Крім того, для виявлення збудників захворювання буде призначений мазок із зіву, який дозволить дослідити наявну в гортані слиз і виявити в ній патогенних мікроорганізмів.
Як лікувати?
Лікувати ларинготрахеїт у дітей слід негайно і під наглядом лікаря. А гострий ларинготрахеїт, що супроводжується стенозом, вимагає практично блискавичних заходів.
Лікування може здійснюватися в наступних напрямках:
- Комаровський, як і всі інші лікарі, настійно рекомендує підвищувати вологість в приміщенні, так як сухе повітря може привести до ще більшого подразнення слизових оболонок гортані та трахеї, що погіршить ситуацію і спровокує розвиток стенозу. Для зволоження краще всього використовувати спеціальний прилад – зволожувач. Але якщо такого в будинку немає, то замініть його ємностями з водою, розставивши їх по кімнаті. І неодмінно провітрюйте приміщення, а також регулярно проводите в ньому вологе прибирання, так як повітря повинен бути свіжим і чистим.
- Антибактеріальна терапія призначається далеко не завжди. Антибіотик при ларинготрахеїті буде ефективним тільки в тому випадку, якщо захворювання було викликано активністю бактерій. В інших випадках жоден антибіотик не допоможе усунути причини і симптоми недуги. Дітям найчастіше призначають препарати з груп макролідів і пеніцилінів. До останньої групи належить антибіотик «Аугментин», який дозволений до застосування з самого раннього віку і ефективний відносно багатьох бактерій. До групи макролідів входить такий антибіотик як «Сумамед», він також може застосовуватися з самого молодшого віку. Але підбирати препарат повинен лікар, враховуючи тяжкість захворювання, а також конкретних збудників, що викликали його. Дозування також визначить педіатр (вони часто залежать від ваги дитини). Будь-який антибіотик вимагає проходження повного курсу, інакше лікування не буде ефективним.
Аугментин — препарат групи антибіотиків, який можна приймати навіть дітям
- Якщо ларинготрахеїт має вірусну природу, то буде призначений противірусний препарат. Неспецифічне лікування може включати прийом коштів для зміцнення імунітету на основі інтерферону людського («Гриппферон», «Анаферон», «Віферон» та інші).
- Дуже важливо забезпечувати і голосовий спокій. Дитині складно пояснити, що треба мовчати, так що спробуйте з ним пограти в яку-небудь гру, що вимагає мовчання. Пам’ятайте, що шепіт теж провокує напругу зв’язок, так що і він заборонений.
- Поки проводиться лікування, слід виключити з раціону дитини кислу, солону їжу. Всі продукти повинні бути теплими, так як холодна або гаряча їжа викликає подразнення слизових. Необхідно рясне пиття. Пропонуйте малюкові соки, морси, компоти, молоко.
- Для зняття набряку гортані і трахеї можуть призначатися антигістамінні засоби третього покоління, наприклад, «Зіртек» або «Зодак». Ці препарати дозволені до застосування з раннього віку. У важких випадках може знадобитися внутрішньом’язове введення препаратів.
- Для купірування нападу кашлю та усунення загрози стенозу і обтурації можуть призначатися засоби, що знімають спазм, такі як «Беродуал», «Еуфілін» та інші. Часто вони призначаються у вигляді інгаляцій.
Якщо потрібно зняти спазм, можна приймати Беродуал або Еуфілін
- Ефективними будуть інгаляції лужними розчинами, наприклад, мінеральною водою. Для проведення процедур краще всього використовувати інгалятор, так як гарячий пар може викликати приплив крові до трахеї та гортані і викликати ще більший набряк.
- Якщо гострий ларинготрахеїт викликав стеноз, то дитину потрібно, в першу чергу, заспокоїти. Забезпечте доступ свіжого повітря, відчиніть вікно, закутавши малюка в ковдру. Зволожте кімнату, запропонуйте дитині попити. Намагайтеся відволікати його, приміром, мультфільмом або читанням книг. Якщо напад зняти не виходить, і симптоми стають більш явними, викликайте швидку допомогу.
- Можуть допомогти відволікаючі процедури. Ефективні гарячі ножні ванни. Посадіть дитину на стілець і помістіть його ніжки в таз з водою (температура води повинна становити не більше 38-40 градусів). Така процедура дозволить забезпечити відтік крові від гортані і трахеї (це усуне набряклість) і її приплив до ніг.
- При кашлі і утворення мокротиння можуть призначатися препарати, що знімають запалення і полегшують відходження слизу: «Эреспал», «Флюдитек».
Помітивши симптоми такого захворювання як ларинготрахеїт, негайно покажіть дитину лікарю. Пам’ятайте, що тільки своєчасне лікування захистить від ускладнень.