Виразка шлунка та кровотеча як її ускладнення

Майже у двадцяти відсотків хворих на виразку одного разу виникає таке ускладнення хвороби, як шлункова кровотеча. Воно відбувається при порушенні цілісності судин у місці сильного запалення внутрішньої стінки травного органу.

Особливо часто кровотеча виявляється у хворих похилого віку, які страждають давньої хронічної ЯБЖ. Крім вікового фактору передумовою для початку небезпечного процесу є тривале вживання нестероїдних протизапальних засобів — НПЗЗ.

Зміст

Сигнали організму про проблему

Ось основні ознаки даного ускладнення виразкової хвороби шлунка:

чорнявий як або мелена — кал дегтярного кольору, пофарбований сполуками заліза;

темно-кавова блювання;

млявість, позіхання;

каламуть перед очима;

запаморочення;

здутий, але м’який живіт;

непритомність;

прискорений пульс слабкого наповнення;

зниження артеріального тиску;

озноб.

Зазвичай спочатку виявляються непрямі ознаки крововтрати, відбиваються на загальному самопочутті. Потім буває блювота, і, нарешті — вихід забарвлених калових мас.

Біль, як правило, передує виходу крові, а після загасає.

Слід підкреслити, що симптоми зовсім не обов’язково проявляються повним комплектом. При слабкому кровотечі може спостерігатися і якийсь єдиний ознака.

Види кровотечі при виразці

Вилив може бути одноразовим швидким, повторним (протягом декількох діб) або безперервним.

Виділяються три ступені крововтрати:

легка — дефіцит об’єму циркулюючої крові до 20%, свідомість зберігається, спостерігається блідість і блювання;

середня — дефіцит ОЦК до 30%, є блювота, баріться рідкий стілець, блідість, втрата свідомості, зниження артеріального тиску;

важка — дефіцит ОЦК понад 30%; блювання, мелена, блідість, спрага, холодний піт, важке несвідомий стан, артеріальний тиск нижче 70 мм. ртутного стовпа.

Що робити до приїзду «швидкої»?

В очікуванні лікаря хворому слід лягти і поменше рухатися.

Якщо сумнівів у виниклому внутрішньому кровотечі немає, можна покласти на шлунок щось прохолодне — наприклад, тканину, змочену в холодній воді, або посудину з льодом.

Приймати якісь препарати ні в якому разі не слід. Їжа й питво теж категорично протипоказані.