У більшості випадків виразку шлунка лікують амбулаторно, проте в деяких випадках пацієнту все ж доводиться зважитися на операцію.
Вона, як правило, рекомендується при ускладненому перебігу захворювання. Вагомими причинами для хірургічного втручання вважаються:
- пілоростеноз;
- пенетрація;
- перфорація;
- супутній поліпоз;
- злоякісне переродження — починається рак;
- гігантські розміри і значна глибина виразки;
- виражений негативний вплив захворювання шлунка на інші органи травлення;
- відсутність ефекту від медикаментозної терапії протягом тривалого часу.
При абсолютних показаннях (таких, як, наприклад, перфорація) операцію проводять в екстреному порядку, а при відносних — в плановому.
Як саме проводиться процедура?
Способів існує декілька. По порядку розповімо про кожній з них.
Перший, найбільш радикальний варіант — резекція. Вона передбачає вирізання виразки з ураженої зоною органу. Ефективна, але травматична і загрожує пострезекціонние синдромами.
У разі наявності перфораційних отворів нерідко застосовується їх ушивання (через черевну порожнину, розкриту серединним розрізом, або лапароскопічно).
Наступний метод — ваготомія. При її проведенні перетинаються тільки гілочки блукаючого нерва, за рахунок чого регулюється секреція. Зараз спосіб вважається застарілими. Його істотний мінус — практично неминуче порушення певних обмінних процесів не тільки в шлунку, але і в кишечнику.
В останні роки стало дуже популярним лікування захворювання ендоскопічним шляхом, в особливості з допомогою лазера. Читайте по цій темі окрему докладну статтю
Про лазерної технології лікування виразки
Термін стаціонарного перебування залежить від того, наскільки важким виявився випадок. При найкращому розкладі доводиться полежати в лікарні 12-14 днів, при гіршому — більше 20.
Є протипоказання!
Існує ряд протипоказань до оперування шлунка. У їх числі — супутні серцево-судинні захворювання і похилий вік хворого.
Літнім людям важко переносити наркоз. Крім того, немолодий організм важко відновлюється. Шви у представників старшого покоління гояться дуже повільно.
