Види гаймориту – одонтогенний, двосторонній, правобічний

Гайморит – це запальне захворювання придаткових (гайморових пазух, розташованих з обох сторін від носа всередині верхньощелепної кістки і пов’язаних з носовими ходами. Захворювання характеризується запаленням слизової, якої вистелена пазуха.

Причиною гаймориту можуть стати різні фактори:

  • Інфекції (бактерії, віруси, гриби), що викликають ЛОР захворювання (риніт, аденоїдит, фарингіт), при яких слизова носа набрякає, перешкоджаючи нормальному потоку повітря і відтоку слизу з пазухи. Скупчення слизу призводить до розмноження патогенних мікроорганізмів і появи гною і запалення в пазусі.
  • Інфекції верхніх корінних зубів викликають одонтогенний гайморит.
  • Алергія, супроводжується вазомоторний риніт, так само може привести до гаймориту.
  • Травми носа з пошкодженням носової перегородки, або вроджені аномалії носа.
  • Види гаймориту   одонтогенний, двосторонній, правобічний

    Одонтогенний гайморит.

    Цей вид гаймориту виникає при попаданні в пазухи інфекції з рота. Яким чином це відбувається:

  • При порушенні гігієни порожнини рота підвищується ризик виникнення карієсу. Запущений карієс може призвести до періодонтіту, некротичних змін нервових закінчень, що призводить до запалення поруч знаходяться тканин та слизової оболонки пазух.
  • Занесення матеріалів пломби в пазуху через зубний канал, на що організм починає реагувати як на чужорідне тіло.
  • Освіта свища після видалення верхнього корінного зуба. Через такий отвір у пазуху потрапляє інфекція з порожнини рота, що викликає даний вид гаймориту.
  • Запаленням кісти верхньої щелепи можуть бути причиною гаймориту;
  • Зуби, нездатні прорізатися через десну або сторонні тіла.
  • Як виявляється гострий гайморит?

    Симптоми гострого гаймориту однакові, незалежно від природи захворювання (риногенних, одонтогенний). Основними з них є ознаки запалення з характерною локалізацією:

    • гайморит зазвичай проявляється як ускладнення після інфекційних респіраторних захворювань на 5 – 7 день після їх початку. Виникає головний біль, відчуття тяжкості або біль по краях носа, між щоками і переніссям;
    • при одонтогенних гаймориті болючість може початися з альвеолярного відростка, зубів верхньої щелепи, ясен.
    • з’являється слизові або гнійні виділення з носа, має неприємний запах. Виділення можуть бути з однієї ніздрі, при односторонньому ураженні пазух, або з обох, при двосторонньому гаймориті. Те ж стосується сльозотечі і світлобоязні.
    • підвищується температура до 380 C і вище, з ознобом;
    • до всього іншого приєднується безсоння, підвищена стомлюваність, закладеність носа, погіршення нюху. При хронічному перебігу з’являється сухий кашель по ночах, який виникає через подразнення слизової оболонки гортані гноєм, стікаючим з пазух.
    • гостре протягом гаймориту триває від 2-х тижнів до 1. 5 місяців.
    • двосторонній гайморит зустрічається рідше одностороннього і протікає важче, оскільки та ж симптоматика починає бути з обох сторін.
    • ліво – або правосторонній гайморит може виникнути із-за відповідної локалізації поліпів або аденоїдів, які починають розростатися, а так само при пошкодженні перегородки носа таким чином, що запалення виникає у відповідній пазусі. У будь-якому випадку симптоми запалення будуть проявлятися з ураженої сторони.

    Хронічний риногенних і одонтогенний гайморит.

    Хронічний гайморит характеризується хвилеподібним перебігом, загострюється після ГРВІ, переохолоджень, загострень періодонтиту. Симптоми такі ж, як при гострому гаймориті: хворі страждають головними болями, тяжкістю в області пазух, припухлістю повік і під очима. Передня риноскопія виявляє наявність гнійного секрету в середньому носовому ході. В період ремісії температура може бути нормальною або субфебрильною (370С). Однак, слабкість, дратівливість, головний біль, прозорі виділення з носа вранці та неприємний запах можуть не залишати хворого.

    Хронічний одонтогенний гайморит виникає при невчасної ліквідації сполучення між ротовою порожниною і пазухи. З-за пазухи потрапляє повітря, патогенна мікрофлора, їжа, що може в подальшому спричинити розвиток полипозного гаймориту з хронічним перебігом.

    Діагностика і лікування.

    При перших проявах гаймориту необхідно терміново звернутися до отоларинголога. Він проведе необхідний огляд і призначить ряд аналізів, які підтвердять діагноз і виключать інші захворювання. Можливо, доведеться пройти огляд у інших фахівців.

    У клінічному аналізі крові буде відзначатися підвищення лейкоцитів і ШОЕ. Ці показники завжди зростають при запальних процесах в організмі. На рентгенологічному знімку і при диафаноскопии буде помітно затемнення пазух і накопичився в них гній.

    Терапія гаймориту полягає в консервативному лікуванні антибіотиками, протизапальними засобами. Сьогодні воліють місцеву терапію антибактеріальними препаратами, так як при прийомі всередину вони більше завдають шкоди мікрофлорі організму і при цьому не досягають вогнища інфекції в потрібній концентрації. У важких випадках вдаються до дренування гнійного вмісту пазух шприцом і подальшою обробкою антибактеріальними засобами.

    Лікування одонтогенного гаймориту полягає в ліквідації вогнища інфекції в ротовій порожнині: видалення хворого зуба, чужорідного тіла, кісти, закриття перфорації. Якщо є гнійний переостит, остеомієліт, то проводять санацію вогнища через рот. Потім обробляють антибактеріальними засобами. Після цього призначають антибіотики, в ніс судинозвужувальні засоби, фізіотерапію. Якщо від консервативного лікування ефекту не спостерігається, то переходить до хірургічного втручання – розтин пазухи і видалення слизової з поліпами або інша необхідна корекцією.

    Види гаймориту   одонтогенний, двосторонній, правобічний

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Відповіді на питання