Читайте у статті:
- Щитовидна залоза і вагітність
- Гіпотиреоз і вагітність
- Гипертитеоз (тиреотоксикоз) і вагітність
Вагітність при захворюваннях щитовидної залози закінчується успішно в більшості випадків
Щитовидна залоза є найважливішою частиною складної ендокринної системи людини і відіграє величезну роль як для настання вагітності, так і для виношування і народження здорової дитини.
Щитовидна залоза і вагітність ^
При вагітності в організмі жінки відбувається колосальна гормональна перебудова і будь-які відхилення в роботі щитовидної залози можуть призвести до серйозних наслідків.
Але на щастя, завдяки серйозним досягненням медицини в області ендокринології, при грамотному контролі і своєчасному лікуванні, вагітність, незважаючи на захворювання щитовидної залози, в більшості випадків закінчується довгоочікуваними пологами.
Жінкам з порушеннями в роботі щитовидної залози, які планують вагітність, життєво необхідні:
- рання постановка на облік,
- консультація ендокринолога,
- суворий контроль рівня гормонів протягом усього терміну виношування дитини.
Від виробляються щитовидною залозою тиреоїдних гормонів матері Тироксину (Т4) та Трийодтироніну (Т3), що містять у своєму складі йод, залежить формування обміну речовин майбутньої дитини, його нервова система, головний мозок, фізична розвитку і навіть інтелект.
Якщо в роботі щитовидної залози спостерігаються які-небудь патологічні відхилення, вона перестає справлятися з навантаженням, пов’язаної з виникненням вагітності. При збої в її роботі органи плоду починають формуватися неправильно, що призводить до множинних пороків розвитку, таким як розумова відсталість, карликовість, глухонімота, косоокість, а також до викиднів і мертвонароджень.
При настанні вагітності щитовидка майбутньої мами відразу ж починає відчувати підвищене навантаження, тому що закладка всіх життєво важливих органів плода відбувається за активної участі гормонів щитовидної залози, яка починає працювати відразу на два організму.
Щитовидна залоза майбутньої дитини закладається на 4-5-му тижнях, але лише до 12-му тижні починає виробляти власні тиреоїдні гормони. До цього моменту внутрішньоутробний розвиток дитини повністю залежить від роботи щитовидної залози матері.
Здорова щитовидна залоза повинна виробляти тиреоїдних гормонів рівно стільки, скільки необхідно організму. Погано, якщо їх виробляється більше або менше норми. Найбільш поширеними патологіями в роботі щитовидної залози майбутніх мам є гіпотиреоз і гіпертиреоз, які однаково небезпечні і вимагають компенсації гормонів і постійного спостереження у ендокринолога.
Гіпотиреоз і вагітність ^
Гормони щитовидної залози при вагітності: роль Тироксину (Т4) та Трийодтироніну (Т3),
При гіпотиреозі функція щитовидної залози знижується і гормонів виробляється недостатньо, що дуже часто стає причиною того, що жінка взагалі не може завагітніти.
Якщо ж вагітність при гіпотиреозі все-таки настала, то у вагітної, як правило, спостерігаються наступні симптоми:
- сильна слабкість,
- знижена працездатність,
- сонливість,
- забудькуватість,
- підвищення маси тіла,
- сухість шкіри і волосся,
- запори,
- симптоми геморою,
- набряки,
- часто розвивається тривога і депресія.
Найбільш часто гіпотиреоз зустрічається у вагітних, які мешкають на територіях з йододефіцитом. За даними ВООЗ, 30% населення Землі страждають від захворювань, викликаних дефіцитом йоду в організмі. Вагітна жінка в нормі повинна отримувати 200 мкг йоду на добу, тому протягом всієї вагітності і грудного вигодовування проводиться йодопрофилактика фізіологічними дозами йоду.
Крім того, лікарі радять для правильного харчування під час вагітності при гіпертиреозі обов’язково вводити в раціон достатню кількість натуральних йодовмісних продуктів, таких як морська риба, морська капуста, цитрусові, помідори, картопля, буряк і при приготуванні їжі використовувати йодовану морську сіль.
Для того, щоб дитина не постраждала від нестачі життєво важливих гормонів і у нього не почався розвиток вродженого гіпотиреозу, що приводить до порушень розумового та фізичного розвитку, необхідна термінова замісна терапія у вигляді прийом гормону тироксину.
- Протягом 9-ти місяців майбутній мамі потрібно регулярно здавати кров на аналіз гормонів і відвідувати ендокринолога, який буде коригувати необхідну дозу.
Радимо також ознайомитися зі статтею Гестоз, або пізній токсикоз у вагітних.
Гипертитеоз (тиреотоксикоз) і вагітність ^
При гіпертиреозі (тиреотоксикозі) відбувається протилежне гіпотиреозу стан, при якому активність щитовидної залози надмірно підвищується.
- Вагітність при гіпертиреозі ускладнюється тим, що жінка починає втрачати вагу, сильно потіє, надмірно дратується і часто не може зрозуміти причини безсоння.
- Крім цього, можливий частий пульс, симптоми гіпертонії (підвищений тиск), м’язова слабкість, тремтіння рук і частий рідкий стілець.
Вченими доведено, що надлишкова вироблення гормонів щитовидної залози вкрай токсично діє на плід, що розвивається, отруюючи його і провокуючи розвиток різних каліцтв та навіть загибель плоду. Тому таким хворим призначають прийом антитиреоїдних препаратів, здатних пригнічувати функцію щитовидної залози.
- Якщо гіпертиреоз не лікувати або недостатньо компенсувати, то у вагітних часто розвивається гестоз, або пізній токсикоз, що може призвести до необхідності штучного переривання.
- Якщо ж тиреотоксикоз вдається виявити на ранній стадії і своєчасно почати лікування, вдається досягти її нормального перебігу.
У деяких випадках, коли неможливо досягти ефекту від консервативного лікування, проводять хірургічну операцію з видалення частини щитовидної залози. Зазвичай така операція вважається найбільш безпечною в другому триместрі і проводиться між 12-й і 26-й тижнями, коли ризик невиношування є найбільш низьким.
Крім цього, вагітної з гіпертиреозом необхідно повністю виключити йод з продуктів харчування та побуту:
- не змащувати йодом рани,
- йодовану сіль замінити на звичайну,
- прибрати з раціону рибу, морську капусту, а також популярне нині страва японської кухні – рол, в якому використовуються морські водорості, які містять занадто багато йоду.
- При необхідності прийому полівітамінів вибираються комплекси, у складі яких відсутня йод.
- Лікарі також не рекомендують приймати сонячні і морські ванни.
Майбутній мамі потрібно дуже дбайливо ставитися до свого здоров’я:
- Всіляко уникати стресів, надмірної фізичної роботи, менше втомлюватися і отримувати позитивні емоції.
- Вкрай необхідний повноцінний 8-9 годинний нічний сон, помірні фізичні навантаження при вагітності і денний відпочинок.
- Дуже корисні регулярні прогулянки на свіжому повітрі, які покращують обмін речовин і добре заспокоюють нервову систему.
Для того, щоб вагітність протікала добре і дитина народилася здоровою, майбутнім мамам, які страждають будь-якими захворюваннями щитовидної залози, будь то гіпотиреоз або тиреотоксикоз, потрібно своєчасно прийняти всі заходи для компенсації свого захворювання.
Завдяки сучасній медицині під суворим контролем лікаря-ендокринолога уникнути ускладнень від неправильної роботи щитовидної залози вдається навіть жінкам з тривалим і хронічним перебігом хвороби.
