Спазмофілія у дітей або тетанический синдром проявляється у дитини в вигляді судом, характеризується підвищеною нервово-м’язовою збудливістю. Це патологічний стан тісно пов’язане з рахітом і найчастіше виникає у малюків від 3 місяців до 2 років.
У старших дітей, спазмофілія зустрічається рідко. Особливо схильні до захворювання хлопчики.
Етіологія захворювання
Центральне місце в етіології спазмофілії у дітей відводиться порушення мінерального обміну. Пов’язано це зі зниженням показників кальцію в крові і підвищенням рівня фосфору, які і приводять організм в судомну готовність. А це, в свою чергу, викликане надлишком вітаміну D в організмі. Ось ми й докопалися до глибинної причини хвороби. Така зв’язок спазмофілії з рахітом задоволена популярна, а загальне загострення стану дитини припадає на весну. Навесні, внаслідок підвищеної інсоляції має місце гіперпродукція вітаміну D.
Цей вітамін відповідає за перехід кальцію з крові в кістку. Але коли загальна кількість D приходить на надлишок, то в крові помічається явний недолік Ca, що підвищує нервово-м’язову збудливість і призводить до судом. У дітей судоми вражають певні групи м’язів, найчастіше – кінцівки і гортань.
Спазмофілія у дітей: симптоми
Для початку слід усвідомити, що існує дві форми спазмофілії: явна і прихована. Вони мають деякі відмінності: як і в природі виникнення, так і в проявах, особливо якщо справа стосується організму малюка.
Прихована спазмофілія характеризується нормальним психомоторним розвитком, але якоїсь гипервозбудимостью дитини. Так, зовні він виглядає абсолютно здоровою, але тривожний сон, лякливість, здригування, посилена пітливість і тахікардія сигналізують про зворотне. У деяких випадках можуть виникати розлади шлунково-кишкового тракту.
У списку інших ознак:
1. Симптом Хвостека – проявляється під час легкого поколачивания щоки в ділянці виличної дуги і рота. Відбувається блискавичне скорочення мускулатури рота, носа і очей.
2. Симптом Труссо – якщо здавити плече джгутом, то має місце судорожне пересмикування кисті, яке зовні нагадує положення «руки акушера».
3. Симптом Люста – під час поколачивая нижній частині малогомілкової кістки з’являється миттєве відведення і легке згинання стопи.
4. Феномен Маслова – легенько уколов шкіру малюка, можна спостерігати зупинку дихання. Здоровий дитина у відповідь на такий подразник стане лише частіше і глибше дихати.
Прихована спазмофілія досить поширена в медичній практиці. У разі появи деяких деструктивних факторів (інфекція, переляк, плач, блювання і т. д.) вона може перерости в явну форму.
Явна форма триває від декількох днів до декількох тижнів і протікає в трьох іпостасях:
• ларингоспазм;
• карпопедальный спазм;
• еклампсія.
У першому випадку спостерігається судома голосової щілини. Найчастіше вона виникає під час плачу або крику дитини. Тривалість спазму варіює від декількох секунд до декількох хвилин. Напад починається з «петушиного» крику і втрати можливості нормально вдихати і видихати. Подібна реакція організму зазвичай лякає дитину, що ще більше погіршує ситуацію. В науці відомі поодинокі випадки летального результату, внаслідок ларингоспазму.
Тетанія або карпопедальный феномен характеризується тонічними судомами стоп і кистей. Іноді спазмовані м’язи ніг. Напад дуже легко розпізнається: дитина приймає досить характерний зовнішній вигляд. Подібні скорочення м’язів можуть викликати сильну біль. Тривалість визначається кількома годинами, зрідка – цілодобово.
Найбільш важкі наслідки для здоров’я несе еклампсія. Основне її прояв – клонічні судоми. Все починається з сіпання лицьових м’язів, потім шийних і нарешті кінцівок. В результаті спазмувати. … починає все тіло, і дитина втрачає свідомість. Зовні деякі прояви еклампсії дуже нагадує епілептичні припадки. В окремих випадках все може закінчитися зупинкою серця.
Лікування спазмофілії у дитини
Діагностика проводиться на основі вище перерахованих симптомів. Якщо виявити захворювання на ранніх стадіях, то прогноз досить сприятливий.
Отже, лікувальні заходи включають:
1. Дієта у вигляді чаю і соків.
2. Застосування препаратів кальцію.
3. Противорахитная терапія (проводиться через 3 дні після нападу).
Всі такі нелюбимі дитиною процедури, як уколи, огляд зіву максимально обмежуються, оскільки вони можуть тільки підсилити напад.
Якщо малюк переживає напад клонічних спазмів і спостерігається зупинка дихання, втрата свідомості, то потрібна проведення невідкладних реанімаційних процедур. По-перше, робиться штучне дихання. По-друге, застосовується масочна інгаляція і вводяться протисудомні препарати. Діють вони тільки півгодини, за цей короткий період часу, лікарі встигають знайти джерело судом і усунути його.
До профілактичних заходів відноситься попередження і раннє виявлення рахіту у дітей. Додатково рекомендується, принаймні, раз на рік здавати аналіз крові і приймати вітамінні комплекси.
В цілому, варто заспокоїти батьків: лікування спазмофілії у малюка не викликає особливих труднощів.
