Кашель є основним симптомом багатьох захворювань дихальних шляхів, та їх лікування значною мірою зводиться до усунення або полегшення цього прояву. Вибір препаратів для лікування кашлю залежить від його характеру – для боротьби з сухим і мокрим (вологих) кашлем застосовуються різні ліки.
Зміст статті:
- Загальна інформація про симптомі
- Відхаркувальні препарати при вологому кашлі
- Лікарські сиропи: Пертусин, Гербион та інші
- Препарати у формі таблеток та порошків
- Ефективні мікстури при мокрому кашлі
- Інші лікарські форми
- Інші засоби для лікування недуги
Загальна інформація про симптомі
Вологим називається кашель продуктивний, тобто супроводжується відходженням мокротиння. Він характерний для різних ГРВІ, супроводжує бронхіти, пневмонії та аналогічні захворювання. Про відхаркувальних травах при бронхіті читайте тут. На відміну від непродуктивного сухого кашлю, який важко вгамувати, мокрий не настільки болісний, не робить вираженого подразнюючого впливу на слизові оболонки глотки, гортані.
Якщо на першому етапі лікування простудних захворювань часто спрямоване на придушення сухого кашлю, то мокрий кашель блокувати не слід. Адже це рефлекторна реакція організму на утворення значних обсягів мокротиння і одночасно спосіб очищення органів дихання від неї. Після того, як сухий кашель перейшов у мокрий (зазвичай це відбувається через 2-3 дні від початку хвороби), головним завданням стає полегшення відходження мокротиння.
При різних захворюваннях вологий кашель може мати відмітні особливості: частота і тривалість нападів кашлю і час доби, коли вони найбільш інтенсивні, колір і консистенція мокротиння – ознаки, на які орієнтується лікар при постановці діагнозу і визначенні схеми лікування.
Розберемося, чим же можна лікувати вологий кашель.
Відхаркувальні препарати при вологому кашлі
В залежності від консистенції харкотиння, відокремлюваного при мокрому кашлі, потрібні препарати з різним механізмом дії:
- якщо мокрота густа і в’язка, потрібно її розрідження, для цих цілей застосовуються муколітичні препарати;
- якщо мокротиння досить рідка, необхідно стимулювати вироблення бронхами слизу, завдяки якому мокрота краще відходить, активніше видаляється з дихальних органів. Такі засоби називаються відхаркувальними, деякі з них діють безпосередньо на слизову бронхів, викликаючи її роздратування і секрецію слизу, інші призводять до того ж ефекту шляхом подразнення слизової шлунка і збудження блювотного центру (рефлекторні).
Більшість препаратів для лікування сухого кашлю поєднують муколітичну та відхаркувальну дію, одночасно розріджує мокроту і стимулюючи слизову і мускулатуру бронхів активніше її виводити.
Відхаркувальні засоби виробляють на основі як рослинних, так і синтетичних компонентів. Найпопулярніша форма випуску таких препаратів – сиропи, випускаються також мікстури, краплі, порошки, таблетки та пастилки від кашлю, розчин для інгаляцій. Мокрий кашель можна також лікувати відварами і настоями лікарських трав, відхаркувальним ефектом володіють так звані ” грудні збори і окремі рослини.
З особливою увагою потрібно ставитися до лікування кашлю під час вагітності. Дізнайтеся про те, чим лікувати кашель при вагітності.
Які приймають ліки від кашлю при вагітності, читайте тут.
Лікарські сиропи: Пертусин, Гербион та інші
Сиропи від мокрого (вологого) кашлю зручні тим, що максимально швидко всмоктуються в кров і дають ефект, це оптимальна лікарська форма для прийому перед сном, приймають їх, зазвичай, тричі на день, дозування залежить від віку. Що можна приймати при мокрому кашлі?
- Пертусин – найбільш доступний за ціною відхаркувальний сироп. Це комбінований препарат на основі екстракту чебрецю або чебрецю (Пертусин Год), стимулює секрецію слизу і розріджує мокротиння. Вхідний в його склад бромід калію володіє заспокійливим ефектом. Не призначається під час вагітності, лактації та дітям до 3 років.
- Гербион сироп первоцвіту – муколітичний препарат, який полегшує відходження в’язкого мокротиння. Містить екстракти первоцвіту, трави чебрецю, а також ментол. Поряд з відхаркувальною, має протимікробну і протизапальну дію. Сироп Гербион від вологого (мокрого) кашлю може прийматися з дворічного віку, призначений для прийому після їжі і повинен запиваться достатньою кількістю рідини.
- Проспан – рослинний препарат на основі листя плюща. Стимулює секрецію бронхіальних залоз, полегшує відходження мокротиння і знижує її в’язкість, розслабляє гладку мускулатуру бронхів, володіє легким протикашльовим ефектом. Показаний при вираженому кашлі з в’язкою мокротою. Може призначатися дітям з 1 року.
- Амброксол (аналоги – Амбробене, Амброгексал, Лазолвал, Халиксол) сильнодіючий муколітичний препарат на основі амброксолу гідрохлориду, розріджує мокротиння та сприяє її відхаркуванню. Показаний як при мокрому кашлі з в’язкою трудноотделяемой мокротою, так і при сухому непродуктивному кашлі. Читайте про причини сухого кашлю у дітей. Є дитяча форма, яку можна давати дітям до року. Протипоказаний при виразці. Найбільш доступний за ціною власне Амброксол, аналоги значно дорожче.
- Флюдитек – сироп з відхаркувальною і муколитическим дією на основі карбоцистеїну. Є форми для дорослих і дітей (5% і 2%), може застосовуватися в лікуванні новонароджених.
Препарати у формі таблеток та порошків
Для полегшення відходження в’язкого мокротиння при вологому кашлі активно застосовуються препарати на основі ацетилцистеїну – муколитического кошти з протизапальним ефектом. Випускаються такі препарати від мокрого (вологого) кашлю у різних формах і під різними комерційними назвами:
- АЦЦ – шипучі розчинні таблетки, порошок або гранули в пакетиках для приготування розчину. АЦЦ ефективно застосовують при мокрому кашлі;
- Вікс Актив экспектомед – шипучі таблетки;
- Флуімуціл – гранули в саші.
У формі таблеток випускаються також такі ліки від мокрого кашлю:
- Бромгексин – таблетки 4 мг і драже 8 мг для прийому всередину без розжовування, таблетки вживаються незалежно від прийому їжі, а драже після їжі і запиваются великою кількістю рідини.
- Амброксол і аналоги, є звичайні і шипучі таблетки, приймати їх потрібно під час їжі, запиваючи водою.
- Термопсол – препарат рефлекторної дії, що містить рослинні алкалоїди (екстракт термопсису та інші), що стимулюють дихальний центр і натрію гідрокарбонат, розріджує мокротиння. Приймати всередину, до 12 років протипоказаний.
- Мукалтин – відхаркувальний препарат на основі екстракту алтеї і натрію гідрокарбонату. Приймати таблетки перед їжею, можна розчиняти в воді, призначається дітям з 1 року.
- Коделак Бронхо – комбінований препарат з амброксолом, глицерратом, з екстрактом термопсису, гідрокарбонатом натрію, має муколітичну, відхаркувальну, протизапальну дію. Приймати внутрішньо під час їжі, призначається з 12 років.
- ГелоМиртол – кишковорозчинні капсули. Препарат миртола, розріджує мокротиння, чинить протизапальний та антибактеріальний ефект. Призначається з 6 років (ГелоМиртол форте – з 10), приймати за півгодини до їжі, запиваючи водою.
Про таблетках від мокрого кашлю читайте також у цій статті.
Найчастіше мокрого кашлю передує сухий. Читайте про лікування сухого кашлю народними засобами.
Про травах в якості відхаркувальних засобів дізнайтеся в цій статті.
Які відхаркувальні застосовують при пневмонії, можна прочитати за адресою http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/kashel/otharkivayushhie-preparaty-pri-suhom.html.
Ефективні мікстури при мокрому кашлі
Мікстура – це рідка форма лікарського препарату, суміш декількох компонентів, водний розчин або суспензію. Що ж можна пити при мокрому кашлі?
- Серед численних відхаркувальних засобів є препарат, який не має комерційного назви, іменований Суха мікстура від кашлю. Це порошок, з якого самостійно готується розчин у пропорції 1:10, його можна зберігати не більше 2 діб.
- Суха мікстура від кашлю для дітей – відомий фітопрепарат з відхаркувальну, протикашльову та протизапальним ефектом. Містить екстракти алтея, корінь солодки, анісова олія, а також натрію гідрокарбонат та інші хімічні компоненти, що обумовлює комбіновану дію. Продається в пляшках і пакетах, зручніше препарат у пакетиках, що містить разову дозу, яку потрібно розвести в столовій ложці води.
- Мікстура від кашлю для дорослих – подібний препарат, тільки замість екстракту алтеї містить екстракт термопсису, який у дітей може викликати блювоту або пригнічення дихання.
- У формі мікстури можуть випускатися препарати з тією ж діючою речовиною, що в складі сиропів, наприклад, Бромгексин – розчин бромгексину гідрохлориду, що містить в якості допоміжних речовин очищену воду, сорбітол, пропіленгліколь. Цей препарат збільшує об’єм мокротиння і знижує її в’язкість, стимулює активність епітелію бронхів, тобто поєднує муколітичний і відхаркувальний ефекти. Може призначатися дітям до 2 років, але вимагає лікарського контролю.
Інші лікарські форми
Відхаркувальні засоби при мокрому кашлі доступні також у формі:
- Пастилок від кашлю, призначених, на відміну від таблеток для розсмоктування (Бронхикум – препарат на основі екстракту чебрецю, Доктор Мом – препарат солодки, відхаркувальний, Алекс Плюс – хімічний препарат з відхаркувальною, муколитическим, спазмолітичним ефектом).
- Крапель (Бромгексин, Туссамаг, Геделикс, нашатирно-анісові краплі). Деякі з цих препаратів розводяться водою, інші приймаються в нерозведеному вигляді.
- Лікарських трав і зборів для приготування настоїв на водяній бані (Грудний збір №№1-4, відхаркувальний збір, корінь алтея, трава багна, лист подорожника, трава чебрецю).
Інші засоби для лікування недуги
Добре допомагають при мокрому кашлі інгаляції. Можна використовувати:
- трав’яні збори, ті ж, що для прийому всередину – крім відхаркувальний, надають протизапальний ефект;
- готові фітопрепарати для інгаляцій;
- лужні мінеральні води – Нарзан, Боржомі – сприяють зволоженню слизової;
- сольові розчини з додаванням ефірних масел – сіль добре зволожує слизову, а ефірні масла вбивають інфекцію;
- розчин фурациліну – для дезінфекції дихальних шляхів;
- відхаркувальні засоби у формі розчинів для небулайзера (Амбробен, Лазолван, Проспан).
Відхаркувальні та муколітичні препарати надають, в основному, симптоматичну дію, хоча серед них є препарати з антибактеріальним, протизапальним ефектом. При вологому кашлі крім полегшення симптомів потрібно лікувати основне захворювання.
Які ще засоби від мокрого кашлю можна застосовувати?
- Якщо вологий кашель є симптомом бронхіту, що супроводжується спазмами бронхів, показано бронхолітики або препарати комбінованої дії (Бронхолитин, Сальбутамол).
- Якщо кашель супроводжує ГРВІ – противірусні препарати (Амізон), а якщо бактеріальна інфекція – антибіотики (Амоксицилін).
- Протизапальні препарати полегшать протягом будь-якого захворювання, серед них є кошти з відхаркувальним ефектом (Синупрет, Глицерам).
- Імуномодулятори – зміцнять імунітет (Деринат), рекомендовані також вітаміни, особливо вітамін С.
Препарати показані при вологому кашлі, як правило, одночасно розріджують мокротиння і стимулюють її виведення бронхами. Вони випускаються в різних формах, так що є можливість вибрати найбільш зручну. Слід пам’ятати, що відхаркувальні та муколітичні препарати можна поєднувати з протикашльовими, призначеними для придушення сухого кашлю.
