Стенозом гортані іменують звуження в ній просвіту на короткий період.
Це утруднює дихання із-за поганого надходження повітря.
Захворювання призводить до порушення основних функцій: голосовий, захисної і дихальної.
У моменти загострення, поруч знаходяться людям, важливо зберігати самовладання і вміти надати першу допомогу хворому.
Зміст статті:
- Клінічна картина у дітей
- Ознаки у дорослих
- Причини розвитку захворювання
- Методи лікування
- Лікарська терапія
- Народні способи
- Особливості дитячого лікування
- Профілактичні заходи
- Висновок
Стенози поділяються на певні типи, які залежать від часу їх розвитку:
- Найбільш поширений — гострий стеноз, його розвиток триває від хвилини до місяця. У цю категорію зараховуються блискавичні стенози, при яких відбувається миттєвий збій дихання, іноді приводить до смерті. Стрімкі стенози надзвичайно небезпечні.
- Підгострий Стеноз розвивається в період від місяця до трьох.
- Хронічний стеноз розвиваються більш тривалий період. Він відноситься до придбаного або вродженому звуження гортані, яке перешкоджає природному диханню. Причиною стають зміни в гортанних тканинах. Найчастіше, цей вид хвороби з’являється з-за рубцевої обструкції, наявності доброякісних новоутворень.
Клінічна картина у дітей
А що вам відомо про Гексорал — спрей для дітей? Він застосовується для лікування горла. Прочитайте про нього на сторінці, клікнувши на посилання.
Про симптоми дифтерії у дорослих написано в цій статті. Прочитайте корисну інформацію.
Діти починають вживати специфічні пози, підсвідомо намагаючись звільнити діафрагму, щоб полегшити дихальний процес.
Шкіра бліда, в зоні очей, носогубного трикутника, слизових оболонок видно наявність ціанозу. При цій стадії діти швидко стомлюються, їх голова постійно покривається потім. Пульс сповільнюється, з’являється тахікардія і аритмія, викликана гіпоксією тканин.
Спостерігається серцево судинна недостатність, тіло потіє, риси обличчя загострюються, відбувається атонія діафрагми і голосових складок.
Пульс слабкий, серцеві тони дуже глухі, низьке ПЕКЛО, нігтьові фаланги чорніють, розширюються зіниці, можлива втрата свідомості.
Фізичне навантаження викликає судоми. Спостерігається мимовільна дефекація і сечовипускання, дихальний центр паралізується.
Ознаки у дорослих
Захворювання у дорослих проявляється по-різному – все залежить тільки від стадії стенозу:
- При компенсаційній стадії присутній скрутне дихання, яке стає більш рідким і глибоким. Коротшає часовий проміжок між вдихом і видихом.
- Неповна компенсація характеризується шумним диханням. Вдих утруднений, спостерігається втягування над ключицею, а також грудиною міжреберних проміжків. Шкіра блідне. Хворого постійно турбує певне занепокоєння.
- Період декомпенсації відрізняється погіршенням стану. Хворий намагається зайняти зручне положення — трохи закидає голову в ліжку, піднімаючи верх тулуба.
Дихання шумне, при вдиху гортань робить максимальні руху спочатку вниз, після різко вгору при видиханні повітря. Обличчя хворого синіє, щоки червоніють.
Одночасно наливаються синявою губи, ніс, нігтьові фаланги пальців.
- Стадія асфіксії відрізняється повною байдужістю, постійною сонливістю, різко вираженою втомою. Зіниці людини помітно розширюються.
Дихання частішає, воно стає поверхневим, часто переривчастим. Пульс прощупується слабо. Шкіра стає сіруватим, можливо мимовільне відходження сечі і фекалій, втрата свідомості.
Можливо, вам потрібно дізнатися про ознаки скарлатини у дорослих, про них написано в корисній статті під посиланням.
Щоб дізнатися, як розпізнати напад помилкового крупу у дітей, потрібно прочитати матеріал на цій сторінці.
На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/articles/zaedy/lechit-v-ugolkah-gub.html описано народні способи лікування заїди в куточках губ.
Причини розвитку захворювання
Найбільш часто у дітей причиною стенозу стає гострий ларинготрахеїт (про лікування у дітей написано тут).
Подібне захворювання у дошкільнят розвивається через анатомічних особливостей конструкції гортані (пухкий шар тканин під слизовою оболонкою).
Також стеноз гортані може з’явитися після деяких перенесених захворювань:
- гортанний ангіни, гострого ларингіту;
- дитячих інфекцій (кашлюку, скарлатини, кору, вітряної віспи);
- дифтерії;
- алергії;
- проникнення сторонніх тіл у гортань і її травм;
- пухлинних захворювань, появи папілом.
Методи лікування
Первинна діагностика захворювання базується на скаргах пацієнта, наявності симптоматики, анамнезі, а також на результати певних досліджень:
- ларингоскопії;
- біопсії;
- бронхоскопії;
- рентгенологічного дослідження;
- ендоскопічного дослідження, при якому виявляється поширеність і рівень ураження.
Діагностування важливо для виключення присутності стенозу трахеї, уражень легенів та серця, здатних викликати розлади дихання.
Лікарська терапія
Яким би не було захворювання гортані, коли є небезпека стенозу, пацієнта необхідно госпіталізувати, щоб своєчасно виконати все необхідне, попередження асфіксії.
При компенсаційній стадії можна відновити природне дихання методами терапії (гірчичники, гарячі ножні ванни, серцеві препарати, інгаляція кисню, дегідратаційних терапія, медикаментозні засоби, наприклад, морфін).
При декомпенсації, а особливо асфіксії потрібно негайно виконувати трахеостомії (зараз успішно роблять продовжену інтубацію).
Коли стеноз гортані має дифтерійну природу, роблять інтубацію. Якщо в результаті розтину трахеї, зупиняється дихання, виконують штучне провітрювання легенів.
При хронічному стенозі, насамперед, лікують основне захворювання. Коли рубцевий стеноз, застосовують бужування, а також хірургічні методи — трахеостомію, ларингостомию, иссекая тканина рубців.
Народні способи
На перших стадіях прояви захворювання допустимі содові інгаляції. Потрібно набирати окріп в ємність ванни, щоб заповнити всі приміщення парою, а потім насипати соду в гарячу воду (чверть пачки).
Потім необхідно сидіти в цій кімнаті, поки повністю не зникне в ній пар. Також непогані результати показує вживання підігрітих напоїв:
- суміш меду з гарячим молоком (при відсутності ознак алергії);
- наполовину розбавлене Боржомі молоко (можна брати будь-яку мінералку);
- у склянку молока додати соду (на кінчику чайної ложки), пити невеликими ковтками.
Також знижує симптоми стенозу засіб Зіртек. Практично будь-лужний розчин сприяє тому, що знижується набряклість і гортань розм’якшується.
Рекомендується використовувати свіжовіджатий сік з листя подорожника і золотого вуса, взятий в пропорції 20:1, потім додати такий же обсяг меду, як у отриманого соку, поставити все на парову баню і нагрівати до тих пір, поки зілля почне закипати.
Отриманий відвар вживати після їжі по дві ложки, причому не більше рази щодня. Зберігати продукт слід секції холодильника, призначеної для овочів.
Рекомендується вживати настойки валеріани, глоду, а також пустирника. Ці інгредієнти потрібно змішати разом.
Пити вранці і ввечері по чайній ложці. Отриману суміш перед прийомом необхідно розводити у склянці, наповненому на третину водою.
Особливості дитячого лікування
Стеноз гортані, діагностований у дитини, лікується в стаціонарі.
При раптовому нападі, чекаючи приїзду невідкладної допомоги, потрібно дати дитині рясне пиття, жарознижувальну (у разі підвищення температури), а також інтенсивно розтирати йому груди і ніжки.
Необхідно створити в приміщенні режим максимальної вологості.
Це досягається шляхом перенесення малюка в ванну, де слід відкрити гарячу воду. Наявність пари дозволить дитині дихати легше.
Одночасно потрібно парити і розтирати їй ніжки. Подібний прийом іменується відволікаючої терапією, він допомагає скоротати час до приїзду лікаря.
При критичній ситуації, якщо стеноз гортані викликає задуху, слід вколоти дитині Дексаметазон або Преднізолон.
Немовляті достатньо буде половинки ампули, а після рочки можна колоти цілу.
Подальше лікування в стаціонарі буде полягати у використанні протиалергічних, антибактеріальних, протизапальних та протинабрякових препаратів.
Профілактичні заходи
Вельми важливо для тих, хто страждає таким підступним недугою, виконувати профілактичні заходи. Сенс їх у:
- правильному дотриманні режиму, а також спеціальної дієти;
- максимальному зниженні в кімнаті відпочинку концентрації алергенів;
- запобігання можливостей укусу будь-якими комахами;
- обережне використання ліків, здатних викликати алергію;
- припинення куріння членів сім’ї в приміщенні;
- зміні місця проживання за наявності несприятливої екології.
Висновок
Дуже важливу роль для запобігання стенозу гортані відіграє імунна аллергеноспецифическая тактика, а також превентивна антигистаминная терапія та фармакотерапія.
Особливе значення має для профілактики можливого стенозу гортані імуностимулююча терапія.
Що таке стеноз гортані, як надати першу допомогу при нападах асфіксії, а також про методи лікування ви зможете дізнатися під час перегляду відеоролика.
