Симптоми, ознаки, лікування та перша допомога при стенозі гортані

Стеноз гортані являє собою її патологічне звуження, що перешкоджає вступу в дихальні шляхи (трахеї, легені і бронхи) повітря.
Розрізняють дві форми хвороби — гостру і хронічну.
Кожна з форм, у разі несвоєчасного звернення за лікарською допомогою, може призвести до летального результату.

• Причини і ознаки
• Діагностика патології
• Методи лікування
• Профілактика захворювання
• Короткий перелік лікарських засобів
• Висновок

Перша форма формується приблизно протягом одного місяця, найчастіше, вона виникає раптово, тому не встигають своєчасно розвитися компенсаторні механізми (організм не здатний вчасно пристосуватися до нестачі кисню і порушення умов дихання, тому сильно страждають практично всі його найважливіші функції).

Для другої форми захворювання (хронічний стеноз) час на формування симптомів буде триваліше, ніж у попередньому варіанті.

Причини і ознаки

Причини цієї недуги самі різні:
• Термічні та хімічні опіки;
• Потрапляння чужорідних предметів в прохід;
• Набряклість через алергічної реакції.

Також причинами гострого варіанту стенозу гортані стають місцеві захворювання запального характеру:

• Набряк гортані;
• Абсцедирующий і гострий інфільтративний ларингіт;
• Гортанним ангіна;
• Хондроперихондрит гортані.

Крім того, стеноз можуть провокувати гранульоми, які утворюються, наприклад, через введення у гортань через порожнину рота трубки в ході загального наркозу.

Призводять до появи недуги такі інфекційні захворювання, як:

• Туберкульоз;
• Кір;
• Сифіліс;
• Малярія;
• Висипний і черевний тиф;
• Скарлатина.

А ви знаєте про те, які краще приймати антибіотики при бронхіті, про це написано в рекомендованій статті.

Про лікування трахеїту антибіотиками читайте в цій статті.

Але основними причинами стенозу горла вважаються запалення охрястя і самого хряща, злоякісні і доброякісні пухлини, порушення діяльності нижнегортанных нервів та інші фактори.

Проявляється захворювання по-різному, це залежить від стадії хвороби:

Стадія компенсації

Відзначається скрутне дихання. Воно стає глибшим і рідше. Спостерігається вкорочення часу між видихом і вдихом.

Період неповної компенсації

У цей період дихання стає більш гучним. При цьому помічається утруднення вдиху, а також спостерігається втягування над ключицями і над грудиною міжреберних проміжків. Шкіра стає блідою. Людина постійно відчуває певне занепокоєння.

Стадія декомпенсації

Ця стадія відрізняється важким станом страждає. Хворий часто займає зручне для нього положення напівсидячи в ліжку з трохи закинутою головою.

Стає ще більш гучним дихання, при цьому гортань виконує вниз максимальні руху при вдиху, а потім при видиху — вгору. Обличчя хворого набуває синюшний вигляд, що часто супроводжується почервонінням щік. Одночасно синіють кінчики пальців і носа, губи.

Стадія асфіксії (задухи)

Відрізняється різкою втомою, сонливістю, з’являється байдужість. У хворого помітно розширені зіниці. Крім того спостерігається прискорене дихання, воно поверхове, іноді стає переривчастим.

Слабо прощупується пульс. Шкіра набуває блідо-сіруватого відтінку. Можлива втрата свідомості і мимовільне відходження фекалій і сечі.

Діагностика патології

У будь-якому випадку чоловік, який помітив якісь відхилення, пов’язані з природним диханням, зобов’язаний негайно звернутися до фахівця.

Для постановки діагнозу лікар призначає певні процедури і лабораторні дослідження.

Найчастіше призначають ларингоскопію, що дозволяє побачити стеноз гортані та інші захворювання, одночасно встановивши їх причину. Для визначення ступеня стенозу, береться зразок тканини на біопсію для гістологічного дослідження.

Також фахівець може порекомендувати МРТ у разі, коли ларингоскопія не змогла вказати, з якихось причин на більш інформативну картину захворювання.

Стеноз гортані часто виникає на тлі захворювання легенів і серця, для того, щоб встановити патології, пов’язані з цими органами, пацієнту призначається рентген грудної області.

Методи лікування

Методи лікування захворювання безпосередньо будуть залежати від причини його виникнення. Стеноз гортані 1 і 2 ступеня лікують консервативним шляхом.

Захворювання в стадіях, яке викликане інфекційною хворобою або набряком гортані, ефективно лікуються, саме, консервативними методами.

Коли причина стенозу викликана інфекцією, то призначається антибактеріальна терапія, коли корінь зла в алергічної реакції, використовуються антигістамінні засоби. Крім того, можуть базуватися виключно і інші медичні препарати для зняття набряку гортані.

А чи знаєте ви якісь ліки від кашлю при вагітності рекомендовані до застосування, якщо сумніваєтеся, то переходьте за посиланням і читайте корисну статтю.

Про лікарські засоби від горла при вагітності написано тут з усіма подробицями.

На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html прочитайте про те, що кров з носа — це ознака вагітності.

Коли причина стенозу в присутності чужорідного тіла, то його слід лише видалити — це робиться в якості першої невідкладної допомоги.

Дуже важливим моментом при тактики лікування захворювання стає забезпечення хворому, у якого діагностовано стеноз гортані, постійного доступу свіжого і вологого повітря, багатої киснем.

Крім того, бажано, його заспокоїти і обмежити фізичну активність, так як в подібному стані потреба організму в кисні збільшується, що, в свою чергу, загрожує погіршенням стану з-за різкого нестачі кисню надходить.

Коли людина страждає від стенозу 3 або 4 стадії, то потрібна термінова госпіталізація і хірургічне втручання.

Лікар, в подібній ситуації, призначає трахеотомію — операцію, яка передбачає введення в трахею спеціальної трубки, що допомагає хворому забезпечити в легені безперешкодний доступ повітря.

При хронічній ступеня стенозу гортані у дітей і дорослих, в рідкісних випадках, проводять операцію по розтягування і розширення гортані. Ця процедура виконується у відкритій формі, без хірургічного втручання.

Визначити, яка тактика лікування необхідна, повинен у кожному конкретному випадку лише лікар.

Однак, для полегшення стану хворого в домашніх умовах можна використовувати народні засоби, але тільки як першу допомогу.

При легких формах прояву захворювання можна використовувати парові і содові інгаляції. Наприклад, можна у ванну набирати окріп, щоб приміщення наповнювалося пором і насипати в ванну соду (приблизно, чверть пачки). Після цього, необхідно сидіти там, поки пара не розвіється.

Непогані результати дає вживання теплих напоїв:

• Суміш молока з натуральним медом (підходить при відсутності алергії);
• Молоко з додаванням Боржомі навпіл (можна використовувати будь-яку мінеральну водичку);
• Чверть чайної ложки соди на склянку гарячого молока і пити потроху.

Також для зниження набряклості лікарі іноді виписують Зіртек. Загалом, практично будь-яка луг сприяє розм’якшенню гортані і зниження набряклості.

Не зайвим буде використовувати в домашніх умовах також наступний засіб.

Взяти свіжовіджатий сік листя рослини золотий вус і подорожника в пропорції 1:20, додати до складу мед в такому ж обсязі, як суміш з рослин, після чого, потрібно поставити на парову баню зілля і довести до початку кипіння.

Відвар приймається по дві столові ложки після їди, причому, тільки раз за день. Зберігати продукт цілком можна на нижній полиці холодильника, краще, секції для фруктів і овочів – там температура не занадто низька.

Також можна використовувати настоянки пустирника, глоду, валеріани, змішуючи всі ці інгредієнти. Пити двічі на день по чайній ложці. Отриману суміш слід розводити у третій частині склянки води.

Профілактика захворювання

Важливим моментом для людей, що страждають цим підступним недугою, вважаються профілактичні заходи. Сама по собі профілактика полягає у:

• Спеціальної дієти і дотриманні режиму дня;
• Максимальному зниженні концентрації в приміщенні епідермальних алергенів і аероалергенів;
• Профілактичні заходи, що запобігають укуси комах, а також припинення будь-яких контактів з іншими инсектными алергенами;
• Гранично обережне використання лікарських препаратів, здатних викликати алергічні реакції;
• Повне припинення в приміщенні куріння будь-якого з членів сім’ї;
• Можливо необхідна зміна місця проживання при наявності оточення, неблагополучного в екологічному плані.

Важливу роль у профілактичних заходах має аллергенспецифическая імунна тактика (при побутовій, пилкової і инсектной алергії), а також превентивна фармакотерапія та антигистаминная терапія.

Особливе значення в профілактиці стенозу гортані відводять иммунностимулирующей терапії.

Для цієї мети можливе застосування спеціального апарату СЕМ ТЕСН, налаштованого на режим випромінювання ФРІ і КВЧ. Випромінювачі при виконанні процедури поміщають тільки на верхню третину грудної клітки.

Короткий перелік лікарських засобів

При набряку Квінке, суть лікування полягає у терміновій протиалергічною терапії, а саме введення внутрішньовенно стероїдів Прединзолона, Дексаметазону.

Також показано використання антигістамінних препаратів — Димедролу або Супрастину. Крім того, можуть призначатися препарати: Хлоропірамін внутрішньовенно або внутрішньом’язово, Клемастин за такою ж схемою.

Дітям при стенозі гортані можуть призначатися:

• Аміназин;
• Муколітики (ацетилцистеїн, амброксол);
• Фенспірид перорально.

Коли стеноз гортані діагностується у компенсаційній стадії, то цілком стає ефективним консервативне лікування.

У такому разі показані ножні ванночки, внутрішньовенне введення розчину глюкози або препаратів проти набряків, магнезія, тепле пиття, тільки неодмінно невеликими порціями.

Призначають кортикостероїдні та антигістамінні препарати, броміди – вони надають хорошу седативну дію.

Часто використовуються кошти антибактеріальної терапії:

• Внутрішньом’язові ін’єкції Цефалоспорини;
• Амінопеніциліни.

Коли у хворого присутній болісний кашель, допомагає інгаляція. Її виконують з:

• Лужних засобів – для приготування потрібно соди (чайна ложка), розчинена у склянці злегка теплої води;
• Нафтизину – у фізрозчин (10 мл) додають мілілітр 0,1 % препарату;
• Лазолвана – у фізрозчин (10 мл) вливають ампулу цього лікарського препарату, причому така процедура показана, коли спостерігається утруднене відділення слизу.

Висновок

Оскільки стеноз гортані надзвичайно небезпечне, часом загрозливе життя стан, воно здатне мати самі непередбачувані наслідки. Безпосередню загрозу напади захворювання представляють для малолітніх дітей.

Для запобігання розвиток досить серйозних ускладнень, необхідно при появі щонайменших ознак хвороби звертатися до кваліфікованого фахівця, здатного надати необхідну екстрену допомогу.
Подробиці про стенозі гортані ви дізнаєтесь під час перегляду відеоролика.