Хронічним ринітом називають запальне ураження слизової носа, що протікає тривалий час і іноді супроводжується гипертрофическими змінами носових кісткових стінок.
Лікування визначається формою патології та призначається лікарем.
У ряді випадків полегшити стан хворого допомагають засоби народної медицини.
- Види хронічного нежитю
- Причини виникнення
- Симптоми і ознаки
- Методи лікування
- Народні засоби
- Лікарські препарати, ціна
Види хронічного нежитю
Відомо кілька варіантів класифікації хронічного нежитю. Зазвичай виділяють такі його форми, як:
- катаральна;
- гіпертрофічна;
- атрофічна;
- вазомоторний.
Для деяких з цих типів розрізняють також окремі підвиди.
Причини виникнення
Причинами хронічного нежитю можуть послужити:
- часта захворюваність вірусними інфекціями;
- рясне заселення слизової мікробами;
- імунні порушення;
- анатомічні особливості (наприклад, викривлення перегородки носа тощо);
- захворювання навколоносових пазух;
- аденоїди;
- негативний вплив зовнішнього середовища (забруднення і запиленість повітря, пилок квітучих рослин, шерсть тварин і ін);
- порушення функцій слизової через алкоголізму, хронічних патологій нирок, серцево-судинної системи, вегетативних дисфункцій і т. д.
Симптоми і ознаки
Прояви хронічного нежитю визначаються його видом.
При катаральному риніті зазначаються:
- запалення, потовщення, почервоніння слизової;
- поразка при тривалому перебігу більш глубокорасположенних тканин, аж до кістки з можливим переходом в гіпертрофічну форму;
- помірне затруднення дихання через ніс;
- невелике ослаблення нюху;
- з носа виділення слизові/слизово-гнійні;
- поперемінна закладеність носа, частіше в горизонтальному положенні;
- загострення на тлі застуд (прочитайте про ускладнення після грипу).
Більш детально про риніт у дітей ви зможете прочитати у статті після переходу за посиланням.
Про симптоми та ознаки риніту у дорослих читайте тут корисну статтю, написану нашими авторами на основі рекомендацій провідних лікарів-отоларингологів.
Для гіпертрофічного риніту характерні:
- значне розростання слизової, кісткової тканини, залоз носової порожнини;
- постійно присутнє утруднення дихання через ніс;
- стійке погіршення нюху;
- іноді – головний біль, погіршення слуху;
- необільние носові виділення.
Гіпертрофічний риніт буває:
- судинним (кавернозних), що виявляється переважною закладеністю носа, часто поперемінної для носових ходів і з посиленням в положенні лежачи;
- фіброзним, із збільшенням обсягу раковин носа за рахунок розвитку в слизовій сполучної тканини;
- поликистозным (набряклих), з розростанням тканини в передній зоні раковини носа;
- сосочкові, зі стійким порушенням носового дихання і виділеннями;
- кістковим, із збільшенням обсягу носової кістки.
Атрофічний риніт проявляється:
- відчуттям сухості в носі;
- формуванням кірочок, що утруднюють носове дихання;
- періодичними кровотечами;
- атрофією нюхових нервів з погіршенням нюху;
- розширенням носової порожнини;
- в’язким слизом на поверхні носоглотки;
- истончением носової перегородки;
- блідість слизової оболонки.
Особливою різновидом хронічного атрофічного риніту служить озена (симптоми і лікування), інакше звана смердючим нежиттю, коли атрофія слизової поєднується з рясним утворенням кірок, неприємно пахнуть виділеннями.
Вазомоторний риніт виділяють в особливу форму хронічного нежитю неінфекційної природи з певною періодичної симптоматикою:
- утрудненим диханням через ніс;
- нападами чхання;
- рясними виділеннями.
Як і чим лікувати нежить при вагітності тут описано дуже детально.
Що робити, коли закладає ніс вночі, а нежитю немає прочитайте тут, де також дізнаєтеся з чим пов’язаний такий недуг.
На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/gajmorit/simptomy-detej.html розміщена стаття, в якій описані симптоми гаймориту без нежиті.
У свою чергу дану форму поділяють на риніт:
- алергічний (у тому числі поліноз, нежить сезонний), як реакція на вплив алергенів;
- нейровегетативний, як наслідок ендокринних або нервносистемных змін.
При алергічному риніті слизова оболонка набухає, блідне, стає воскоподібної і набрякає. При нейровегетативному – виявляється синюшна слизова з ділянками блакитного/сизого відтінку.
Методи лікування
Для катаральної форми часто використовуються:
- промивання сольовим розчином;
- місцеві в’яжучі та антибактеріальні препарати (саліцилова або стрептоцидовая мазі, препарати срібла (останні заборонені в ряді країн!);
- судинозвужувальні засоби (на основі оксиметазоліну та ін);
- глюкокортикоїдні спреї (Назонекс тощо);
- фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, УФО, електрофорез в ніс з розчином сульфату цинку).
Гіпертрофічний варіант хронічного риніту, як правило, вимагає хірургічного втручання:
- припікання електричним струмом;
- кріовпливу;
- ультразвукової дезінтеграції;
- лазерна деструкція;
- припікання трихлороцтової кислотою, розчином нітрату срібла та ін;
- конхотомии – видалення повного/часткового слизової ріжучої петлею.
Терапія атрофічного риніту передбачає застосування:
- промивання порожнини носа, видалення кірочок дезінфікуючими, розм’якшуючими, дратівливими розчинами (наприклад, Йодинол);
- обробки випромінюванням гелій-неонового лазера;
- електрофорезу та ін.
Терапія вазомоторного риніту ґрунтується в першу чергу на виявлення і усунення провокуючого фактора, з подальшим призначенням антигістамінних препаратів (Лоратадин та ін), мазей/спреїв з глюкокортикостероидными агентами, фізіотерапії, масажу носа, рефлексотерапевтических методів.
При розвитку гіпертрофії раковин на тлі вазомоторного риніту вдаються до хірургічного лікування лазером.
Народні засоби
Терапія методами народної медицини можливе виключно після консультації лікаря.
При хронічному катаральному риніті протягом тижня рекомендується закопування соку коланхоэ до 3-х разів/добу.
Для атрофічного риніту після видалення кірок показано вливання в носову порожнину:
- риб’ячого жиру, масел;
- соку коланхоэ;
- суміші соку алое з медом, настоянкою ромашки і вершковим маслом.
Також можна змащувати внутрішню носову поверхню сумішшю календули з 10-кратним об’ємом вазеліну.
При вазомоторний риніті (при відсутності алергічних реакцій):
- закапують по 2 – 3 краплі сік буряка до 3-х разів/день;
- промивають розчином в склянці води чайної ложки меду;
- закопують березовий сік;
- змащують порожнину носа ментоловим маслом.
Лікарські препарати, ціна
Більшість препаратів для консервативного лікування хронічного риніту є в аптеках в безрецептурном доступі.
Вартість деяких медикаментів:
- розчин ізотонічний хлориду натрію – 28 – 807 руб.;
- Саліцилова мазь – 20 – 38 крб.;
- на основі оксиметазоліну – 50 – 380 руб.;
- Йодинол – 33 – 75 руб.;
- Лоратадин – 7 – 711 руб.;
- Назонекс – 800 – 1120 руб.
Хронічний риніт займає третє місце за поширеністю серед патології ЛОР-органів після тонзилітів і отитів. Різноманітність форм захворювання обумовлює відмінність у терапевтичних підходах до його лікування, конкретна схема якого призначається виключно фахівцем.
Про кріотерапії як альтернативу хірургічного втручання при лікуванні різних форм хронічного риніту ви дізнаєтесь під час перегляду пропонованого нами відеоролика.
