Щоб розібратися в суті захворювання, необхідно згадати про будову гортані. Вона являє собою подібність каркаса із хрящів, покритих м’язами, залозами і слизовою оболонкою. Гортань формує вхід в трахею. Надгортанник – це рухливий хрящ, який виконує функцію клапана між глоткою і трахеєю і попереджає попадання в неї їжі.
Зміст статті:
- Haemophilus influenzae як збудник хвороби
- Симптоми запалення надгортанника на різних стадіях
- Методи і засоби лікування эпиглоттита
- Ефективність вакцини hib у попередженні захворювання
В момент ковтання їжі надгортанник закриває вхід у трахею. Коли ми не їмо і не п’ємо надгортанник відкриває вхід у трахею і знаходиться в трохи піднятому положенні, забезпечуючи доступ повітря. Поразка надгортанника бактеріями викликає набряк і значне збільшення в розмірах. В результаті, хворий не може дихати. Все може закінчитися дуже сумно, якщо ті, хто знаходиться поруч, не дізнаються захворювання і не візьмуть екстрені заходи для його порятунку.
Haemophilus influenzae як збудник хвороби
Поразка бактерією (Haemophilusinfluenzae) гемофилус инфлюенце є найпоширенішою причиною розвитку запалення надгортанника. Бактерія потрапляє в дихальні шляхи повітряно-крапельним шляхом і може знаходитися в організмі в пасивному стані до появи умов, сприятливих для розвитку. Цей вид бактерій також є збудником менінгіту та пневмонії, артриту і пієлонефриту, ряду інших захворювань.
Інфекційні захворювання, що викликаються гемофилус инфлюенце, є серйозною проблемою. Бактерія дуже поширена, викликає серйозні ускладнення. Летальний результат спостерігається у 30% випадків несвоєчасного звернення до лікаря. Підступність бактерії виявляється в тому, що вона може інфікувати будь-який орган і виявлятися при зниженні імунітету.
Крім гемофилус инфлюенце призвести до розвитку однієї з хвороб надгортанника – эпиглотита – можуть і інші збудники:
- Стрептококи групи А, В,С.
- Варіцелла зостер, яка також є збудником вітряної віспи.
- Пневмокок.
- Дріжджеподібний грибок кандида. Читайте про лікування кандидозу у жінок.
- Запалення надгортанника може виникнути при вживанні гарячих рідин, внаслідок опіку дихальних шляхів або прямої травми.
- Спровокувати розвиток эпиглотита може вживання героїну і кокаїну.
- Запалення може статися після поразки горла чужорідним тілом або внаслідок опіку лугами і кислотами.
Симптоми запалення надгортанника на різних стадіях
Починається запалення надгортанника як простудна інфекція:
- Закладеність носа, нежить. Про лікуванні нежиті небулайзером читайте тут.
- Загальне нездужання.
- Підвищення температури.
Розвивається захворювання дуже стрімко, буквально через кілька годин проявляються характерні для эпиглотита симптоми:
- Біль, запалення і почервоніння горла.
- Лихоманка.
- Утруднення ковтання.
- Дихання важке, супроводжується свистом і участю допоміжних м’язів.
- Хворий стає дратівливою, відчуває страх і занепокоєння.
На цьому етапі дуже важливо викликати швидку допомогу і чітко пояснити лікарям під час дзвінка всі симптоми.
Крім надгортанника страждати від запалення можуть і інші відділи горла і гортані, наприклад – голосові зв’язки. Все про симптоми і лікування запалення голосових зв’язок.
Про лікуванні ускладнень після такого захворювання горла, як ангіна, читайте тут.
Погіршення стану хворого проявляється посиленням утруднення дихання і формуванням явних ознак нестачі кисню: посиніння кінчиків пальців і навколо рота. Чоловік змушений зайняти сидячу позу і нахилитися, симптоми приймають більш болісні форми:
- Шия витягується, рот відкритий, язик висовується назовні.
- Різко приглушається звук голосу.
- При вдиху помітно роздуваються крила носа.
- Починається посилене виділення слини.
Розрізняють три форми эпиглотита:
- Набрякла супроводжується сильним болем при ковтанні, хворобливістю при пальпації шиї, інтоксикацією і температурою 37-39° С.
- Абсцедуюча і інфільтративна форма гострого запалення надгортанника супроводжується підвищенням температури до 38-39° С, важким загальними станом хворого, сильним болем у горлі. Дізнатися ці форми можна за болючим гримас хворого, який відчуває серйозну нестачу повітря, брудно-сірого нальоту на язиці і збільшення надгортанника.
Досвідчений лікар обов’язково дізнається эпиглотит за зовнішніми проявами і самопочуття хворого. Оглянути горло у дитини в такому стані дуже важко.
- Щоб поставити діагноз і визначити ступінь набряку, необхідно зробити рентгенограму горла.
- Визначити збудника допоможе аналіз крові, посів з ротоглотки для визначення збудника до антибіотиків.
- Ще один метод, який використовується для діагностування хвороби та екстреної допомоги хворому, – огляд надгортанника за допомогою спеціального гнучкого фіброскопа в операційній з застосуванням методів інтубації трахеї.
Методи і засоби лікування эпиглоттита
Лікувати эпиглотит в домашніх умовах не можна. При лікуванні запалення надгортанника надзвичайно важлива невідкладна професійна допомога.
- Екстрених заходів порятунку життя хворого можуть вимагати введення в дихальні шляхи пластикової трубки під наркозом. Лише це при гострому перебігу хвороби і серйозної небезпеки може забезпечити вільне дихання хворого. В кров вводяться поживні речовини і рідина з метою запобігти зневоднення. Хворий знаходиться в спеціальному приміщенні з вологою атмосферою, контроль дихання і серцевої діяльності проводиться моніторами.
- Після визначення збудника призначається курс антибіотиків, який триває від семи до десяти днів. З профілактичною метою курс антибіотиків може бути призначений і всім членам сім’ї хворого. Дізнайтеся, як вибрати антибіотик при бронхіті у дітей.
Ще одним небезпечним захворюванням горла, частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих, є коклюш. Дізнайтеся про симптоми коклюшу у дітей.
Про симптоми дитячого бронхіту можна прочитати в цій статті.
Які причини обструктивного бронхіту у дітей, ви дізнаєтесь за посиланням http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/deti/obstruktivnyj-bronhit.html.
Ефективність вакцини hib у попередженні захворювання
До 1985 року, коли почалась повсюдна імунізація немовлят вакциною АКТ-Хіб або Пентаксим, эпиглотит був одним з найбільш поширених захворювань у дітей від 2 до 7 років. Смертність внаслідок ускладнень і несвоєчасного надання медичної допомоги була дуже високою.
Про эпиглоттите в наступному відео розповідає популярна телеведуча Олена Малишева.
Після введення вакцинації хвороба запалення надгортанника розвивається у одного з 100 000 дорослих. У дітей захворювання зустрічається набагато рідше.
