Симптоматика та лікування ангіни гортаннийУ кожної хвороби є свої особливості. Так, наприклад, ангіна гортанним частіше зустрічається у міського населення. Крім того, ця патологія зустрічається як у дитячому, так і в дорослому віці. При цьому найчастіше вона діагностується до 35-40 років. Саме ангіна є найбільш частою причиною видачі лікарняних листів.

«Медична довідка: гортанним або горлова ангіна — це інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі з ураженням лімфоїдної тканини глотки, зокрема, мигдаликів.»

Зміст

  • Історія захворювання
  • Збудники та джерело інфекції
  • Форми ангіни
  • Лікування хвороби


Повернутися до змісту

Історія захворювання

Історія хвороби бере свій початок за часів Гіппократа. Перші симптоми захворювання зустрічаються в його писаннях, датованих 5 ст. до н. е .. Пізніше згадка про нього зустрічається в працях Цельса в 1 ст. н. е. і Авіценни у 11 ст. Завдяки розвитку медицини з’явилася можливість розділяти захворювання на декілька видів, що дозволяє підібрати більш ефективне лікування. З тієї ж причини ангіну почали відрізняти від дифтерії зіва.

З кожним роком з’являлися нові вчення, що описують збудників тієї або іншої форми. Навіть сьогодні ця робота не є завершеною, і фахівці продовжують дослідження, що дозволяють визначити окремі види вірусів і інших хвороботворних мікроорганізмів.


Повернутися до змісту

Збудники та джерело інфекції

Причиною захворювання може бути практично будь-який мікроорганізм. Найбільш часто виявляються коки, віруси, грибки, палички, аденовіруси та спірохети. У той же час раніше 9 з 10 випадків становила зараження ?-гемолітичним стрептококом. Сьогодні у зв’язку з широким застосуванням сульфаніламідних препаратів найчастіше ангіна викликається стафілококом. Незайвим буде відзначити, що важливу роль має наявність вірусів, наприклад, аденовірусу. Це пояснює ефективність лікування з застосуванням противірусних препаратів.

«Найбільш часто джерелом інфекції є хворий або носій. Зараження відбувається повітряно-крапельним або контрактним шляхом. Також слід відзначити можливість зараження при використанні молока від корів, заражених стафілококом.»

Крім цього, відзначається високий ризик виникнення ангіни при контакті з дітьми, які хворіють на скарлатину, а також при загальному зниженні імунітету.


Повернутися до змісту

Форми ангіни

Залежно від виду ураження, виділяють такі форми захворювання:

  • Катаральна ангіна характеризується запальним процесом в мигдалинах, що супроводжується набряком, гіперемією і наявністю слизового нальоту.
  • Лакунарна форма починається з гіперемія мигдалин. Далі в лакунах утворюється ексудат, який виглядає як білясті пробки на поверхні мигдалин.
  • Фолікулярна ангіна супроводжується гнійним ураженням фолікул з подальшим їх об’єднанням, що призводить до абсцедуванням.
  • Фіброзна ангіна характеризується появою щільного пленкообразного нальоту. При цьому при спробі його зняти утворюються виразки.
  • Некротична ангіна виникає при некрозі тканин мигдалини, що супроводжується утворенням виразок і, згодом, рубців.
  • При флегмонозно ангіні утворюється інфільтрат, частіше з одного боку.

«Кожна форма ангіни має свої особливості, які легко помітити при огляді. Іноді досить поглянути на фото, щоб зрозуміти, який саме вид захворювання має місце. При цьому не варто забувати, що найбільш повний і остаточний діагноз може поставити тільки фахівець. І тільки після проведеного обстеження, він призначить діючий препарат, який найбільш ефективно підійде для терапії тієї чи іншої форми гострого тонзиліту»

Симптоми патології

Ангіна починається різко з підвищення температури до високих цифр. Стан супроводжується виникненням ознобу. В горлі хворий відчуває відчуття сухості, першіння, здавлення і свербіння. За рахунок високої температури можуть з’явитися головний біль і нудота. Інтоксикація організму супроводжується появою таких ознак патології, як слабкість, болі м’язах та спині. Залежно від форми і перебігу захворювання, симптоми ангіни можуть відрізнятись і мати різну ступінь вираженості.

У тому випадку якщо є збільшення мигдалин з яскраво вираженим набряком, може спостерігатися зміна мови.

При пальпації визначаютьсяСимптоматика та лікування ангіни гортанний підщелепні лімфовузли. Вони можуть бути болісними і значно збільшеними. При виражених симптомах хворий приймає певне положення голови, так як повороти викликають біль.

Крім перерахованого, можуть бути порушення з боку травного тракту, слинотеча, білок в сечі і так далі. За наявності складної форми захворювання може спостерігатися порушення серцевого ритму і почастішання дихання. Вираженість симптомів залежить від форми патології, а також від стану організму в цілому.

Ускладнення ангіни

Ускладнення, які можуть розвинутися при ангіні, слід розділити на дві групи:

  • Місцеві — це середній отит, набряк гортані, паратонзилярный абсцес, шийний лімфаденіт, флегмона шиї і ларингіт.
  • Загальні включають в себе пієлонефрит, холецистит, апендицит, сепсис, менінгіт, остеомієліт, міокардит і так далі.

«Місцеві ускладнення, що виникають при відсутності адекватного лікування гострого тонзиліту, лікуються виключно хірургічним методом, а також вимагають проведення тривалої медикаментозної терапії. Загальні патологічні стани не менш важко піддаються лікуванню, а окремі форми ускладнень, як, наприклад, сепсис і менінгіт, є загрозливими для життя пацієнта станами. Тому важливо виконувати всі приписи лікуючого лікаря при ангіні, а також не припиняти прийом препаратів до закінчення курсу лікування!»

Крім того, можливі також алергічні реакції, як на лікування, так і на токсини збудника. Вони проявляються у вигляді кропив’янки, еритеми та інших висипань.


Повернутися до змісту

Лікування хвороби

Лікування ангіни може проводитися як амбулаторно, так і в стаціонарі. При цьому у дітей, як правило, використовується останнім. В першу чергу призначається постільний режим. Для попередження зараження оточуючих виділяються особисті засоби гігієни та посуд. Їжа під час хвороби повинна бути тепла і подрібнена. Також слід забезпечити рясне пиття.

Лікування гортанний ангіни починається з призначення місцевих препаратів. У вигляді полоскання використовуються лужні розчини. Це може бути сода, настій ромашки, сіль, бура або шавлія. Також можна використовувати інтерферон. Ефективними є зігріваючі компреси і грілки.

Загальне лікування полягає в призначенні препаратів, ефективних щодо збудника. Найчастіше це препарати сульфаніламідного ряду і антибіотики. Таблетовані засоби слід розсмоктувати в порожнині рота для кращого проникнення в мигдалини. При важких формах призначаються ін’єкції. Не варто забувати і про симптоматичному лікуванні.

Також для прискорення відновлення і при наявності лімфаденіту використовується фізіолікування. Це, в першу чергу, УВЧ, мікрохвильова терапія, солюкс і так далі.

При своєчасно розпочатому і ефективному лікуванні прогноз захворювання сприятливий. При частих рецидивах проводиться тонзилектомія, тобто видалення мигдалин.

Соц закладки
Соц закладки