Зміст
- Призначення і спектр застосування операції
- Прогноз тривалості життя після лікування
- Рекомендації щодо життєдіяльності
- Вартість лікування та відгуки
Вперше операцію, відому сьогодні як шунтування судин серця, успішно провів в Клинвлендской клініці (США) в 1967 році Рене Фавалоро, і з тих пір провідні кардіохірурги всього світу використовують цей метод для відновлення кровотоку в ураженої артерії і нормалізації роботи серця, зберігши життя мільйонам пацієнтів.
Враховуючи те, що на сьогоднішній день від серцево-судинних захворювань статистично зафіксована найвища смертність (більш 30% від усіх причин смерті), не дивно, що багатьох цікавить більш детальна інформація про те, що таке шунтування судин серця.
Термін «шунтування» взято від англійського слова «shunt», яке в перекладі означає – відгалуження. Сама ж операція являє собою створення з допомогою трансплантата (шунта) додаткового шляху для кровотоку в обхід звуженої ділянки ураженої артерії, тим самим забезпечуючи нормальне надходження крові (кисню і поживних речовин) в міокард.
Шунтування судин серця
Як шунтів використовується грудна артерія (у рідкісних випадках – підшкірна вена стегна). Один кінець шунта вшивається в аорту, а інший – в уражену артерію нижче ділянки закупорки.
Про те, що таке шунтування судин можна отримати і більш наочне уявлення, якщо подивитися спеціальне тематичне відео: шунтування судин серця. Тут коротко і зрозуміло відображена вся суть.
Коли може знадобитися дана операція?
Операція по відновленню кровотоку в судинній системі в першу чергу призначається людям, у яких виявлені ознаки атеросклерозу (утворення на стінках артерії холестеринових відкладень, — бляшок, які призводять до закупорювання просвіту і перешкоджають кровотоку). Дані освіти призводять до омертвіння тканин ділянки, як наслідок, може статися інфаркт.
Стан судин, при яких потрібно шунтування
Другою причиною стає коронарна хвороба серця (ішемія). У цьому випадку холестеринові відкладення вражають артерію в руслі, призводять до звуження просвіту, і відповідно, порушують надходження крові і кисню до серцевого м’яза.
Такий вид лікування не зациклений лише на проблемах з серцем, широке поширення отримали: шунтування судин нижніх кінцівок, шлунка, головного мозку.
Необхідність оперативного втручання може бути викликана і аневризмою периферичних артерій, при якій стінка їх випинаються внаслідок свого стоншування або розтягування, і в даному випадку своєчасне шунтування судин нижніх кінцівок – ціна збереження життя кінцівки.
У разі, коли пацієнтам протипоказане проведення ангіопластики (розкриття артерії з допомогою катетера, на кінці якого розширює балон) або стентування (установки всередину посудини тонкої металевої трубочки для розширення її просвіту), теж призначається шунтування судин серця.
Прогнози та можливі наслідки
Перше питання, яке хвилює всіх без винятку пацієнтів, яким рекомендовано шунтування серця: скільки живуть після операції? На жаль, лікарі не можуть гарантувати який-небудь точний термін. На це впливає дуже багато факторів, що не залежать від медицини:
- загальний стан здоров’я пацієнта;
- наявність шкідливих звичок;
- вік;
- дотримання всіх рекомендацій і призначень лікаря.
В даному питанні слід також зауважити, що тривалість життя шунтів від семи до десяти років, у молодих пацієнтів – буває й довше. Але і на цьому ставлять крапку – робиться повторна операція, що подовжує людині життя.
Як і будь-яке хірургічне втручання, операція по відгалуженню судин серця (імплантації трансплантата) не може пройти без ускладнень. Вони бувають:
- специфічними. До них належать: порушення серцевого ритму, гостра серцева недостатність, перикардит, інсульт;
- не специфічні (характерні для будь-якої операції). Це може бути підвищена втрата крові, інфекція операційної рани, згущення крові, неспроможність швів.
Для зниження ризику розвитку ускладнень, перший час хворий знаходиться під цілодобовим наглядом лікарів, проходить спеціально розроблені програми реабілітації, дотримується рекомендацій щодо способу життя.
Спосіб життя після оперативного втручання
Після цієї операції заборонені фізичні навантаження, сюди ж входить обмеження на підняття важких предметів.
Так паління впливає на серце
Враховуючи те, що найбільш руйнівним впливом на шунти володіє нікотин, позбутися шкідливої звички знадобиться навіть самому запеклому курцеві, як би складно це не було зробити. Дана міра приймається незалежно від того, чи була операція на серці або виконувалося, наприклад, шунтування судин нижніх кінцівок, і відгуки пацієнтів, у зв’язку з цим, говорять про значні поліпшення загального стану організму.
Таке правило, яке знадобиться дотримуватися після того, як проведено шунтування в області серця – це обов’язкова лікувальна дієта. Суть її полягає в повному виключенні з щоденного раціону кави, шоколаду, алкогольних напоїв, свіжого хліба, гострого і смаженого, обмеження – на сіль. При цьому рекомендується збільшити споживання бобів і молочних продуктів. Складаючи дієтичне меню, в нього включають також:
- нежирну рибу (тріску, щуку);
- нежирне м’ясо (телятину, яловичину, кролятину, печінка);
- різні каші, супи з крупами;
- овочі (морква, буряк, капусту, картоплю, кабачки);
- фрукти і сухофрукти, мед;
- рослинна і топлене масло;
- яйце (зварене некруто).
Питання вартості лікування
Важливо! За статистичними даними у 70% людей, які перенесли операцію, зникають майже всі порушення і болю.
І ще одне питання, яке хвилює більшість тих, кому призначено шунтування судин серця та нижніх кінцівок – це вартість. На неї впливає обсяг операції, вибір трансплантата, ускладнення, тривалість реабілітаційного періоду і ще безліч інших чинників.
У будь-якому випадку, яка б вона не виявилася, відгуки пацієнтів, які перенесли шунтування судин серця та нижніх кінцівок, говорять про колосальний прогрес.
