Ще не так давно для багатьох сімейних пар це захворювання звучало як вирок. В наш час полікістоз яєчників, симптоми якого наганяють панічний жах, успішно піддається лікуванню, природно, коли жінка піклується про своє здоров’я і вчасно звертається за консультацією. Щоб розпізнати ворога і не дати йому жодних шансів на перемогу, необхідно знати симптоматику прояви хвороби.
Зміст
- Що таке полікістоз яєчників
- Причини розвитку хвороби
- Симптоматика захворювання
- Первинна симптоматика захворювання
- Лікування захворювання
- Консервативне лікування
- Хірургічне лікування
Що таке полікістоз яєчників
Перш ніж почати розглядати симптоми полікістозу яєчників, необхідно з’ясувати, що саме являє собою обумовлений захворювання. Хвороба проявляється гормональними порушеннями, що призводять до безпліддя жінки з-за того, що в її організмі, в конкретній фазі циклу, не відбувається овуляція.
В самій назві хвороби захована його розшифровка. Зверніть увагу на фото. На ньому показано утворення декількох кіст, а «полі» – означає багато. Дуже часто хвороба може фігурувати і під іншою назвою: синдром полікістозних яєчників.
Для уникнення безпліддя, а також інших ускладнень, огляд у гінеколога повинен проводитися регулярно. Збільшити шанси на швидке одужання, а також значно зменшити ризик розвитку безпліддя допоможе діагностування захворювання на ранній стадії розвитку.
Причини розвитку хвороби
Виникає синдром полікістозних яєчників під впливом різноманітних факторів. Зокрема, медицина виділяє наступні причини появи хвороби:
- стреси;
- простудні захворювання та ангіни;
- спадковість;
- гормональні порушення.
Не рідкісні випадки, коли причиною появи захворювання виявлялася зміна клімату навіть на зовсім незначний час (наприклад, відрядження). Незважаючи на те, що захворювання виліковне, самим серйозним і страшним для жінки є саме безпліддя.
Розвивається полікістоз у зв’язку з порушенням функціонування окремих органів, а саме:
- гіпофізу;
- яєчників;
- щитовидної залози;
- гіпоталамуса;
- надниркових залоз.
Клінічно синдром полікістозних яєчників може проявлятися різноманітно, а це різноманітність завжди становлять причини виникнення захворювання. Саме тому для діагностування хвороби недостатньо одного діагностичного ознаки.
Не рідкісні випадки, коли полікістоз визначається абсолютно помилково за результатами ультразвукового дослідження органів малого тазу з наступною роздруківкою фото.
Дослідження, проведені зарубіжними фахівцями в цій області, стверджують, що виявити синдром полікістозних яєчників не так просто з допомогою УЗД, оскільки навіть у разі присутності захворювання загальна картина буде в нормі.
Тому необхідно додатково зіставити результати ультразвукового обстеження і, наприклад, гормонального або клінічного.
Симптоматика захворювання
Існують загальні симптоми, які вказують на можливий полікістоз. Серед них розрізняють:
- підвищений волосяний покрив на тілі;
- надмірна вага (у 50% випадків);
- порушення або затримки менструального циклу;
- збільшення в розмірах яєчників.
У прямій кишці базальна температура залишається постійною протягом всього менструального циклу. Тим не менш, полікістоз провокує її підняття у другій половині циклу.
Первинна симптоматика захворювання
Сучасна медицина розрізняє також і первинні симптоми, полікістоз яєчників дуже часто видає, як вже було сказано, нерегулярна менструація або її тривалу відсутність. Під словом «нерегулярне» варто розуміти порушення в циклі, де проміжок між двома менструаціями складає більше 35 днів, або ж вона проявляється протягом року рідше 8 разів. Також можуть бути присутніми тривалістю менше трьох днів мізерні кров’янисті виділення з статевих шляхів. Тому такі виділення, а також інша симптоматика, повинні насторожити і виявитися причиною негайного відвідування лікарні.
Не рідко синдром полікістозних яєчників збігається з початком перших менструацій, коли починається період статевого дозрівання.
Розглядаючи причини хвороби, також варто звернути увагу на надлишок гормону під назвою андроген. Вкрай високий рівень чоловічого гормону андрогену в організмі жінки будуть супроводжувати наступні симптоми:
- надмірне оволосіння на руках і ногах, обличчі, грудях, спині, в паховій області;
- акне або вугрі;
- алопеція або облисіння за чоловічим типом.
Необхідно відзначити і той факт, що не у кожної жінки, в якої симптоми вказують на синдром полікістозних яєчників, у крові буде підвищений рівень гормону андрогену.
Лікування захворювання
У цій розмові ми розглянули не тільки причини виникнення захворювання, але і симптоми, які його супроводжують. Тепер настав час поговорити про те, яке наказується лікування для позбавлення від недуги. Застосовуються два методу: консервативне лікування та хірургічне втручання.
У першому випадку лікування більше акцентується на застосуванні гормональних препаратів, що стимулюють ріст фолікулів і призводять до розвитку одного або ж декількох зрілих фолікул, здатних викликати овуляцію. Ці дії робляться у зв’язку з тим, що полікістоз провокує жіноче безпліддя.
У другому випадку, лікування спрямоване на відновлення фертильності або здатності жінки до народження дитини. Такі операції проводяться з початку століття. Сьогодні частота відновлення овуляції складає понад 90%, а настання маткової вагітності спостерігається в 70% випадків.
Консервативне лікування
В більшості випадків використовується з метою зменшити негативний вплив на організм побічних ефектів, які супроводжують синдром полікістозних яєчників, а саме, підвищений оволосіння і поява вугрів.
Диагностировав полікістоз, лікар може зробити й інше лікування, яке буде складатися з прийому оральних контрацептивів на протязі декількох місяців, які мають антиандрогенными властивостями. Під їх впливом після закінчення двох або трьох місяців, яєчники почнуть активно працювати, а овуляція відновиться. Саме тоді буде можливе настання вагітності.
Описуваний метод корекції присутніх гормональних порушень може застосовуватися і в тому випадку, коли на певний період часу вагітність жінкою не планується.
Бувають випадки, коли синдром полікістозних яєчників неможливо вилікувати зазначеним методом. Тоді лікар може зробити стимуляцію овуляції, дотримуючись загальноприйнятої методиці. Курс лікування триватиме від чотирьох до шести місяців. Складатися буде лікування в наступному: жінка знаходиться під ретельним ультразвуковим контролем і отримує в першу фазу циклу певні гормони. Далі їй пропонується стимулятор овуляції при достатньому дозріванні домінуючого фолікула. Завершується курс введенням препаратів, що підтримують функції, що відповідають за утворення жовтого тіла.
Необхідно зазначити, що дуже часто полікістоз діагностується у жінок з надмірною вагою тіла.
У цьому випадку лікування не може бути ефективним, якщо він не буде приведений до необхідної норми. Дуже часто зниження маси тіла є достатнім, щоб у жінки відновилася овуляція.
Хірургічне лікування
Цим методом синдром полікістозних яєчників лікується досить специфічно. Його суть складає видалення або руйнування певної частини яєчника, який відповідає за синтез андрогенів. Такий крок досить часто супроводжується нормалізацією взаємозв’язку між яєчниками і центральними структурами мозку.
Тим не менш, описуваний метод не здатний вилікувати полікістоз, оскільки ефект таких оперативних втручань дуже короткочасний із-за швидкого самовідновлення яєчника. Після проведення такої операції краще завагітніти протягом чотирьох або п’яти місяців.
Незважаючи на всі позитивні моменти хірургічного втручання, яке здатне вилікувати синдром полікістозних яєчників, існують і негативні сторони.
Оскільки операція проводиться методом лапаротомії, існує високий ризик утворення спайок у малому тазі. Виходить, що при ліквідації однієї проблеми, хірурги автоматично створюють іншу, не менш шкідливу, прирікає жінку на безпліддя.
Давайте більш детально розглянемо лікування, яке здатне усунути полікістоз. Мова йде про двох методах — клиноподібної резекції та лапароскопічної електрокоагуляції яєчників.
Клиноподібна резекція. Як вже було сказано, лікування складається з видалення невеликої частини яєчників, проведене з кожної сторони. Цей метод досить ефективно лікує полікістоз, відновлюючи овуляцію у 85% жінок.
Лапароскопічна електрокоагуляція яєчників. Таке лікування здатне позбавити жінку від хвороби під назвою синдром полікістозних яєчників. Спосіб полягає в створенні за допомогою голчастого електрода насічок, які наносяться в декількох місцях (див. фото). У порівнянні з іншими методами, описуваний визнається більш щадним, оскільки зводить до мінімуму ризик утворення спайок.
Таким чином, полікістоз або, іншими словами, синдром полікістозних яєчників лікується кількома можливими способами. Тим не менш, застосовуване лікування буде залежати від загальної клінічної картини прояви захворювання.
Потрібно зазначити, що у разі відсутності бажаних позитивних результатів при консервативному лікуванні протягом чотирьох або шести місяців, лікування буде змінено, і проведення лапароскопії виявиться вже неминучим.
Втім, після проведення успішної операції, а також присутності сприятливого післяопераційного фону, гормональна терапія буде набагато ефективніше в боротьбі з таким захворюванням, як полікістоз. Як правило, саме така схема лікування дозволяє жінці позбавитися від безпліддя і подарувати довгоочікувану маленьке життя.
