Зміст

  • Як виявити
  • Перша допомога
  • Лікування

Інфаркт міокарда – це відмирання певної ділянки міокарда, викликане його недостатнім кислородоснабжением. Його вважають однією з форм ішемічної хвороби. Даний стан небезпечно тим, що передбачає високий відсоток смертності, потребує невідкладної медичної допомоги, тривалої реабілітації.

Причини розвитку

Для того щоб зрозуміти, хто знаходиться в групі ризику, потрібно розглянути всі причини, здатні спровокувати інфаркт міокарда. В основному це такі захворювання як:

  • атеросклероз, провокує появу атеросклеротичних бляшок на стінках судин;
  • спазм судин, що викликає кисневе голодування серцевого м’яза;
  • наявність в крові чужорідних тіл або частинок тканини;
  • операції на коронарному посудині;
  • цукровий діабет, при якому порушується транспортна функція судин;
  • напад інфаркту, який вже був раніше.

Можна виділити й інші фактори ризику розвитку гострого інфаркту міокарда:

  • вік 45 років і більше;
  • жіноча стать – у жінок інфаркт зустрічається в два рази частіше, ніж у чоловіків, це обумовлено гормональними змінами, які найбільш значимі в період менопаузи;
  • куріння – воно провокує звуження судин, відповідно, може спостерігатися кисневе голодування серцевого м’яза;
  • спадковість – якщо у родичів були інфаркти, то висока ймовірність генетичної схильності до серцевих захворювань;
  • малорухливий спосіб життя – в цьому випадку теж спостерігається недостатнє надходження кисню до серцевого м’яза, що може спровокувати гострий міокард.
  • Симптоматика

    У зв’язку з тим, що при інфаркті дорога кожна секунда, потрібно дуже уважно вивчити його ознаки, отримавши можливість своєчасно надати першу допомогу. І головним симптомом гострого інфаркту вважається біль за грудиною. При цьому людині буває складно описати її характер, він скаржиться на печіння, різі, які можуть змінювати один одного. Іноді болю настільки сильні, що здається, ніби це найстрашніші відчуття, випробувані за все життя.

    Важливо! Іноді інфаркт міокарда проходить взагалі безболісно. В такому випадку людина переносить його на ногах. Визначається напад тільки на показники ЕКГ, які ще довгий час будуть приходити в норму.

    Що таке гострий інфаркт міокарда

    Гострий ЇМ на ЕКГ

    Супроводжується гострий інфаркт міокарда та додатковими симптомами:

    • задишка;
    • блідість;
    • холодний піт;
    • запаморочення;
    • нудота;
    • болі в животі.

    Якщо говорити про гострий трансмуральний інфаркт міокарда, при якому уражаються всі шари серця, то він проявляється тими ж симптомами, тільки більш яскраво вираженими, тому що супроводжується загибеллю клітин у всіх уражених шарах. Можуть додаватися збої у ЧСС, систолічний шум. Часто в таких випадках людину турбує безпричинний страх, сильне збудження.

    За сукупністю перелічених ознак можна визначити, що має місце інфаркт міокарду. Тепер потрібно негайно братися за надання першої допомоги, попередньо викликавши швидку допомогу.

    Як надати першу допомогу

    Якщо людину мучить біль, то відразу потрібно дати таблетку нітрогліцерину, який допоможе полегшити стан. Приймати можна до трьох таблеток дозуванням 0,5 мг, випиваючи по одній кожні 15 хвилин. Також варто випити таблетку ацетилсаліцилової кислоти – вона створить перешкоду для утворення тромбів.

    Що таке гострий інфаркт міокарда

    Анальгін

    Далі хворого потрібно захистити від будь-якої фізичної активності, уклавши його в ліжко з піднятою головою. Разом з цим необхідно забезпечити вільний доступ до шиї, розстебнувши комір. Настійно рекомендується відкрити кватирку, щоб в приміщення зайшов потік свіжого повітря.

    Коли біль не вщухає, при наявності відповідних навичок, можна ввести внутрішньом’язово 50% розчин анальгіну в обсязі 4 мл. За час, поки буде надана перша допомога, швидка вже має приїхати, госпіталізувати хворого для продовження лікування.

    Лікування інфаркту

    По прибуттю в лікарню, лікування буде проводитися у двох напрямках:

    • знеболювання – враховуючи той факт, що гострий ЇМ триває протягом 10 днів після початку нападу, болі можуть супроводжувати людину не за один день. У цьому випадку завдання лікарів – полегшити стан пацієнта. Можуть застосовуватися такі знеболюючі, як морфін. Його вводять у перші три доби, потім дивляться по самопочуттю людини, роблячи висновок про продовження прийому препарату;
    • покращення прохідності коронарних судин – для цього використовують препарати, що знижують згортання крові. У перші 5 годин рекомендується стрептокіназа або альтеплаза. Також призначають антикоагулянти, наприклад, гепарин або фрагмин; дезагреганти – від банального аспірину до клопідогрелю. Ці кошти допоможуть зупинити розвиток тромбозу;
    • усунення аритмії – проводиться за допомогою різних антиаритмічних препаратів, бета-блокаторів, інгібіторів АПФ.

    Після того, як стан пацієнта стабілізувався, лікар проведе повторне обстеження, призначить препарати для підтримки роботи серця, вітаміни.

    Що таке гострий інфаркт міокарда

    Дієта при ЇМ

    Важливо пам’ятати про те, що ймовірність рецидиву протягом першого року становить 20-40%. Тому, пацієнт повинен суворо дотримувати всі рекомендації лікаря, обов’язково пройти курс реабілітації, передбачає відновлення емоційного і фізичного здоров’я. Перший час доведеться відвідувати заняття ЛФК, що проходять під наглядом досвідченого інструктора, далі їх можна буде продовжити вдома. Від того, наскільки відповідально проводиться реабілітація, залежить дуже багато. До того ж, доведеться переглянути свій раціон, виключивши з нього жирні, копчені, смажені страви, підвищують рівень холестерину. Упор потрібно зробити на хліб, зелені овочі і фрукти. Готувати їжу найкраще на пару. Можна вживати нежирну рибу і відварне м’ясо птиці без шкіри.

    При дотриманні всіх перерахованих рекомендацій, людина зможе швидко повернути собі здоров’я, попередити рецидив інфаркту.

    Соц закладки
    Соц закладки