Гайморит називають запалення придаткових верхньощелепних (гайморових пазух носа. Найчастіше він є ускладненням перенесеного нежитю, коли з-за запалення і набряку слизової оболонки носа відбувається накопичення і застій слизу в пазухах. У цьому випадку приєднується бактеріальна флора і вміст пазухи нагноюється.
З’являються характерні для гаймориту біль в області верхньої щелепи, головний біль, підвищується температура тіла, з носа можуть відходити гнійні виділення. Дуже важливо знати, що робити при гаймориті, які заходи вжити і як не нашкодити і не погіршити свій стан.
Як боротися з причиною гаймориту?
Основною причиною всіх симптомів, що виникають при гаймориті, є зібране в пазух носа застійний вміст. Найчастіше воно має гнійний характер, так як процес викликаний бактеріями. Для того, щоб боротися з інфекцією треба застосовувати антибіотики. Які ж антибіотики підійдуть найкраще?
Антибіотики можна застосовувати як всередину, так і у вигляді ін’єкцій. Частіше всередину призначаються антибіотики пеніцилінового ряду і ряду макролідів. Тепер поговоримо про те, які уколи роблять при гаймориті. Як правило у вигляді уколів застосовуються цефалоспорини, причому найкращий ефект будь-яких уколів досягається при внутрішньовенному введенні, так як він дає 100% біодоступність антибіотика. Так само в ін’єкційних формах добре застосовувати й інші групи антибіотиків.
При гострому гаймориті антибіотики потрібно застосовувати 7-10 днів, хронічний гайморит лікують більш тривало — від 2-4 тижнів і більше. Можливе застосування місцевих засобів — Биопарокс. Цей препарат випускається у вигляді спрею в ніс і має антимікробні властивості.
Якщо гайморит викликаний грибковою флорою, то антибіотики тут безсилі. В даному випадку застосовують протигрибкові препарати, а антибіотики терміново відміняють. Запідозрити грибкове ураження можна в тому випадку, якщо немає відповіді на антибактеріальну терапію, стан прогресує, а виділення з носа стає темного кольору.
Як усунути симптоми гаймориту?
Провідний симптом гаймориту — закладеність носа. Вона виникає із-за набряку слизової. Для усунення закладеності підійдуть будь-які судинозвужувальні краплі — ксилометазолин, оксиметазолін, нафазолин та їх аналоги. Крім того, ці препарати необхідні для лікування гаймориту, так як при зменшенні набряку слизової поліпшується відтік вмісту пазух. Але потрібно пам’ятати, що ними не можна зловживати, так як вони викликають звикання!
Хорошим засобом при синуситі є Синуфорте, він зменшує набряк слизової і збільшує секрецію слизу, тим самим сприяє випорожненню пазух. Це препарат рослинного походження, тому може викликати алергічні реакції, застосовувати його при алергічних риносинуситах та інших видах алергії протипоказано. Для відновлення слизової добре використовувати промивання настоєм ромашки, шавлії, препарат Аквамаріс.
Якщо при гаймориті болить голова — що робити? Головний біль швидше за все викликана підвищеним тиском всередині пазух. Головний біль пройде сама по собі після відходження вмісту. Також вона може бути і при підвищенні температури, яка часто супроводжує гнійний гайморит. В цьому випадку можна застосовувати нестероїдні протизапальні засоби — ібупрофен, парацетамол, аспірин та ін
Треба пам’ятати, що при гаймориті не можна робити прогрівання, так як будь-гнійний процес при нагріванні схильний до поширення. Гній може переходити в інші пазухи, так і в очну ямку і порожнину черепа.
Потрібна пункція?
Що робити при гаймориті, якщо не допомогло лікування? Методом вибору є пункція гайморової пазухи. Вона дозволить спорожнити синус і усуне симптоми. Також вміст пазухи можна буде досліджувати на патогенну флору і чутливість до антибіотиків.
Часто пацієнти вважають, що якщо зробили пункцію один раз, то необхідно буде робити їх постійно. Скільки проколів роблять при гаймориті насправді? Якщо гайморит не був запущений, то одна пункція вирішить всі проблеми. Якщо ж процес встиг хронизироваться із-за опору і вилікувати гайморит без пункції, то жоден лікар точно не скаже, скільки разів доведеться повторити цю процедуру.
Крім пункції існує метод спорожнення пазух за допомогою ЯМИК-катетера, який по черзі створює те позитивне, негативне тиск у пазусі, отсасывая вміст. Але за відгуками пацієнтів, метод не завжди ефективний і часто більш неприємний, ніж пункція.
Лікування гаймориту у дітей
Що робити — у дитини гайморит? Відповідь проста — лікувати, і як можна раніше! Так як процес може викликати формування аденоїдів. Принципи лікування такі ж, як у дорослих. Для дітей найбільше підійдуть антибіотики пеніцилінового ряду, не можна використовувати фторхінолони, доксициклін можна тільки дітям старше 8 років. Биопарокс використовують для дітей з 2,5 років, Синуфорте — з 12 років. При неефективності лікування обов’язково потрібно звернутися до ЛОР-лікаря!
