Щеплення від жовтої лихоманки дітям: особливості, протипоказання, можливі ускладнення

Жовта лихоманка (інша назва амариллез) — гостре захворювання вірусної етіології. У 90% випадках зараження відбувається на території країн Африки і Південної Америки. Інфекція потрапляє в організм через укус комара і при безпосередньому контакті з хворою людиною, носієм вірусу. Захворювання небезпечне своїм гострим перебігом: лихоманкою до 41°С, ознобом, найсильнішою головним болем, м’язовими спазмами в спині і кінцівках, блювотою, нудотою.

Може призвести до ураження печінки, шоку, гострої ниркової недостатності, летального результату (в 20% випадків, у 50% — при епідемічних спалахах). Дитяча смертність внаслідок цієї інфекції дуже висока. Так що всім, хто планує виїжджати з дитиною в зони, де ризик зараження високий, рекомендується щеплення від жовтої лихоманки, яка включена в календар профілактичних щеплень за наказом Моз РФ. Ті батьки, які відмовляються від неї, повинні знати, що в такому разі їх малюкові можуть не дозволити в’їзд на територію багатьох країн.

Особливості

Як і будь-яка інша вакцина, щеплення від жовтої лихоманки дітям володіє певними особливостями. Їх корисно знати всім батькам, а не тільки планують виїзд за кордон, так як ризик зараження присутній завжди і скрізь.

• Терміни

Відповідно до медичного встановленим графіком вакцинацій, щеплення проти жовтої лихоманки ставиться до досягнення дитиною 9-місячного віку. Якщо ймовірність зараження вірусом дуже велика, допустимо вводити ін’єкцію немовляті і 4 місяці. Повторне щеплення можна буде зробити тільки через 10 років, так як саме на цей період в організмі формується стійкий і надійний імунітет до жовтої лихоманки.

• Склад

Препарат проти жовтої лихоманки, що вводиться дітям, що містять ослаблений вірус штаму 17D. Виготовляється вакцина на основі тканин курячих ембріонів.

• Куди ставлять

Вакцину вводять підшкірно, одноразово. Місцем для ін’єкції служить підлопаткова область.

Багато батьків відмовляються ставити своїм дітям щеплення проти жовтої лихоманки, аргументуючи це тим, що не збираються виїжджати в зони, де високий ризик інфікування. Наскільки вони праві, оформляючи офіційний відмова від подібного роду вакцинації?

Переваги і недоліки

Тільки самі батьки можуть вирішити, чи буде їх дитині поставлено щеплення від жовтої лихоманки. Нерідко саме від цієї вакцинації оформляються відмови з наступних причин:

• більшість батьків не збирається виїжджати в країни, де вимагається сертифікат про даної вакцинації;
• ризик зараження дитини в звичайних умовах дуже низький;
• після неї можуть початися ускладнення, які негативно позначаться на здоров’ї малюка в подальшому.

Аргументи батьків проти даної вакцинації зрозумілі, але свідчать лише про неповноцінною поінформованості з даного питання. Лікарі стверджують, що краще своєчасно (тобто в 9 місяців) зробити дитині щеплення від жовтої лихоманки і в подальшому робити ревакцинацію кожні 10 років. І ось чому:

• іноді бувають випадки екстреного виїзду за кордон разом з дітьми, про яких батьки навіть припускати не можуть: і якщо це буде країна, вимагає сертифікат вакцинації, дитині можуть не дати дозвіл на це подорож;
• навіть якщо в такій ситуації терміново поставити дитині будь-якого віку щеплення від жовтої лихоманки, потрібно буде чекати не менше 10 днів, щоб в маленькому організмі виробився імунітет до цієї інфекції, а часом часу на це не буває;
• насправді ризик зараження жовтою лихоманкою існує в будь-якій країні, так як дитина постійно контактує з незнайомими людьми на вулиці, в громадському транспорті, в лікарнях — і невідомо, чи не є ці перехожі носіями небезпечного вірусу;
• побічні ефекти щеплення від жовтої лихоманки мінімальні: дана вакцина є однією з найбільш високоефективних і безпечних;
• її наслідки вкрай рідкісні і набагато менш небезпечні, ніж ускладнення після перенесеного захворювання.

Так що перед тим, як відмовлятися від щеплення проти жовтої лихоманки, батьки повинні зважити всі «за» і «проти» і прийняти правильне рішення. Насильно вакцинацію такого роду дитині ніхто робити не буде, якщо тільки він не перебуває в групі ризику. Ускладнень боятися не варто, так як лікар проведе огляд малюка перед цим, щоб виявити протипоказання.

Протипоказання

Так як дана вакцина вважається однією з найбільш високоефективних, а вводиться препарат являє собою досить активний штам вірусу, існують деякі протипоказання до щеплення від жовтої лихоманки. Їх наявність у дитини з’ясовується до проведення процедури. Не можна вводити ін’єкцію в наступних випадках:

• при регулярної імунізації — вік до 9 місяців;
• під час епідемії — вік до 4 місяців;
• при важкій алергію на яєчний білок;
• підвищена температура;
• гостре протягом будь-якого захворювання;
• прийом антибіотиків;
• якщо попередня вакцинація була проведена менш ніж за 2 місяці до цієї (це поширюється для дітей до 15 років, по досягненню цього віку щеплення може безпечно поєднуватися з іншими вакцинами);
• наявність важкого імунодефіциту, ВІЛ/Сніду, захворювань вилочкової залози.

Тільки при недотриманні даних протипоказань можуть бути якісь наслідки щеплення від жовтої лихоманки у вигляді ускладнень, що представляють небезпеку для здоров’я дитини. Незважаючи на те, що вони діагностуються дуже рідко, батьки повинні знати про них.

Ускладнення

Якщо з якихось причин одна з вищевказаних протипоказань у дитини не було виявлено і була проведена вакцинація, можливо розвиток відхилень у його здоров’ї. Наслідки щеплення від жовтої лихоманки можуть бути різними:

• набряк Квінке через непереносимості яєчного білка, якщо ця алергія не була виявлена до введення препарату;
• погіршення стану здоров’я при наявності імунодефіциту;
• енцефаліт.

Такі випадки діагностуються дуже рідко, на відміну від ускладнень безпосередньо самої жовтої лихоманки, якщо дитина все-таки заразиться. Так що батькам не варто боятися наслідків даної вакцинації. Тим більше, що побічні ефекти після неї мінімальні.

Реакція

Щеплення від жовтої лихоманки переноситься дітьми різного віку досить легко. Побічні ефекти відмічаються у рідкісних випадках:

• місцева реакція у вигляді ущільнень, набряку, свербежу, почервоніння і хворобливих відчуттів (у 10% випадків);
• досить висока температура аж до 39°С (зазначається у 1% щеплених дітей);
• збільшення регіонарних лімфовузлів;
• млявість, дратівливість, погіршення самопочуття.

Подібні реакції на щеплення від жовтої лихоманки вважаються нормою, тому не варто переживати з цього приводу. Протягом 2-3 діб вони проходять. В крайньому випадку, завжди можна дати дитині жарознижуючий або знеболюючий засіб. При будь-яких сумнівах потрібно звертатися до лікарів, які завжди підкажуть, що робити і як реагувати на той чи інший побічний ефект після щеплення.