Зміст:
- Механізм розвитку
- Причини розсіяного склерозу
- Симптоми
- Діагностика захворювання
- Лікування склерозу
Розсіяний склероз відноситься до хронічних захворювань нервової системи, що зачіпають головний і спинний мозок, а точніше — мієлінову оболонку їх нервових волокон.
У побуті склерозом зазвичай називають пов’язані з віковими змінами порушення пам’яті. Насправді розсіяний склероз і старечий склероз – абсолютно різні захворювання. Перше не має ніякого відношення до неуважності уваги.
Медичний термін “розсіяний склероз” означає “множинні рубці”, оскільки в результаті патологічних змін по всій нервовій системі утворюються склеротичні вогнища, для яких характерна заміна нервової тканини сполучною.
В основному хвороба розвивається у людей молодого і середнього віку, однак відомі окремі випадки виявлення патології у дітей і літніх.
Механізм розвитку
Досі не виявлено точні механізми виникнення і розвитку патологічного процесу. Фахівці схильні вважати це аутоімунне захворювання, для якого характерне руйнування імунної системою власних тканин. Розсіяний склероз призводить до ураження мієліну — особливого шару, що покриває нервові волокна і захищає їх Пошкодження мієліну провокує уповільнення або блокування передачі імпульсів, що йдуть за даним нерву.
до змісту ?
Причини розсіяного склерозу
Фахівці не можуть прийти до єдиної думки про причини розвитку цього захворювання. Вважається, що склеротичні зміни, що розвиваються внаслідок поєднання несприятливих факторів внутрішнього і зовнішнього характеру. Серед зовнішніх чинників слід назвати:
- бактеріальні та вірусні інфекції;
- вплив токсичних речовин;
- вплив радіації;
- інтенсивне ультрафіолетове опромінення;
- несприятливі геоекологічні особливості регіону (особливо негативний вплив на дитячий організм);
- неправильне харчування;
- куріння;
- травматичний фактор;
- тривалі стреси;
- спадкова схильність.
Останній фактор пов’язаний з поєднанням деяких генів, в першу чергу призводить до порушень в системі регуляції імунної відповіді.
до змісту ?
Симптоми
Характерною особливістю розсіяного склерозу є ураження одночасно кількох різних відділів ЦНС, що приводить до прояву самих різних симптомів неврологічного характеру.
Симптоматика варіюється в залежності від розташування пошкоджених нервових волокон. Основні прояви захворювання:
- слабкість і оніміння одного, іноді декількох кінцівок — в основному з однієї сторони або нижній частині тулуба;
- погіршення зору, двоїння контурів, розмитість;
- ураження одного або двох очей з частковою або повною втратою зору, в більшості випадків супроводжується ретробульбарным невритом (хворобливістю при русі очей);
- відчуття електрошоку при деяких рухах голови;
- біль або поколювання – локалізуються в різних частинах тіла;
- підвищена стомлюваність;
- запаморочення;
- тремтіння нервового характеру;
- порушення координації рухів;
- хитка хода.
У багатьох пацієнтів (в основному на ранніх стадіях хвороби) спостерігається зміна періодів загострення повною або частковою ремісією Клінічна картина нерідко загострюється на тлі підвищення температури тіла.
до змісту ?
Діагностика захворювання
Діагностика розсіяного склерозу має деякі особливості: вона головним чином заснована на виключення патологій, які могли б призвести до прояву аналогічної симптоматики.
Метою даного методу є вимірювання посилаються головним мозком сигналів у відповідь на електричні (вплив на область рук чи ніг) чи візуальні подразники.
до змісту ?
Лікування склерозу
1. При лікуванні розсіяного склерозу широко застосовуються противірусні препарати. Даний спосіб заснований на теорії про вірусне походження захворювання. Найефективнішим засобом на сьогоднішній день вважається бетаферон. Тривалість курсу — 2 роки. Призначається пацієнтам з негрубым неврологічним дефіцитом і ремиттирующим перебігом хвороби. Застосування даного препарату призводить до скорочення кількості загострень, значно легшому перебігу хвороби, скорочення загальної площі склеротичних уражень. Застосовують також реаферон-А.
2. Широко використовуються індуктори інтерферонів:
- продігіозан;
- пропер-милий;
- дипіридамол;
- зимозан;
- нестероїдні протизапальні препарати: вольтарен, індометацин.
3. Для уповільнення розмноження РНК-вмісних вірусів застосовується рибонуклеаза. Вона являє собою ферментний препарат на основі підшлункової залози великої рогатої худоби.
4. Глюкокортикоїди – призначаються за різними схемами. Одним з найпопулярніших гормональних препаратів є синактеном-депо. Це синтетичний аналог кортикотропіну, що складається з перших 24 амінокислот цієї речовини. Прийом значних доз гормонів вимагає одночасного призначення за альмагель і дієти з низьким вмістом вуглеводів, натрію і великою кількістю білків і калію.
5. Аскорбінова кислота бере участь у процесі синтезу глюкокортикоїдів. Дозування визначається залежно від стану хворого і може варіюватися в досить широкому діапазоні.
6. Етимізол чинить стимулюючий вплив на гіпофіз, сприяючи виробленню великої кількості гормонів. Крім того, препарат чинить протизапальну і антиалергічну дію.
7. Для симптоматичного лікування застосовують:
- м’язові релаксанти (баклофен, тизанідин);
- фізіотерапію;
- препарати для зменшення стомлюваності (амантадин);
- знеболюючі засоби;
- препарати для контролювання функцій кишечника і сечового міхура;
- антидепресанти.