Зміст:

  • Причини раку губи
  • Симптоми і фото раку губи
  • Лікування губи

Рак губи – це злоякісне новоутворення, що розвивається з клітин плоского епітелію нижньої або верхньої губи. У більшості випадків уражається нижня губа. Це обумовлено її анатомічними і фізіологічними особливостями (недолік мастила) і більшою схильністю впливу канцерогенних та інших подразнюючих факторів.

Патологія частіше зустрічається у чоловіків, причому старшої вікової групи, звідки й походить її друга назва – “хвороба старості”. Основну групу ризику становлять сільські жителі чоловічої статі від 60 до 80 років, хоча слід зауважити, що рак губи може зустрічатися також у молодих людей.

Причини раку губи

До основних причин, які можуть спровокувати розвиток даної патології, відносяться:

  • Рак губикуріння;
  • вплив високого температурного режиму;
  • механічні травми;
  • постійний контакт слизової губ з гострими краями зубів або уражених карієсом зуби;
  • зловживання алкогольними напоями;
  • носіння неправильно підібраних протезів;
  • вживання жувальних сумішей: бетелю, насваю;
  • нестача вітамінів А, С, Е, бета-каротину;
  • тривале перебування під прямими сонячними променями;
  • наявність ушкоджень, мікротравм – наприклад, внаслідок пірсингу;
  • вплив агресивних хімічних сполук;
  • розвиток запального процесу інфекційної або неінфекційної етіології;
  • хвороби органів ШКТ, печінкова недостатність;
  • стать пацієнта і приналежність до старшої вікової категорії.

З перерахованих факторів найнебезпечнішим є куріння. Воно стимулює утворення пухлини не тільки на губах, але і в ротовій порожнині.

Розвиток раку губи внаслідок куріння обумовлено одночасним впливом двох провокують обставин: на шкірний покрив і слизову оболонку подразнюючу вплив висока температура сигаретного диму і що містяться в ньому канцерогенні хімічні речовини. До того ж губи завзятих курців відрізняються підвищеною сухістю, покриті мікротріщинами і роздратовані – а значить, абсолютно беззахисні перед агресивними факторами навколишнього середовища.

Захворювання рідко виникає як первинне. В основному воно є наслідком інших патологічних змін, наявності тріщин, ран, папілом, запального процесу на слизовій оболонці губ.

У більшості випадків послідовність розвитку хвороби наступна: довго не загоюються рани, хронічні тріщини, папіломи, запалення на губі переходять в хейліт Манганотти, бородавчасту форму дискератоза, лейкоплакію, еритроплакію, ерозивні різновиди плоского лишаю. Всі перераховані патології відносяться до передракових станів.

Сильну тенденцію до злоякісного переродження мають кератоакантома і дифузний дискератоз. У молодих людей рак може розвинутися через травми губ в результаті пірсингу.Основною небезпекою раку являється метастазування в кістки нижньої щелепи. Крім того, ракові клітини можуть переноситися допомогою лімфотоку і приводити до розвитку нових злоякісних утворень.

до змісту ?

Симптоми і фото раку губи

До перших проявів злоякісного новоутворення відносяться:

  • поява на губі ущільнення невеликого розміру з шорсткою поверхнею;
  • відчуття дискомфорту під час їжі;
  • незначний больовий синдром;
  • свербіж хворий губи;
  • сильне слиновиділення.

Перераховані ознаки не є характерними для раку губи. Вони можуть виявлятися і при інших захворюваннях ротової порожнини – наприклад, при герпесі. У будь-якому випадку їх наявність має стати приводом для звернення до лікаря для постановки точного діагнозу.

Ознаками загального характеру, що супроводжують будь-онкологічне захворювання (в тому числі і рак губи) є:

  • погіршення загального самопочуття;
  • підвищена стомлюваність;
  • слабкість;
  • різке схуднення;
  • висока температура (в основному з’являється на пізніх стадіях).

Що стосується характерної клінічної картини, то незмінним симптомом цієї патології є утворення коричневого або рожевого шорсткого горбка, за зовнішнім виглядом нагадує бородавку. По мірі розвитку патологічного процесу на ньому поступово збільшується шар ороговілого епітелію, під яким в суміші лімфи і крові розташовуються дрібні сосочки білого кольору. Розвивається екзофітна форма раку губи. У багатьох випадках відбувається трансформація екзофітної форми в ендофітний, або виразкову. Для неї характерна наявність ущільнення у формі блюдця з розташованої посередині виразкою.

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Рак губи

Іншими ознаками, що вказують на злоякісне новоутворення, є:

  • значне збільшення розмірів губи;
  • у деяких випадках набряк щоки на ураженій стороні;
  • утруднення, а згодом і неможливість прийому їжі;
  • мимовільне витікання слини в результаті порушення рухливості губи;
  • наявність неприємного запаху з рота;
  • зміна кольору слизової оболонки ротової порожнини (вона стає синюшного відтінку);
  • порушення рухливості нижньої щелепи;
  • зміна тембру голосу, охриплість;
  • постійні больові відчуття в горлі в результаті збільшення прилеглих лімфатичних вузлів.

Відмітною особливістю даної форми раку є локальне метастазування і відсутність віддалених метастазів (точніше, вони з’являються у вкрай рідкісних випадках). При місцевому метастазуванні уражаються нижня щелепа, підборіддя, а на останніх стадіях – глибоко розташовані надключичні та шийні лімфатичні вузли.

до змісту ?

Лікування губи

При призначенні певного лікування враховується кілька факторів:

  • стадія хвороби;
  • особливості та ступінь поширення пухлини;
  • її тип;
  • вік пацієнта.

Незалежно від конкретної методики лікування вплив має надаватися на сам вогнище ураження та області регіонарного метастазування.

На першій і другій стадіях лікування раку губи проводиться наступними способами:

1. Криогенним, суть якого полягає у впливі на новоутворення рідким азотом. Кріотерапія є одним з найбільш щадних методів і тому підходить для лікування пацієнтів літнього віку. На ранніх стадіях вона гарантує стовідсотковий результат.

2. Променевим, що включає:

  • близькофокусну рентгенотерапію;
  • електронну терапію;
  • внутрішньотканинну радиевую терапію.

3. Методом фотодинамічної терапії, в яку входять:

  • опромінення уражених пухлиною тканин за допомогою лазера;
  • введення фотосенсибилизирующих препаратів.

Зазначений спосіб застосовується лише при наявності обмежених поверхневих уражень.

4. Хірургічним – даний метод є найбільш радикальним і показаний до застосування лише в тому випадку, коли немає можливості використовувати променеву терапію та кріотерапію або коли розвиток хвороби виходить з-під контролю і намічається тенденція до стрімкого поширення пухлини.

При раку губи першій стадії видалення лімфатичних вузлів нижньої щелепи не проводиться.

При перехід у другу стадію призначають курс лікування первинного вогнища, після чого видаляють підщелепні, підборідні і верхні шийні лімфатичні вузли.

На третій стадії розвитку пухлини, якщо метастазування відсутня, основу лікування становить комбіноване вплив на саму пухлину і прилеглі тканини.

При наявності клінічної картини третьої і четвертої стадій пухлинного процесу проводяться:

  • променева терапія;
  • електрорезекція, суть якої полягає у видаленні губи за допомогою електричного ножа;
  • у разі необхідності (при великій поширеності пухлини) призначається також електрорезекція тканин ротової порожнини, нижньої щелепи, видалення уражених лімфатичних вузлів і оточуючих їх тканин.

Після операції проводиться пластика та хірургічна корекція губ.

При важкому перебігу хвороби і її перехід у четверту стадію з метою припинення подальшого поширення пухлини і продовження життя хворого можливе проведення курсу хіміотерапії. При цьому використовуються препарати:

  • метотрексат;
  • платина;
  • фторурацил;
  • блеомицин.

На останній стадії практикується також паліативна терапія, метою якої є полегшення симптомів хвороби з метою поліпшення якості життя пацієнтів.

Соц закладки
Соц закладки