Зміст
- 1 Причини
- 2 Прояву
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
Калькульозний простатит – це запалення передміхурової залози, обумовлене наявністю каменів у її вивідних протоках. Це досить рідкісне захворювання, і часто йому передує хронічний запальний процес.
Запалення передміхурової залози може бути викликано рядом причин, у т. ч. наявністю конгломератів.
Причини
Камені в передміхуровій залозі утворюються з некротичних мас, запального ексудату і солей ? кальцію і фосфору. В залежності від локалізації і механізму утворення вони можуть давати різну клінічну симптоматику.
Ендогенні камені утворюються на тлі застійного простатиту, вони невеликих розмірів (не перевищують 4 мм в діаметрі) і не викликають болю. У деяких випадках калькульозний простатит такого характеру довгий час ніяк себе не проявляє (безсимптомний перебіг). Екзогенні камені за складом нагадують камені із сечових шляхів, їх переважного розташування – в дистальному відділі простати, і такий простатит протікає з типовими ознаками. За складом камені в передміхуровій залозі бувають фосфатними, оксалатными, уратными і щавелевыми.
Прояви
Основний синдром калькульозного простатиту – больовий, причому його інтенсивність залежить від розмірів і локалізації каменів. Болі можуть віддавати в мошонку, промежину, крижі, в низ живота. На відміну від хронічного, для калькульозного простатиту характерні симптоми посилення болю при тривалій ходьбі та сидінні на твердій поверхні, трясці, під час статевого акту або після нього. Біль при цьому ниючий, а в спермі можуть бути сліди крові. Крім того, калькулезная форма простатиту має спільні з іншими різновидами цього захворювання симптоми:
- порушення сечовипускання;
- зниження лібідо;
- пригнічення ерекції.
Одне з проявів запалення простати — біль у попереку, що віддає в крижі.
Завжди потрібно пам’ятати, що не можна починати лікування, поки калькульозний або хронічний простатит не підтвердить уролог. Не завжди болі в районі промежини ? симптоми цього захворювання.
Діагностика
Щоб виявити хронічний калькульозний простатит, тільки збору анамнезу і скарг пацієнтів недостатньо. Лікар повинен оглянути пацієнта, провести пальцеве дослідження простати, при якому на дотик можуть бути помітні ущільнення в залозі, а саме обстеження, як правило, завдає виражений біль.
Для об’єктивного підтвердження діагнозу потрібні додаткові методи дослідження:
- рентгенологічне (оглядова урографія);
- ультразвукове;
- лабораторне.
На рентгенівському і ультразвуковому знімках камені в простаті добре візуалізуються, по знімку визначаються їх локалізація, розмір, структура та кількість.
З-за того, що каменеутворення в передміхуровій залозі часто відбувається на тлі хронічного запалення, лікар може призначити аналізи крові, сечі, бактеріологічний посів з чутливістю мікроорганізмів до антибіотиків, спермограму.
Камені в простаті — це головна причина розвитку даного захворювання.
Лікування
Для повного позбавлення від простатиту лікувати тільки симптоми недостатньо. Лікування калькульозного типу простатиту повинно бути комплексним і включати як лікарські препарати, так і фізіотерапевтичні методи. Націлене лікування і на те, щоб усунути хворобливі симптоми. Але лікування не буде ефективним, якщо не усунути фактори, що сприяють каменеутворенню.
Для попередження утворення нових каменів у простаті чоловік повинен вести активний спосіб життя, привести в норму статеві контакти, регулярно обстежуватися і проходити курси профілактики.
Лікування вимагає призначення протизапальних, антибактеріальних препаратів, фітотерапії (буквиця чорна, березовий і лимонний сік, остудник). Фізіотерапія аналогічна тій, яку зазвичай призначають при хронічному простатиті, – це магнітотерапія, електрофорез, ультразвук. Категорично протипоказаний пальцевий масаж простати. При деяких різновидах каменів ефективне лікування простатиту можливо завдяки низкоинтенсивному лазеру, який дробить камені на піщинки, і вони виходять назовні.
Але всіх цих заходів буде недостатньо, якщо камені при калькульозному простатиті великих розмірів. Замість консервативних заходів може знадобитися хірургічне втручання ? ендоскопічна трансуретральна електрорезекція.
