Протягом лікування лакунарної ангіни

Протягом лікування лакунарної ангіни
Піднебінні мигдалики (гланди) являють собою скупчення лімфоїдної тканини, які розташовані в ротовій порожнині й області носоглотки. Вся поверхня мигдаликів поцяткована лакунами. Це поглиблення з великими за площею розгалуженнями, які пронизують лімфатичну тканину.

Фізіологічна доцільність великої площі гланд обумовлена підвищеною вірогідністю контакту мікроорганізмів і вірусів з клітинами мигдалин. Лімфоцити в мигдалинах, які є головною армією імунітету, захоплюють чужорідні патогенні організми і нейтралізують їх.

Але якщо організм ослаблений, гланди не можуть повноцінно виконувати свою основну функцію. Тому відбувається розвиток запального процесу в піднебінних мигдалинах — гострий тонзиліт. Існують різні види цієї патології. Досить поширеним недугою є лакунарна ангіна, код за МКХ-10 — J03.

Зміст

Фактори, що сприяють виникненню лакунарної форми
Характерні ознаки хвороби та особливості її перебігу у дітей
Лікування ангіни лакунарного типу

Повернутися до змісту

Зміст

Фактори, що сприяють виникненню лакунарної форми

Лакунарна ангіна є клінічною формою гострого тонзиліту. Для неї характерний розвиток місцевого запального процесу в лимфаденоидном кільці глотки. У цей процес втягуються піднебінні мигдалини. Особливістю лакунарної ангіни (код за МКХ-10 — J03) є запалення лімфатичних вузлів у лакунах. Ця патологія більш важка, ніж катаральна та фолікулярна ангіни.

У більшості випадків захворювання розвивається у дітей, оскільки їх імунна система не сформувалася повністю і ще не здатна справлятися з великою кількістю патогенних мікроорганізмів. Провокувати розвиток хвороби можуть різні причини.

Збудниками цієї недуги стають різноманітні патогенні організми: аденовіруси, пневмококи, менінгококи, стрептококи, гемофільна паличка. Тому ця хвороба передається повітряно-крапельним шляхом від інфікованих хворих.

Хвороби зубів (наприклад, карієс) підвищують ризик інфікування.

Якщо проводиться неправильний курс лікування, катаральна ангіна здатна перейти в лакунарну форму цієї хвороби.

Тривалий перевтома і несприятливі фактори зовнішнього середовища: перебування в умовах холоду довгий час, підвищена вологість повітря, різкі перепади температур і забруднення повітря.

Повернутися до змісту

Характерні ознаки хвороби та особливості її перебігу у дітей

Лакунарна ангіна (код за МКХ-10 — J03) відрізняється різким, бурхливим початком, стрімкою динамікою і важким перебігом. Чим менше вік дитини, тим сильнішою стає реакція організму і більш високою температура. Симптоми посилюються протягом 2-4 днів. В першу чергу спостерігаються ознаки загальної інтоксикації організму залежно від ступеня його отруєння. У пацієнтів дитячого віку інтоксикація проявляється підвищенням температури до дуже високих значень, блювотою, проносом, судомами.

Пізніше недуга проявляється симптомами: слабкість, озноб, хворобливі відчуття і першіння в горлі, біль під час ковтання, збільшення лімфатичних вузлів, плаксивість і млявість у дітей. При поворотах голови посилюється відчуття болю, що віддає у вухо. Піднебінні мигдалики — гіперемовані і набряклі, вкриті сирнистий нальотом. Він розташовується в гирлах лакун і покриває більшу площу.

Наліт у вигляді плівки легко знімається, але швидко з’являється на колишньому місці. Щільним нальотом обкладений язик. В порожнині рота з’являється неприємний смак і запах. Мова стає невиразною. Голос набуває гнусавые відтінки. У дітей хвороба нерідко проявляється також болем у шлунку, спазмами, розладом травлення. Тривалість захворювання складає близько 10 днів, а у випадках затяжного перебігу — близько 14 і більше.

У дорослих пацієнтів при лакунарній ангіні спостерігається типове прояв хвороби. Тому встановлення діагнозу не викликає у лікарів особливих труднощів. Однак з допомогою мазка з горла і аналізу крові його обов’язково потрібно підтвердити.

Прояв ознак цього захворювання у пацієнтів дитячого віку — дуже різноманітне й складне, так як імунна система дитини є незрілою. Тому при появі ознак нездужання у малюка потрібно негайно викликати лікаря, щоб було призначено адекватне лікування.

Ця недуга (код за МКХ-10 — J03) дуже небезпечний для незміцнілого дитячого організму. Небезпеку представляють сильна інтоксикація, судоми і різні ускладнення. Особливо великому ризику піддається серцево-судинна система. Якщо маленький пацієнт не отримає своєчасного належного лікування, значне збільшення лімфовузлів може призвести до розвитку помилкового крупа або запалення легенів.

У разі відсутності або деформації мигдалин ризик ускладнення у вигляді запалення легенів зростає. Тому самолікування загрожує серйозними наслідками: ускладненнями і переходом патологічного процесу в хронічну форму. Необхідно вчасно звертатися до педіатра, який проведе грамотну діагностику і виконає кваліфіковані призначення з метою терапії захворювання.

Повернутися до змісту

Лікування ангіни лакунарного типу

При цьому недугу (код за МКХ-10 — J03) застосовується етіотропна (для усунення причини захворювання), патогенетична (для нормалізації порушених функцій і симптоматична терапія.

Повинно бути забезпечено суворе дотримання правил санітарного режиму. Щоб уникнути можливого інфікування оточуючих, хворий має бути ізольований.

Повинна бути вирішена найважливіша задача забезпечення в кімнаті пацієнта режиму теплого, щирого, вологого повітря. Це прискорить одужання.

Пацієнт повинен дотримуватися протягом гострого періоду постільний режим і дотримуватися щадної, легкозасвоюваній і нераздражающее горло дієти, багатої вітамінами.

З етіотропних засобів призначають сульфаніламідні препарати, а у разі важкого перебігу захворювання необхідні антибіотики, які є головним засобом лікування такої хвороби.

З метою видалення патогенних мікроорганізмів на гландах, очищення порожнин мигдалин від продуктів життєдіяльності мікробів застосовуються теплі дезінфікуючі відвари трав (шавлія, ромашка, календула) і розчини. Застосовуються антисептичні льодяники, аерозолі і таблетки.

Призначають симптоматичні засоби (знеболюючі, жарознижуючі, протиревматичні).

В якості зігріваючого і відволікаючий засіб застосовуються сухе тепло і компреси на збільшені лімфовузли шиї. У разі різко вираженого регіонарного лімфаденіту призначається мікрохвильова терапія або ультравысокочастотные струми (УВЧ).

З метою підвищення природної реактивності організму призначаються гіпосенсибілізуючі засоби, що знижують рівень чутливості організму до алергену. Для зменшення набряку мигдалин, пом’якшення болю під час ковтання і поліпшення функцій дихання застосовуються антигістамінні препарати.

Після закінчення гострого періоду проводиться вітамінотерапія і загальнозміцнюючий лікування. Призначаються пробіотичні препарати, так як в результаті розвитку гнійних процесів і тривалої інтоксикації ослаблена імунна система, а в результаті прийому лікарських препаратів порушена мікрофлора кишечника.

В період одужання повинні бути перевірені результати контрольних аналізів сечі і крові. Якщо будуть виявлені перші ознаки розвитку ускладнень внаслідок ураження внутрішніх органів, пацієнту в обов’язковому порядку потрібно пройти ретельне обстеження. Потім потрібно отримати подальше лікування у профільних фахівців.

Ускладнення після лакунарної ангіни (код за МКХ-10 — J03): у разі тяжкого перебігу хвороби можуть розвинутися пневмонія, фибринозная ангіна, ларингіт, абсцес, отит, ревматизм суглобів та інші захворювання. Щоб уникнути цих ускладнень, лікар повинен контролювати і коригувати курс лікування.