Зміст
- 1 Як лікують
- 1.1 Хірургічне втручання
- 1.2 Радіотерапія
- 1.3 Гормональні препарати
- 1.4 Спостереження
- 2 Виживаність
Коли рак простати досягає третього ступеня, пухлина злоякісного характеру виходить за межі передміхурової залози і утворює метастази в прилеглих органах: насінних бульбашках, сечовому міхурі, кишечнику. Розвиток метастазів раку супроводжується порушенням потенції, наявністю крові в сечі і сперми, больовими відчуттями в промежині і навіть попереку.
Лікування раку на третьому ступені може бути оперативним, а також із застосуванням променевої терапії, прогноз життя та тривалість життя, крім стану освіти, залежить ще і від проведеної терапії.
Як лікують
Лікування раку простати третього ступеня може проводитися такими методами, як:
- хірургічне втручання (операція носить назву радикальної простатектомії);
- радіотерапія;
- гормональне лікування;
- спостереження.
Рак простати третьої стадії досить часто може давати рецидиви, для запобігання повторних процесів і збільшення тривалості життя часто застосовують комбіноване лікування, наприклад, променеву терапію поєднують з прийомом гормональних препаратів, хірургію доповнюють радіотерапією, у таких випадках прогноз життя підвищується.
Хірургічне втручання
Рак простати третьої стадії найбільш часто піддають оперативного втручання. Простатектомія радикального плану передбачає повне видалення простати, а також оточуючих її тканин. В деяких випадках крім простати видаляють і лімфатичні вузли. Прогноз і тривалість життя після проведення радикальної простатектомії становить 5 років (для 80 %). Після операції чоловікові призначають радіотерапію, можливий і наступний прийом гормональних засобів. Слід зауважити, що багатьом чоловікам, у яких рак простати досяг третього ступеня, операцію не проводять, це пов’язано з тим, що пухлина вийшла за межі передміхурової залози. Особливо хірургічне втручання не рекомендується чоловікам, у яких рівень простатичного антигену вище 20, а очікувана тривалість життя менше десяти років.
Видалення пухлини — це основний метод терапії, але він не проводиться при множинних метастазах або на запущених стадіях хвороби.
Радіотерапія
Якщо лікування хірургічним шляхом не представляється можливим, то рак простати третього ступеня лікують за допомогою радіотерапії. Цей метод передбачає зовнішнє променеве вплив на пухлину рентгенівськими, радіоактивними або іонізуючими променями, для його проведення використовують спеціальне обладнання, а доза опромінення розраховується для кожного пацієнта індивідуально. Перед безпосереднім лікуванням проводять дослідження, яке показує місце локалізації злоякісної пухлини. Сама процедура опромінення безболісна, проводять її п’ять разів на тиждень протягом 2-3 місяців. Види процедур опромінення, які можуть бути призначені чоловікові:
- тривимірна радіотерапія;
- променева терапія із зміною інтенсивності;
- стереотаксична променева терапія.
Таке лікування протипоказане пацієнтам із запаленнями прямої кишки, загострення циститу, каменями в нирках, трубкою в сечовому міхурі.
Гормональні препарати
В якості допоміжної або замісної терапії можуть бути призначені гормони.
Рак простати третього ступеня може лікуватися за допомогою гормональної терапії, хоча вона і не є основним методом, часто її використовують в якості додаткового лікування. Гормональна терапія спрямована на ліквідацію чоловічих гормонів, які надають позитивний вплив на ріст злоякісної пухлини. Для того щоб максимально знизити концентрацію андрогенів, пацієнту також можуть видалити яєчка. Терапію гормонального характеру використовують перед, після або під час проведення радикальної простатектомії або радіотерапії.
Спостереження
Рак простати найбільш часто виникає у чоловіків старше 55-60 років, в цьому випадку лікування злоякісної пухлини третього ступеня допомогою операції або променевою терапією може завдати значно більшої шкоди, ніж сам перебіг патологічного процесу. Тому якщо рак розвивається повільно, лікування не проводять через існуючих ризиків і побічних ефектів, адже від них тривалість життя стане ще менше. В таких випадках пацієнта ставлять під спостереження, що передбачає проведення оглядів і обстежень. При кардинальній зміні ситуації лікар буде підбирати відповідні методи для конкретного випадку, щоб поліпшити прогноз життя та збільшити її тривалість.
Виживаність
Прогноз життя при раку простати третього ступеня не можна назвати негативним, середній показник тривалості життя на 5 років присутня у 70-80 % пацієнтів. Проте такий прогноз не враховує летальні випадки, пов’язані з іншими супутніми захворюваннями.
