Як правило, схема лікування виразки ґрунтується на медикаментозної корекції.

Про основні групи препаратів, які застосовуються при ЯБЖ, ми вже розповідали на цій сторінці сайту.

Тепер поговоримо про найважливіші правила індивідуального підбору і тонкощах сполучуваності даних ліків.

Шлункові та кишкові виразки — особливості терапії

Призначаючи хворому курс якихось фармакологічних засобів, доктор в першу чергу враховує локалізацію ураження.

У разі виразок дванадцятипалої кишки найбільш актуальною виявляється завдання регуляції процесів моторики і секреції. У справу йдуть антациди (нейтралізують соляну кислоту), М-холінолітики (зменшують виробництво соляної кислоти через зменшення взаємодії ацетилхоліну та холинорецепторв) і блокатори H2-гістамінових рецепторів (знижують кислотовыделение через вплив на парієтальні клітини шлунка).

При глибоких запаленнях в зоні шлунка найважливішою метою стає захист вразливих тканин від прямих подразнюючих впливів. Забезпечити її дають адсорбенти. Медикаменти, які нормалізують моторику, призначаються по мірі необхідності.

Деякі ліки вважаються універсальними незалежно від розташування запального вогнища. До числа таких засобів фахівці відносять гастроцепін, де-нол, карбеноксолон натрію, ранітидин, сукральфат.

Вони іноді використовуються за принципом монотерапії — застосовуються на регулярній основі, без комбінації з іншими засобами. Монотерапія буває доцільна при давніх хронічних виразках, схильних до частих рецидивів.

Підбір ліків у разі хелікобактерної ЯБЖ

У разі виявленого хеликобактерного походження захворювання (тобто, коли воно виявляється викликано особливими бактеріями helicobacter pylory) особливе значення надається антибактеріальних препаратів.

Оптимальна, неодноразово перевірена на практиці система лікування хелікобактерної виразки тримається на трьох китах:

  • метранідазол;
  • тетрацикліни;
  • субсаліцілат вісмуту.

Цілком виправданим є комбінування метронідазолу з омепразолом і кларитроміцином; метронідазолу та амоксициліну з пантопразолом (два антибіотики плюс інгібітор протонного насоса).

Слід мати на увазі, що всі ці ліки досить сильні і агресивні. Застосовувати їх варто лише після консультації з лікарем і уважного вивчення протипоказань додається до пігулок інструкції.

Сполучуваність препаратів при виразці

Читати інструкції до ліків потрібно ще й для того, щоб переконатися в допустимості одночасного прийому коштів, що належать до різних груп.

Всі утискання ми тут, звичайно, не перерахуємо, але назвемо хоча б найважливіші з них.

По-перше, запам’ятайте, що де-нол небажано поєднувати з препаратами, які пригнічують секрецію (виділення соляної кислоти).

По-друге, знайте, що церукал і еглоніл не любить сусідства з М-холінолітиками (наприклад, атропіну сульфатом).

Нарешті, не пийте циметидин у парі з антацидами.

Названі комбінації небажані, так як до них сильно знижується ефективність одного з ліків, і його вживання стає марним.

Схожі:
Соц закладки