Зміст:
- Основні види порушень менструального циклу
- Як відновити менструальний цикл
- Кровотеча в клімактеричному періоді
Менструація – щомісячне природне маткова кровотеча у дівчат і жінок. Обумовлено не настанням вагітності і виведенням з організму незаплідненої дозрілої яйцеклітини разом зі слизовою оболонкою, выстилавшей внутрішню порожнину матки. При цьому в процесі втрачається від 50 до 100 г крові, що не є суттєвим навантаженням для жіночого здоров’я. Період від першого дня менструації до наступного, називається менструальним циклом.
Менструальний цикл знаходиться в прямій залежності від гормонального фону. В період формування яйцеклітини в жіночому організмі відзначається підвищений відсоток естрогенів. Завдяки цьому зростає товщина ендометрію, а яйцеклітина дозріває. Потім настає черга збільшення кількості прогестерону, без якого запліднена яйцеклітина не зможе закріпитися в епітелії на одній зі стінок матки. Через відведений для можливого запліднення час, жіноча репродуктивна клітина перестає бути здатною об’єднатися зі сперматозоїдом і дати початок нового життя. Після цього моменту «ікс» гормональний фон знову змінюється, запускаючи процес відторгнення ендометрію разом з незатребуваною яйцеклітиною.
Вперше кров’яні виділення з’являються у юних дівчат в проміжку між 11 і 14 роками – в залежності від швидкості проходження процесу статевого дозрівання дівчинки, стану ендокринної системи, способу життя, фізичних і емоційних навантажень. До 50 – 55 років менструації припиняються, що є основною ознакою настання менопаузи – клімаксу. Відсутність місячних свідчить про те, що жінка втратила здатність зачинати і народжувати дитину.
Щомісячне «кровотеча» у зрілих жінок з усталеним циклом відбувається через кожні три, три з половиною тижні. Іноді між останнім днем попередньої менструації і першим подальшої проходить до 35 діб. Однакова різниця в кількості проміжних днів (з допустимою похибкою до двох діб), є одним з ознак доброго репродуктивного і загального в цілому здоров’я жінки, непрямим підтвердженням благополуччя її життя. Адже на стабільність менструального циклу роблять серйозний вплив і зовнішні чинники: емоційні, фізичні навантаження, зміни в режимі сну і харчування.
Основні види порушень менструального циклу
- Альгоменорея (хворобливість)
- Нерегулярність
- Менорагія (крововтрата вище норми)
- Гіпоменорея (крововтрата менше норми)
- Аменорея
- Виділення крові в середині циклу
- Климактерий
Хворобливі відчуття при місячних
Альгоменорея спостерігається у половини всіх менструюють дівчат та жінок репродуктивного віку. Розрізняють альгоменорею первинну, обумовлену недорозвиненістю матки, відхиленнями від норми в нервовій або всієї репродуктивної системи, і вторинну, яка проявляється на тлі захворювань запального, онкологічного або інфекційного характеру. Визначити причину сильної хворобливості місячних може лише гінеколог.
«Стрибучий» цикл
Нерегулярні місячні характерні різними за тривалістю перервами між останнім і першим днем менструації. Тривалі або скоротилися «канікули» формуються через порушення графіка дозрівання яйцеклітини, що може відбуватися за фізіологічним або патологічним причин.
Причини фізіологічного характеру:
- надто юний вік дівчини, з-за чого ритм процесів формування яйцеклітини ще встановився;
- недавні пологи і годування грудьми, що змінили процентне співвідношення гормонів, відповідальних за процес формування яйцеклітини – після відлучення дитини від грудей цикл вирівнюється;
- втручання в роботу матки (аборт, вишкрібання з медичного приписом).
Причини патологічного характеру:
- запальні процеси з-за впливу зовнішніх (інфекції) або внутрішніх факторів;
- гормональний дисбаланс, який може виникнути з багатьох причин (з-за хронічного недосипу, переходу на строгу дієту, хвороби, емоційних/фізичних перевантажень);
- прогресуючий ріст доброякісного або злоякісного новоутворення в яєчнику, матці;
- неправильно підібрана гормональна терапія або контрацепція;
- патології щитовидної, наднирковими залозами або підшлунковою залозою, що викликають збій у гормональній сфері;
- ендометріоз – розростання маточного ендометрію на сусідній орган/-и.
Рясні менструації
Крововтрата вище норми або менорагія під час кожної менструації, може бути наслідком запального процесу, міоми, або дисфункції однієї або декількох залоз внутрішньої секреції. Періодично виникають менорагії можуть бути наслідком стресу або погрішностями в харчуванні (наприклад, прийомом натурального червоного вина напередодні місячних).
Мізерні менструації
Крововтрата менше норми або гіпоменорея може бути викликана низьким індексом маси тіла, згасанням основних функцій репродуктивної системи через обов’язкових вікових змін, неправильного розташування стінок матки після пологів або штучно перерваної вагітності.
Аменорея
Тривала відсутність місячних на протязі декількох тижнів або місяців у статевозрілої жінки або підлітка, може бути спровоковано зменшенням жирового прошарку через недоїдання або надмірних фізичних навантажень, серйозних вроджених або набутих патологій репродуктивної системи. Крім цього до припинення місячних призводить: загальне виснаження на тлі важкої хвороби (малярія, туберкульоз, зараження крові), сильний стрес, інтоксикація отруйною речовиною.
Маткові кровотечі в середині циклу
Рясне або мізерне виділення крові в середині циклу, коли вже минув деякий кількість діб після останнього дня місячних, вказують на неполадки з ендометрієм або самої маткою. При наявності встановленої протизаплідною спіралі, кровотеча не в термін може бути викликано її зміщенням.
Климактерий (провісник менопаузи)
Климактерий – період поступового зниження репродуктивних можливостей жінки, починає проявлятися порушенням регулярності менструального циклу, зміною об’єму втраченої крові і іншими симптомами.
до змісту ?
Як відновити менструальний цикл
При відсутності патології у репродуктивній системі, в чому допоможе переконатися лише гінеколог після огляду і вивчення результату УЗД, аналізів крові і мазків флори піхви/матки, вирівнювання циклу проводять за допомогою:
- налагодження режиму сну або живлення (якщо «гуляє» графік місячних виник на тлі недостатнього часу на відпочинок, змін у вазі, стресі);
- відповідної терапії (при з’ясуванні, що цикл порушився внаслідок захворювання статевих органів або організму в цілому).
При виявленні патологій у вигляді невеликих доброякісних новоутворень, призначається загальна терапія і лікування гормонами. При виявленні загрози здоров’ю і життю, призначається хірургічне втручання, хіміотерапія.
Порушення циклу через зміщення розташування спіралі вирівнюють за рахунок видалення останньої і проведення коригуючого циклічного лікування гормонами.
Симптоми непатологической альгоменореї купірують за допомогою дотримання спокійного ритму життя в перші дні місячних, прийому анальгетиків (баралгіну, але-шпи, папаверину), невеликих фізичних навантажень у вигляді коротких піших прогулянок, тепла на хворобливу область, пиття теплих настоїв липи або ромашки з додаванням меду.
Після 40 років у більшості жінок репродуктивна система поступово втрачає здатність до зачаття і виношування потомства. Період від початку процесу до моменту настання клімаксу займає від 5 до 15 років. Місячні стають бідніший, перерва між ними подовжується і доходить до 2-3 місяців. Деяких жінок під час перебудови організму мучить підвищена нервозність, нехарактерні перепади тиску і так звані припливи, періодичне посилене потовиділення без впливу яких-небудь зовнішніх чинників у вигляді хвилювання, спеки, підвищеної фізичної навантаження. В особливо важких випадках припливи можуть проявлятися до 20 разів за день. Щоб боротися з негативними проявами клімактеричного періоду застосовують седативні препарати на основі кореня валеріани, більш сильні препарати аналогічної дії: еленіум, феназепам, вітаміни групи В і РР або призначають гормонозамісну терапію.
до змісту ?
Кровотеча в клімактеричному періоді
Кровотеча в клімактеричному періоді відносять до групи дисфункціональних, що з’являються з-за нестабільної вироблення статевих гормонів або новоутворень в тілі матки, яєчниках, інших відділах репродуктивної системи. Визначення причини кровотечі проводиться при детальному обстеженні, що включає біопсію, розгорнуті аналізи крові, УЗД. При не зупиняється тривалій кровотечі призначають метилергометрин, окситоцин – препарати, що скорочують матку, і детинон, препарати, що містять кальцій, вікасол – гомеостатичні кошти.
