Основною причиною кровотечі з носа є порушення судинної стінки або погана згортання крові.
У дитячому віці ця неприємність зустрічається рідко, з моменту статевого дозрівання явище частішає.
Носові кровотечі у дорослих відкриваються теж досить часто. Як надати першу долікарську допомогу дитині, дорослому і вагітної.
Зміст статті:
- Ознаки та діагностика
- Носова кровотеча при вагітності
- Методи лікування
- У дітей
- У дорослих
- Лікарські препарати
- Долікарська допомога при кровотечі з носа
- Профілактичні заходи і безпека
- Висновок
Причини та діагностика
Причини носової кровотечі носять місцевий характер і загальний. До місцевих відносять:
- пошкодження в перегородці носа судинного сплетення;
- травми, які мають різну силу — від невинною звички колупатися в носі пальцем до більш серйозних, які супроводжуються переломами кісток лицьового скелета;
- попадання чужорідних частинок в порожнину носа, в результаті чого травмується слизова оболонка або починається запальний процес;
- поява злоякісних і доброякісних пухлин порожнини носа,
- наявність викривлення перегородки носа, викликає періодичні кровотечі і утруднення дихання;
- аномальні процеси в розвитку судинної системи – різна ступінь локалізації і розширення вен і артерій;
- зміни слизової із-за розвитку інфекцій, туберкульозу, сифілісу, дифтерії, а також хронічному нежиті у дитини.
До причин загального характеру носових кровотеч відносять захворювання, що викликають порушення згортання крові.
А що вам відомо про те, як надати першу допомогу, коли у дитини спостерігається набряк Квінке, фото якого ви зможете переглянути на сторінці після переходу за посиланням.
Про запалення придаткових пазух носа, симптоми і методи лікування написано в цій статті. Прочитайте корисний матеріал.
Зокрема, до них відносять гемофілію — вроджену патологію, що проявляється дефіцитом або відсутністю однією з причин згортання крові.
І васкуліт, що характеризується підвищенням проникності судин в момент їх запалення, який може з’явитися при кору (про перші симптоми у дітей написано тут), грипі, нестачі вітаміну С.
Провокувати носова кровотеча здатний гепатит і цироз, ниркова гіпертензія, підйом артеріального тиску, хвилювання і перегрівання.
Можливі спонтанні кровотечі при різкому падінні атмосферного тиску, а також при частому вживанні препаратів, що звужують судини. Прийом Називіну, Галазолина, Оксиметазоліну, Назолу, Нафазолина і Нозакара призводять до атрофії слизової, з-за чого вона стає легкоранимої.
Носова кровотеча при вагітності
Носова кровотеча в період вагітності – часта картина. Воно обумовлено фізіологічними змінами в організмі. Особливо характерно такий стан для першого триместру, коли відбувається зміна гормонального фону.
Виною тому прогестерон – гормон, необхідний для запліднення і прикріплення яйцеклітини до матки, а також подальшого перебігу вагітності.
Саме на початку вагітності його рівень значно підвищується, через що закладає ніс і набрякає слизова.
Для полегшення стану, вагітні жінки, часто вдаються до використання судинозвужувальних препаратів, які пересушують слизову, що призводить до кровотечі.
Причиною носової кровотечі у вагітних може стати низький рівень кальцію в організмі. Поряд з гіпокальціємією у жінок в цей момент часто відбувається нестача вітаміну «K», тому носові кровотечі можуть супроводжуватися ще кровоточивістю ясен.
Сприяючими факторами, що провокують подібну проблему при вагітності, можуть стати:
- сухе повітря в кімнаті;
- деформація перегородки носа;
- пошкодження слизової при частій чищення носа.
До загальних симптомів захворювання відносяться:
- невмотивована сонливість, слабкість;
- спрага;
- запаморочення;
- брак повітря і відчуття серцебиття;
- зовнішні прояви крововтрати:
- холодний піт;
- блідість шкіри;
- порушення свідомості може статися навіть його втрата;
- падіння кров’яного тиску;
- частий слабкий пульс.
Пропонуємо вам дізнатися про полиноз носа і що це за хвороба, яка нерідко стає причиною кровотеч з носа.
Про те, яке рекомендується лікування стафілокока в носі у дитини написано тут, в корисною, інформативній статті.
На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/deti/laringospazm.html описаний алгоритм невідкладної допомоги при ларингоспазмі у дітей.
Методи лікування
У дітей
Перша невідкладна допомога при носовій кровотечі у малюків полягає в тому, що слід посадити дитину на стілець або собі на коліна, голову трохи нахилити вперед.
На перенісся потрібно прикласти холодний компрес. Це може бути мокрий рушник, міхур з льодом, охолоджена грілка. Зазвичай після таких маніпуляцій все нормалізується протягом 15 хвилин.
Якщо не вдається домогтися ефекту, необхідно зробити пухкий ватний тампон невеликого розміру (згорнути з вати джгутик) і просочити його 3% розчином перекису водню.
Потім акуратно ввести в передній відділ носової шляху. Після трохи притиснути до носової перегородки крила носа і тримати близько 15 хвилин.
Якщо немає перекису водню, то препарат можна замінити іншими судинозвужувальними краплями для дітей, це може бути 0,1% розчин адреналіну.
Після того як носова кровотеча зупинена, дитину слід укласти, можна дати йому посидіти. Важливо, щоб дитина після процедури не намагався колупатися в носі для видалення кров’яних кірочок і згустків.
У дорослих
Надання першої допомоги дорослим передбачає виконання таких дій:
- голову хворому розташувати вище рівня серця і забезпечити повний спокій, оскільки із-за хвилювання кровотеча посилюється;
- зробити ватну кульку, просочити його перекисом водню або Оксиметазолином, потім виконувати такі ж дії, як для дітей.
Щодо новим способом зупинки кров’яних виділень з носа вважається застосування гемостатичної губки.
Цей матеріал виконаний на основі кров’яної плазми людини або ВРХ і виглядає, як жовта пориста маса. Шматочок матеріалу слід притиснути до проблемній зоні на 5 хвилин.
У момент взаємодії з інгредієнтами губки кров згортається, утворюючи плівку фібрину. В результаті кровотеча припиняється.
Щоб уникнути проблем, бажано надалі змащувати до трьох разів на день порожнину носа спеціальної зволожуючою маззю або кремом, зрошувати розчинами солі, АкваМарисом, Салином.
При неефективності виконуваних дій треба терміново звернутися за допомогою до фахівця.
Лікарські препарати
Лікар виконує припікання слизової. Для цієї мети використовуються різноманітні прижигающие препарати:
- молочна кислота;
- галун;
- азотнокисле срібло;
- танін;
- солі цинку.
У рідкісних випадках вдаються до гальванокаустику або хірургічної діатермії. Ці процедури відрізняються глибиною і ступенем припікання. Там, де воно виконується, згодом утворюється невеликий рубець.
Сьогодні при носових кровотечах часто використовується лазеротерапія, ультразвукова дезінтеграція і вплив рідким азотом.
У важких випадках можуть призначатися інші заходи. Вони спрямовані на прискорення згортання крові, а також звуження дрібних судин.
Для припинення кровотечі можна використовувати оксигенотерапію. Коли хворий дихає киснем, кровотеча припиняється досить швидко.
Подібна процедура усуває або попереджує застій крові, діє заспокійливо.
Пацієнту при носовій кровотечі забороняється розмовляти, робити якісь різкі рухи. Доцільно, в період загострення утриматися від їжі.
Не слід вживати гарячу їжу, особливо, пити гарячий міцний чай, какао, так як вони можуть підвищити артеріальний тиск і розширити просвіт кровоносних судин.
Бажано віддавати перевагу їжі, багатій білками: сиру, свіжих овочів, соків, фруктів і вітамінів.
Долікарська допомога при кровотечі з носа
Існує багато рецептів народної медицини, які з успіхом застосовуються в подібній ситуації. Розглянемо найбільш часто використовувані.
Взяти склянку холодної води, додати чайну ложку оцту і можна ще 1/3 такої порції квасцов. Цей розчин втягнути носом і затримати на дві хвилини, при цьому затиснути ніздрі пальцями. Трохи посидіти. На лоб бажано покласти лід.
Коли кров виділяється з правої ніздрі, слід підняти праву руку над головою вгору, а інший затиснути ніздрю і навпаки.
Розтерти свіжі листки деревію, щоб сировину стало вологим, і вставити його в ніс. Можна зробити з рослини сік і закапати в ніс. Він буде діяти ще ефективніше.
Профілактичні заходи і безпека
Основними способами попередження носових кровотеч є:
- часте провітрювання житлової кімнати, зволоження повітря;
- вживання рідини протягом доби слід випивати близько 2 л чистої води;
- звільняти носовий прохід від слизу необхідно з обережністю, інакше можна пошкодити тендітні стінки судин слизової;
- необхідно уникати вдихання різних подразників — сигаретного диму і засобів побутової хімії;
1. Не випускайте з уваги дитини
Навіть, гуляючи з малюком постійно, не втрачайте пильність. Яким би не був його вік, він може зірватися з гірки і впасти, підійти близько до раскачивающимся гойдалок, побитися, бути збитим.
За малюками необхідно ходити слідом, а не відволікатися на щось цікаве, інакше можна пропустити момент його падіння.
2. Попередження небезпек
Встановіть правила і нагадуйте про них дитині перед кожною прогулянкою. Малюкові достатньо сказати, що підходити до гойдалок не можна, коли вони розгойдуються, оскільки удар буде болючим, а дошкільнику можна пояснити наслідки струсу мозку.
3. Пильність
Випускаючи на майданчик дитини, перевірте заздалегідь, що всі її елементи надійно закріплені, пісочниця не містить осколків або сюрпризів, надісланих місцевими собачками.
Висновок
Одноразові кровотечі з носа не вимагають лікування. Але якщо вони без всякої причини часто повторюються, необхідно приділити їм увагу. Оптимальне рішення — звернення до фахівця, який встановить точні причини такого нездужання.
Як зупинити кровотечу з носа розповідає лікар-отоларинголог у пропонованому нами відеосюжеті.
