Перикардит у дітей: ексудативний, гнійний, фібрознийПерикардит серця— запальний процес в серцевій сумці, перикарді. Так називається спеціальна зовнішня оболонка, в якій знаходиться серце. Це захворювання часто діагностується у дітей з-за труднощів розпізнавання.

Наслідки перикардиту можуть бути самими несприятливими: погіршується загальний стан і самопочуття, спостерігаються рефлекторні і механічні розлади гемодинаміки, здавлення серця, гостра та хронічна серцева недостатність — все це створює безпосередню загрозу для життя малюка. Тому так важливо зрозуміти суть даного захворювання, убезпечити дитину від нього і провести, якщо буде потрібно, курс своєчасного та ефективного лікування.

Причини

Причинами запалення перикарда у дітей можуть стати такі фактори, як:

  • інфекції — стрептококова, стафілококова (читайте, як її розпізнати по посиланню);
  • туберкульоз;
  • операції на серці;
  • ревматичні захворювання (вже в шкільному віці);
  • ВІЛ-інфекції;
  • травми грудної клітини, перикарда або серця;
  • ниркова недостатність;
  • ракові новоутворення;
  • неправильний, безконтрольний або занадто тривалий прийом деяких лікарських препаратів потужної дії.

Як видно з перерахованих причин, це захворювання розвивається частіше всього не самостійно, а лише як супутнє, на тлі інших патологій і хвороб. Це утруднює діагностику, як і симптоматика, яка може бути як явної, так і прихованої.

Симптоми

Перикардит у дітей: ексудативний, гнійний, фіброзний

Якщо захворювання знаходиться в гострій фазі перебігу, перші симптоми виявлять себе відразу. Однак нерідко хвороба розвивається повільними темпами і запускається, тому що ознаки проявляються через деякий час після її початку. Батькам потрібно дуже уважно ставитися до таких нездужань своїх малюків, які можуть бути симптомами перикардиту:

  • болі в області серця можуть розрізнятися за характером: тупі ниючі — так починає проявляти себе ексудативний перикардит, гострі і різкі відзначаються при фібринозно формі;
  • задишка;
  • часті періоди фізичної слабкості;
  • постійне відчуття втоми;
  • тахікардія;
  • сухий кашель;
  • досить висока температура;
  • ознаки гострої серцевої недостатності: ціаноз (посиніння) губ, носа, вух;
  • набряки, з на ногах;
  • набряклі вени на шиї;
  • артеріальний тиск знижується.

Після звернення до лікарні, за результатами обстеження, лікар виявляє ще кілька симптомів дитячого перикардиту:

  • збільшення в розмірах печінки;
  • глухі тони серця;
  • рентгенограма виявляє розширення меж серця в усі сторони;
  • ехокардіографія виявляє в перикарді рідина.

Якщо у дитини спостерігаються раптові, але нетривалі напади, це гострий перикардит. Поступовість прояву ознак, а також їх регулярність свідчать про те, що захворювання, швидше за все, перейшло в хронічну стадію.

Форми захворювання

Перикардит у дітей: ексудативний, гнійний, фіброзний

Лікарі виділяють кілька видів дитячого перикардиту, кожен з яких відрізняється характером запального процесу, що виник в серцевій сумці. Дана класифікація виглядає наступним чином.

  • Ексудативний (випотной)

Один з найнебезпечніших — ексудативний перикардит у дітей. Він характеризується істотним збільшенням рідини, що накопичується в серцевій сумці. Це призводить до утруднення кровотоку і поступового здавлення серця. Подібні порушення можуть спричинити летальний результат.

  • Фібринозний (сухий)

Фібринозний, навпаки, — є наслідком зменшення рідини в перикарді. При цьому на внутрішній поверхні серцевого мішечка у вигляді ворсинок відкладається фібрин, тому в медицині дану форму захворювання називають «ворсинчатым серцем».

  • Спайковий (адгезивний)

Нерідко запальний процес в перикарді призводить до того, що частини серцевої сумки зростаються — утворюються потовщення. Наслідок — зросла навантаження на серце і порушення його діяльності.

  • Гнійний (інфекційний)

Гнійний перикардит у дітей викликані інфекційними захворюваннями: бактерії проникають в серцеву сумку, ускладнюючи протікають там запальні процеси. Не може не радувати, що інфекційний вигляд даного захворювання діагностується досить рідко.

  • Туберкульозний

Туберкульозний перикардит не завжди є наслідком туберкульозу: він може зустрічатися у дітей, які не мають до цієї хвороби ніякого відношення. Часто таке запалення спостерігається у ВІЛ-інфікованих діток. Протікає у важкій формі, яка вимагає негайного та своєчасного лікування.

  • Фіброзний

Лікарі можуть діагностувати фіброз перикарда — захворювання сполучної тканини, з якої складається серцева сумка.

Для того, щоб визначити конкретну форму перикардиту у дитини, йому призначається стаціонарні обстеження, проводяться численні аналізи. При правильній і своєчасній постановці діагнозу подальший прогноз може бути сприятливим.

Лікування

Перикардит у дітей: ексудативний, гнійний, фіброзний

Перикардит серця у дітей є серйозним захворюванням, що вимагає стаціонарного лікування. Залежно від виду захворювання та характеру його перебігу можуть призначити різні методи терапії.

Медикаментозне лікування

  • знеболюючі;
  • антибіотики;
  • антигістамінні засоби;
  • сечогінні препарати;
  • гормони дітям призначаються тільки у старшому віці, і то лише з великою обережністю.

Пункція перикарда (спосіб Ларрея)

  • відкачування рідини з серцевої сумки через голку.

Операційне втручання

  • якщо перикардит вже перейшов у стадію хронічного захворювання, проводиться операція по розтину грудної стінки, щоб видалити уражені ділянки перикарда.

У рідкісних випадках хвороба протікає в м’якій формі і проходить сама по собі. Чим раніше батьки розпізнають захворювання, відправлять дитини на діагностику і почнуть своєчасне лікування перикардиту під наглядом лікарів, тим більше буде у дитини шансів на подальший перебіг хвороби без наслідків і ускладнень.

Соц закладки
Соц закладки