Зміст:

  • Причини дерматиту
  • Симптоми пелюшкового дерматиту
  • Лікування пелюшкового дерматиту

Пелюшковим дерматитом називають запалення шкірного покриву дитини в області геніталій, сідниць, внутрішньої поверхні стегон, що відбувається внаслідок подразнення під впливом сечі і калу.

Ніжна дитяча шкіра більш схильна до негативного впливу факторів навколишнього середовища. Запальний процес розвивається в результаті впливу механічних, біологічних, фізичних, хімічних факторів.

Причини дерматиту

Пелюшковий дерматит у дітейРозвитку пелюшкового дерматиту сприяє ряд ендогенних і екзогенних факторів:

  • Фізичні подразники: вологі пелюшки, підгузники, тертя, висока температура.
  • Хімічні: сеча, піт, травні ферменти, солі жовчних кислот, підвищення рівня pH шкірного покриву при контакті з калом.
  • Інфікування патогенною та умовно-патогенною мікрофлорою, грибками.
  • Сприятливий фон для розвитку дерматиту створюється в силу особливостей дитячого організму:

    • незрілість шкірного покриву дітей грудного віку: тонкощі і ранимості епідермісу, слабкого розвитку сполучної тканини, невисокою ступеня зволоженості;
    • схильності дитячої шкіри травматизації;
    • недосконалість терморегулярной та імунної функцій шкірного покриву.

    Ризик розвитку роздратування зростає при наявності у членів сім’ї даного захворювання, а також при схильності кого-небудь із найближчих родичів до алергічних захворювань або частих розладів травлення, що супроводяться проносом.

    Найбільш схильні дерматиту діти жіночої статі у віці від 6 місяців до 1 року.

    Головна причина захворювання полягає в недотриманні правил особистої гігієни дитини.

    У цьому випадку він виникає внаслідок контакту з деякими речовинами та наявності сприятливих умов.

    Найчастіше пелюшковий дерматит розвивається:

    • при тривалому контакті шкіри дитини з сечею і калом;
    • в умовах підвищеної вологості та високої температури;
    • внаслідок активного розмноження грибків.

    Те, що наявність грибкової інфекції сприяє розвитку дерматиту, доведено в результаті ряду досліджень і лабораторних аналізів. В кале більшості страждають дерматитом дітей були виявлені збудники кандидозу – гриби Candidaalbicans. Однак проводити аналогію між пелюшковим дерматитом і кандидозом не можна: це абсолютно різні захворювання. Кандидоз – досить серйозна патологія, що вимагає тривалого лікування, в корені відрізняється від лікування дерматиту. Мова йде тільки про те, що наявність дрожжеподобного грибка кандида є одним із сприяють прояву пелюшкового дерматиту факторів.

    Ризик значно підвищується в результаті застосування антибіотиків для лікування кандидозної або будь-якої іншої інфекції. Лікарські препарати даної групи чинять згубний вплив на бактерії, але не можуть впоратися з грибками. Тому їх застосування сприяє зростанню грибків, нічим не сдерживаемому в результаті загибелі бактерій.

    В окремих випадках дерматит проявляється в результаті неправильного годування малюка, особливо при недостатньому вмісті в дитячому раціоні продуктів з біотином або цинком.

    Розвитку пелюшкового дерматиту сприяють вроджені алергічні захворювання: энтеропатический акродерматит, атопічний дерматит і т. д.

    Роздратування може бути наслідком алергії на новий тип підгузників або нове гігієнічний засіб. В цьому випадку ознаки дерматиту проявляються безпосередньо після початку застосування підгузника, крему, вологих серветок і т. д.

    Пелюшковий дерматит розвивається також при використанні підгузників невідповідного розміру: занадто маленькі або великі призводять до натирання шкіри в області промежини і її запалення.

    Роздратування виникає також при використанні невідповідного мила, креми, нерегулярному купанні дитини і рідкої пранні його одягу.

    Причиною можуть стати навіть недостатньо чисті руки матері або няні під час проведення гігієнічних процедур.

    Є думка, що сучасні підгузники сприяють розвитку дерматиту. Однак насправді все йде не так. Правильне застосування цих зручних засобів дитячої гігієни значно скорочує вірогідність виникнення подразнення. Вони отличено вбирають рідину, при цьому поверхня, яка стикається з ніжною шкірою дитини, залишається практично сухою.

    Якісні підгузки підтримують у нормі рівень рН шкіри малюка і скорочують час контакту з дратівливими факторами.

    В цілях профілактики пелюшкового дерматиту необхідно вибирати засоби хорошої якості, належного розміру і міняти їх через кожні 4-6 годин.

    до змісту ?

    Симптоми пелюшкового дерматиту

    Прояви пелюшкового дерматиту локалізуються в місцях, де дитяча шкіра стикається з мокрими або брудними підгузками, пелюшками і повзунками: в області пахових складок, геніталій, сідниць, стегон, гомілок і попереку.

    Прийнято виділяти три ступені дерматиту в залежності від проявів симптомів:

  • Легка – для неї характерне помірне почервоніння шкірних покривів, не дуже виражена висип, лущення шкіри в зонах роздратування.
  • Середня – роздратована шкіра покривається пустулами, папулами і інфільтратами. Друга стадія розвивається при тривалій дії подразнюючих факторів на шкірний покрив.
  • Важка – на шкірі утворюються пухирці, мокнутия, зливні інфільтрати, глибокі ерозії.
  • З причини постійного свербіння, роздратування малюк стає неспокійним, погано спить і весь час плаче. Дискомфорт і біль посилюються при дотику до запалених частинах.

    Нерідко до подразнення приєднується інфекція. У цьому випадку шкіра покривається гнійниками, може з’явитися неприємний запах.

    Якщо дерматит розвивається на тлі харчової алергії та кишкового дисбактеріозу, при частому рецидиві захворювання необхідно проведення аналізу калу на наявність дисбактеріозу.

    до змісту ?

    Лікування пелюшкового дерматиту

    Основою лікування пелюшкового дерматиту є правильний догляд та дотримання правил гігієни.

    В першу чергу слід виключити контакт подразненої шкіри з подразником. Необхідно також:

    • не використовувати непромокальні пелюшки;
    • користуватися сучасними гігроскопічними підгузками одноразового застосування;
    • міняти їх відразу після випорожнення або через кожні 3-4 години;
    • після сечовипускання або дефекації підмивати дитину;
    • виключити тривале перебування малюка в мокрій пелюшки, підгузки, повзунках;
    • не допускати перегрівання: дотримуватися нормальний температурний режим і правильно підбирати одяг. Піт також є агресивним чинником, надають подразнюючу дію на шкіру.

    Подальше лікування залежить від клінічної картини.

    При наявності виділень рідини з запаленої поверхні (мокнутий) необхідно застосовувати присипки та мазі, які надають підсушуючу дію.

    При появі лущення і тріщин уражені ділянки обробляють кремами і мазями з пом’якшувальним, загоюючим ефектом.

    Оскільки розвиток пелюшкового дерматиту не пов’язано з алергічною реакцією, немає сенсу застосовувати антигістамінні препарати.

    Якщо поява пелюшкового дерматиту не ускладнений бактеріальною інфекцією, лікування полягає в дотриманні схеми: підмити – просушити – провітрити.

    При наявності сухості шкіри і лущення слід застосовувати мазі і крему для посилення регенерації тканин і прискорення процесу їх відновлення.

    Вельми ефективне використання коштів з оксидом цинку. Самими популярними препаратами є драполен, Д-пантенол, бепантен. Вони пом’якшують шкіру, сприяють її відновленню, а також містять антисептики, що роблять на вогнище запалення дезинфікуючу дію. При наявності мокрих ділянок їх попередньо слід підсушити за допомогою присипки, бажано з оксидом цинку.

    При пелюшковому кандидозної дерматиті лікування ґрунтується на застосуванні мазей, що володіють протигрибковим ефектом. Найбільш часто використовуваними є кетоконазол, клотримазол, батрафен, міконазол, ціклопірокс. Їх наносять тричі на день протягом як мінімум одного місяця навіть при більш ранньому зникнення симптомів – це необхідно для попередження рецидивів.

    Застосування гормональних препаратів виключено, оскільки вони ускладнюють перебіг захворювання.

    Народні засоби

    Якщо дерматит протікає в легкій формі, можна обійтися без ліків або використовувати їх у мінімальній кількості, обмежуючись додаванням у ванну для купання малюка настоїв лікарських рослин: квіток ромашки, кори дуба, череди. Вони надають підсушує і протизапальну дію.

    Приблизно дві столові ложки трав заливають 200 мл окропу, настоюють 40 хвилин і вливають у воду для купання.

    Заспокоїти збуджену шкіру допоможе відвар вівса. Для його приготування необхідно до склянці злаку додати літр окропу і нагрівати на водяній бані близько 20 хвилин, після чого настояти, процідити і додати у воду для ванни.

    Схожі:
    Соц закладки