Хворіють дорослі кашлюк? Коклюш у дорослих проявляється частіше в атиповій формі і пов’язаний з тривалим безперервним кашлем. Постановка своєчасного діагнозу в сучасних умовах значно ускладнена, оскільки клінічна картина помітно змінена масовими щепленнями населення.
Зміст статті:
- Збудник коклюшу: як та від кого можна заразитися
- Характерні ознаки кашлюку у дорослих людей
- Основні методи лікування захворювання
- Коклюш при вагітності: лікування та можливі наслідки
- Профілактичні заходи для попередження зараження
Збудник коклюшу: як та від кого можна заразитися
Збудником коклюшу є бактерії Борде-Жангу, захворювання передається повітряно-краплинним способом. Особливо велика ймовірність зараження оточуючих з 1 до 25 дня захворювання під час нападів кашлю, при якому відбувається викид інфікованого секрету з нижніх дихальних шляхів. Частіше хворіють діти (2-5 років), але в останні роки коклюш все частіше вражає і підлітків, і дорослих, і немовлят.
Як дорослі і діти заражаються кашлюк? Збудник спочатку потрапляє на слизову при вдиху, потім проникає глибше. Токсин, що виробляється ним, впливає на оболонку дихальних шляхів і викликає кашель з великою відділення слизу. Кашель при типовій формі кашлюку проявляється характерними нападами, при атиповій (стертою) формі кашель звичайний.
Типовий коклюш, в залежності від частоти приступів на добу підрозділяють:
- Легка форма – 10-15 нападів кашлю у добу. Загальний стан нормальний, блювота не спостерігається.
- Середньотяжка форма (15-25) – при кашлі спостерігається легке посиніння губ, напад може закінчитися блювотою.
- Важка форма (25-45 і більше) – порушення дихання, втрата апетиту і сну.
Клінічний діагноз може бути підтверджений тільки лабораторними дослідженнями. У перехворілих людей виробляється стійкий імунітет, тому випадки повторного зараження рідкісні. Але вони можливі у випадку інфікування на тлі зниженого імунітету або у не щеплених людей.
Великі епідемічні спалахи в лікарнях, школах, гуртожитках, будинках престарілих обумовлені легкістю поширення кашлюку серед дорослих і підлітків, сприйнятливих до інфекції. Як показує обстеження членів сім’ї хворих, у половини з них відбувається інфікування, але яскраво виражені симптоми кашлюку у дорослих виявляються тільки в третині випадків.
Загальновідомо, що саме від дорослих з нерозпізнаним кашлюк заражаються діти, особливо немовлята.
Характерні ознаки кашлюку у дорослих людей
Початок захворювання супроводжується неприємними відчуттями в горлі, а через дві доби – не частим різким кашлем, постійно що частішає, і до кінця другого тижня напади повторюються вже щогодини. При судорожному кашлі може підвищуватися тиск, кров доливати до особи, мимоволі виділятися сльози і сеча. Через 15 днів з’являється слиз.
Симптоми кашлюку у дорослих виявляються:
- В загальному нездужанні і втраті апетиту.
- Незначним підвищенням температури.
- Збільшеними лімфатичними вузлами.
- Посилюється кашлем і нежиттю, що триває до 5-7 тижнів.
Симптоми атипового кашлюку у дорослих так яскраво не виявляються і можуть проявлятися у вигляді рідкісного покашлювання, але при цьому вони є джерелом інфекції. Оскільки симптоми неспецифічні, зазвичай ставиться діагноз ГРВІ або бронхіт, якщо лікаря насторожить тривалість захворювання, він починає підозрювати швидше туберкульоз, ніж коклюш. Такі не правильно діагностовані хворі є однією з причин циркуляції збудника кашлюку серед населення.
Під час коклюшу або інших захворювань часто спостерігається кров у мокроті при кашлі. Причини появи крові в мокроті.
При кашлі часто буває ефективним аерозоль для горла з антибіотиком. Про таке аерозолі можна прочитати на цій сторінці.
Вірна діагностика можлива лише після проведення бактеріологічних та серологічних досліджень. Матеріал на посів для виявлення збудника береться протягом місяця з початку інфікування, пізніше паличку виявити неможливо. До боротьби з захворюванням потрібно розпочинати якомога швидше, щоб уникнути зараження оточуючих, особливо дітей – хвороба протікає значно складніше.
Основні методи лікування захворювання
Як прийнято лікувати кашлюк у дорослих? Хворим показаний домашній режим з частим провітрюванням приміщення, повноцінним харчуванням і прийомом вітамінів. На початковому етапі при початковому коклюші у дорослих призначають антибіотики (еритроміцин, тетрациклін, левоміцетин), але при запущеній формі вони не завдадуть відчутного результату.
Лікування кашлюку у дорослих спрямоване на зниження болю при кашлі, тому поряд з традиційними медикаментозними засобами використовуються і засоби народної медицини для зняття спазмів. Для лікування кашлюку у домашніх умовах застосовують:
- Часник. На склянку молока – 5 подрібнених зубків закип’ятити і вживати перед сном. Якщо часникову кашку змішати з маслом або маргарином вийде мазь для натирання ніг перед сном. Після цього треба надіти шерстяні шкарпетки.
- Цибулю або редька. Сік цибулі (редьки) і мед (1/1) змішати і приймати по ? ч. л. тричі на день.
- Сушена фіалка або бузина. 2 ст. л. фіалки (бузина) залити 0,5 л окропу в термосі, настояти дві-три години і вживати з медом по ? склянки 4 рази на день гарячим.
- Алтей лікарський. Порошок сушеного кореня (1 ч. л.) заварити 200 мл окропу, настояти три години і приймати по 1 ст. л. 4-5 разів на день.
- Крім цього рекомендуються гарячий ягідний чай: малиновий з липою, чорносмородиновий, ожиновий або апельсиновий.
- Ще одне смачне засіб – «палений цукор». 50-100 гр. піску насипати на суху сковороду і помішуючи розплавити, довести до однорідного стану темно-коричневого кольору і вилити через край порціями в ємність з холодною водою. Вийдуть фігурки химерної форми, їх потрібно відразу вийняти вживати, як льодяники поки не розтанули (сковороду замочити водою на дві години, щоб вона легко відмилася).
Коклюш при вагітності: лікування та можливі наслідки
Під час виношування дитини імунітет жінки помітно знижується, що підвищує ризик зараження інфекційними захворюваннями. Коклюш під час вагітності може завдати непоправної шкоди розвитку плоду у вигляді:
- Геморагічного синдрому.
- Вади сечостатевої системи.
- Вади травного тракту.
- Вродженої глухоти.
- Ураження скелетних тканин.
- Ураження нервової системи.
Ніж термін вагітності більше, тим ризик патології менше. Якщо інфекція потрапила в організм жінки на перших місяцях, то загроза аномалії плоду досягає 99%. В цьому випадку краще прислухатися до думки фахівців і перервати вагітність. При підозрі на контакт з інфікованою людиною потрібно провести багаторазові дослідження для виявлення або відсутності.
При зараженні на пізніх термінах лікування проводиться в умовах стаціонару. Найефективнішим засобом сьогодні вважається азитроміцин. Одноразова доза для вагітних в перший день становить 500 мг. В наступні п’ять – по 250 мг за один прийом. Подібне лікування вважається безпечним для майбутньої дитини, новонародженому теж буде призначений профілактичний курс азитроміцину (без побічних ефектів). Інтенсивність кашлю знижують мукалтиномт (таблетки на основі кореня алтея) протягом двох тижнів.
Перевірені та ефективні народні засоби
При виборі будь-якого рецепту необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб не нашкодити майбутній дитині. Для лікування коклюшу народними засобами у вагітних рекомендують:
- Корінь солодки, плоди анісу або фенхеля, чебрець і соснові нирки. Дві столові ложки суміші заварити 0,5 л окропу, настояти протягом двох годин і приймати по столовій ложці 3-4 рази на день.
- Мати-й-мачуха, подорожник, соснові нирки. Три столові ложки суміші залити літром окропу, настояти протягом години і приймати по рецепту вище.
- Муміє. 1 гр. розчинити в ? склянки теплої води і приймати протягом десяти днів по чайній ложці на голодний шлунок.
- Полоскання соком буряка і капусти. Віджатий сік змішати зі столовою ложкою шести процентного оцту, настояти 2 години в темряві і полоскати горло 4 рази на добу.
- Компрес з редьки. Натерти редьку разом з шкіркою на дрібній тертці, додати підігрітий мед (1 ст. л.), змішати і додати до горла через тканину, зверху укутати шерстяним шарфом.
- Крім цього, вагітним жінкам для зменшення кашлю і зняття спазмів рекомендується «палений цукор», рецепт приготування якого наведено вище.
Всіх неприємних і непоправних наслідків цього захворювання можна уникнути, якщо вчасно вжити заходів.
Багато хвороби респіраторної системи супроводжує відчуття комку в горлі при ковтанні. Всі причини відчуття грудки в горлі.
Ще одна хвороба горла – флегмонозний ларингіт, про неї ви зможете дізнатися за цією адресою.
Як і якими розчинами проводити полоскання горла при гнійній ангіні читайте у статті http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/angina/chem-poloskat-pri-gnojnoj.html.
Профілактичні заходи для попередження зараження
Всім особам, тісно контактують з хворим, незалежно від наявності вакцинації і віку, призначається профілактика антибіотиками (еритроміцину эсколатом) протягом 2 тижнів. Така профілактика коклюшу у дорослих є ефективною в тому випадку, якщо вона проводиться не пізніше двох тижнів після появи симптомів. Дітям до семи років проводиться вакцинація і ревакцинація, тобто робиться щеплення від коклюшу.
Коли дітям роблять щеплення від коклюшу? Вакцина АКДП проти коклюшу та інших захворювань вводиться грудним дітям триразово з інтервалом у два місяці (перша – до 6-8 тижнів). Дві ревакцинації у віці 15-18 місяців і в 5-6 років. Діти старше семи років вакцинуються у разі необхідності припинення лікарняному спалаху захворювання. Склад вакцини АКДП наступний:
- Правцевий та дифтерійний антитоксин, адсорбованих на фосфату алюмінію.
- Інактивовані бактерії коклюшу.
Вакцина АКДП здатна забезпечувати два-три роки імунітет проти захворювання у 80-95% щеплених. Потім він знову знижується і через 12 років після щеплення проти коклюшу, заражаються вже 90% осіб, тісно контактують (в родині) з хворими.
Раніше вважалось, що у тих, хто перехворів на кашлюк, виробляється довічний імунітет. Сьогодні встановлено, що через 20 років після перенесеної хвороби дорослі знову стають сприйнятливими до нього.
Масову вакцинацію дітей знизило захворюваність типовою формою кашлюку на 90% по країні. Щеплення АКДП може супроводжуватися (у половині випадків) місцевої побічною реакцією і підвищенням температури до 40 градусів.
Крім суцільної вакцинації населення профілактичними заходами є:
- Здоровий спосіб життя.
- Правильне харчування.
- Регулярні фізичні навантаження.
- Чергування навантажень і відпочинку.
Виконання всіх цих нескладних правил підвищує загальний імунітет, в тому числі і до коклюшу. Також варто уникати великого скупчення людей під час спалахів захворювання, особливо у лікарнях.
