Обвиття плода пуповиною: чим небезпечно і як уникнутиПатологія, яку нерідко діагностують на останніх термінах вагітності, перед самими пологами, — це обвиття пуповиною плода. У нормі довжина цього «каната», за допомогою якого зв’язуються між собою організми матері та дитини, складає від 40 до 60 див. Складається цей унікальний орган із сполучної тканини, пупкової вени всередині і двох артерій.

При збільшенні довжини судин виникає проблема «довгої пуповини» (якщо за своїми розмірами вона перевищує 70 см), яка призводить до обвиттю плода і патологічного утворення вузлів. Потрібно знати причини, які призводять до такого розвитку події, щоб уникати їх під час вагітності.

Причини обвиття пуповиною плода

Про причини обвиття пуповиною ходить чимало вигадок і міфів. Вагітна жінка повинна чітко розуміти, де — звичайний слух, а де — правда. Не варто вірити в народні фантазії про те, що під час виношування малюка не можна в’язати або плести, а також активно займатися гімнастикою. Якщо вправи підібрані правильно, вони підуть тільки на користь мамі і дитині. По-справжньому боятися і уникати потрібно наступних факторів, що призводять до обвиттю пуповиною:

  • гіпоксія плоду (брак кисню);
  • наявність у раціоні майбутньої мами продуктів, збудливо діють на центральну нервову систему (кава, міцний чай, шоколад, свіжий часник, какао та ін);
  • часті стреси (підвищений вміст адреналіну в крові);
  • багатоводдя.

Всі ці обставини перебігу вагітності змушують малюка інтенсивніше рухатися в утробі, а надто довга пуповина при такій його активності починає заплутуватися і обвивати його тільце або шию. Потрібно вміти розпізнавати цю патологію швидко і своєчасно, щоб лікарі встигли вжити відповідні заходи.

Ознаки та діагностика патології

Обвиття плода пуповиною: чим небезпечно і як уникнути

Зовнішнім симптомом обвиття пуповиною є тільки надмірна активність плода. Сильна нестача кисню найчастіше викликає у малюка паніку, його ворушіння стають надто інтенсивними, він сильно штовхається і перевертається. Діагноз підтвердити або спростувати можна тільки в лабораторних умовах.

  • Спочатку на кардиотокографическом дослідження (КТГ) виявляється періодичне зменшення числа серцевих скорочень в моменти ворушіння дитини.
  • Потім УЗД показує наявність петель пуповини на шиї малюка.
  • Кольорове доплеровське картування дозволяє побачити судини пуповини і визначити різні показники, важливі для даної патології.
  • Якщо в результаті всіх цих обстежень загроза для життя і здоров’я плода не виявлено, нічого робити не потрібно, так як нерідко обвиття зникає сама. Активно рухаючись, дитина може так само легко розплутатися, як і заплутався. Головна небезпека такого стану — виникнення гіпоксії.

    Чим небезпечне обвиття пуповиною

    Наслідки обвиття плода пуповиною будуть залежати від його виду. Медики виділяють кілька рівнів складності цієї патології:

    • одноразове та багаторазове (дворазове та триразове) обвиття, в залежності від того, скільки разів пуповина обмотала малюка або його частини тіла;
    • нетуге і туге;
    • ізольоване (тільки навколо шиї плода або тільки навколо кінцівок) та комбіноване (сплутані різні частини тіла дитини).

    Найчастіше діагностують одноразове, нетуге, ізольоване — воно не представляє для малюка небезпеки, і якщо до моменту пологів дитина не зміг виплутатися сам, акушер-гінеколог легко вирішить цю проблему. Гіпоксія плода в таких випадках — явище рідкісне. Тому при такому розвитку патології пологи успішно протікають. Під час пологової діяльності лікар ретельно стежить за показаннями роботи серця дитини, відстежуючи, чи не почалася гіпоксія. Якщо пологи з якихось причин затягуються, роблять стимулюючу ін’єкцію. Як тільки головка малюка показується, її тут же акуратно звільняють від обмотавшейся пуповини.

    Якщо ж спостерігається багаторазове, туге, комбіноване обвиття (навіть один з цих показників), а також неправильне передлежання плода, — все це дуже небезпечно і може мати погані наслідки для дитини та перебігу пологів:

    • гіпоксія, що виникає при здавленні судин пуповини і її натягу, при тугому обвитті навколо тіла, кінцівок, шиї дитини — найчастіше це відбувається в момент просування плода по родових шляхах;
    • натяг судин і звуження просвітів між ними;
    • різке зниження кровопостачання маленького організму, а значить — його живлення;
    • асфіксія (про її наслідки ми вже писали раніше);
    • відшарування плаценти, що спричинить за собою передчасне розродження.

    Кожне з цих наслідків дуже небезпечно для дитини. Тому після 37 тижнів вагітності при діагностиці обвиття пуповини такого роду частіше всього приймають рішення робити планове кесарів розтин. Якщо ситуація виходить з-під контролю до цього терміну (спостерігається тяжка гіпоксія і асфіксія), для збереження життя малюкові операція проводиться негайно.

    Профілактика обвиття

    Обвиття плода пуповиною: чим небезпечно і як уникнути

    Зрозуміло бажання кожної вагітної жінки знати, як уникнути обвиття плода пуповиною. Профілактичні заходи щодо попередження патології зводяться до правильного способу життя і дотримання всіх лікарських рекомендацій:

    • уникати стресових ситуацій;
    • дихати частіше свіжим повітрям;
    • займатися плаванням;
    • точно виконувати рекомендації лікаря, вчасно проходити всі призначені обстеження: при помірному, безпечній порушенні кровотоку можуть бути призначені нутрієнти і вітаміни, які допомагають дитині нормально розвиватися, незважаючи на зменшення живлення; препарати для поліпшення плинності крові;
    • робити дихальні вправи;
    • займатися спеціальною гімнастикою;

    Мета цих заходів — не допустити кисневого голодування малюка, гіпоксії та підвищеної активності, які призводять до обвиттю. При цьому настійно не рекомендується лікувати дану патологію народними сумнівними «зіллям» і виконувати складні акробатичні етюди нібито для того, щоб «розплутати» петлю пуповини. Будьте розсудливі: в такій ситуації ніхто, крім кваліфікованого лікаря, вам не допоможе.

    Соц закладки
    Соц закладки