Зміст:
- Ознаки розладу
- П’ять типів нетримання сечі
- Нетримання сечі при вагітності
- Способи профілактики і лікування нетримання сечі
Нетримання сечі, науково зване инконтиненцией, це стан, коли мимоволі випливає будь-яку кількість сечі. Це дуже часта проблема у жінок, більш часта, ніж цукровий діабет, гіпертензія або депресія, але жінки соромляться говорити про це вголос. Багато хто навіть не знають, що цю проблему можна і потрібно вирішувати.
Жінки страждають частіше
Існує помилкове переконання, що нетримання сечі — це проблема літніх жінок. Однак дослідження, проведені в Європі, показали, що від інконтиненції або від епізодів цього захворювання страждає кожна четверта жінка: кожна шоста народила 30 — річна жінка, кожна четверта жінка, яка народила 45 років і кожна друга 50 — річна жінка. Від цієї проблеми страждає і не мала кількість дівчат підліткового віку — вік, при якому з’являються перші випадки нетримання сечі, з кожним роком все зменшується.
Скаржаться приблизно 10 відсотків
Вважається, що близько 10 відсотків людей стикаються з нетриманням сечі. Від підліткового віку до 24 років — частіше від цієї проблеми страждають жінки. З віком таких жінок стає все більше, на це впливає вагітність і пологи. У глибокій старості, від 85 років, кількість чоловіків і жінок, які страждають від інконтиненції, порівнюється.
Ознаки розладу
Основні ознаки, що вказують на проблеми з сечовипусканням, це бажання мочитися більше ніж 8 разів за день, або більше ніж 1 раз за ніч, виділення сечі при кашлі, чханні, зміні положення тіла, займаючись спортом, біль під час сечовипускання.
Нормальна місткість сечового міхура — близько 400 мл. При необхідності він може збільшитися до 700 мл і більше. На його шийці знаходиться сфінктер, який не дає сечі витікати. Сечовий міхур, сечівник утримують м’язи тазового дна.
Процес сечовипускання регулюють складні нервові зв’язки. Бажання мочитися з’являється, коли сечовий міхур наповнюється приблизно до половини, але людина все ще може терпіти. Збільшуючись кількістю сечі в сечовому міхурі підвищується і тиск, напружуються м’язи сечового міхура, які посилають сигнал в мозок, який, у свою чергу, аналізує ситуацію. Якщо вона сприятлива для сечовипускання, йдемо в туалет, сечовий міхур отримує сигнал від мозку стиснутися, а сфінктер (виділення сечі регулююча м’яз уретри) — розслабитися. Якщо ситуація не сприятлива, наприклад, поблизу немає туалету, сечового міхура надсилається сигнал розслабитися, а сфинктеру — стиснутися і утримувати сечу до того, поки з’явиться комфортний шанс помочитися.
П’ять типів нетримання сечі
Поділяються на п’ять типів нетримання сечі: напруги, поспіху, функціональне (пов’язане з деякими хворобами), переповнення і змішаний. Молоді жінки найчастіше страждають від інконтиненції із-за напруги, коли під час занять спортом, при бігу, сміху, чханні, зміні положення тіла або що-то піднімаючи виділяється сеча. Нетримання сечі-за поспіху — це такий стан, коли сечового міхура не заповнившись до кінця починаються його нервові сутички, мочитися хочеться тут і зараз. І чим ближче туалет, тим важче стримати сечу. Дуже часто вже відкриваючи двері квартири не вдається втримати сечі.
Статистично нетриманням сечі з-за напруги скаржаться 49% жінок, із-за поспіху — 22%, змішаним типом — 29%.
Нетримання сечі при вагітності
Частою причиною нетримання сечі у жінок може стати вагітність, так як знаходиться в матці плід давить на сечовий міхур. Рекомендується використовувати спеціальні корсети, які трохи піднімають плід вгору, щоб він не чинив тиску на сечовий міхур. В перший і другий етап вагітності найчастіше такі проблеми не виникають, це часто відбувається після 32 — го тижня вагітності.
Під час вагітності дуже важлива зарядка, підсилює м’язи тазового дна. Рекомендуються так звані вправи Кегеля. Якщо жінка хоче легше перенести пологи, краще контролювати м’язи промежини, сечового каналу, піхви — знову ж рекомендуються ті ж самі вправи. Вони підходять не тільки для вагітних жінок. Всім молодим жінкам дуже важливо розвивати ці м’язи, так як це допоможе легше досягати оргазму і народжувати, а більш дорослим — уникнути проблем з нетриманням сечі і опущенням матки.
80 відсотків можна вилікувати
Дуже часто задається питання — чи варто турбуватися, якщо пару крапель сечі виділилося при сміху? Так. Все починається з цих пари крапель. З часом ця проблема стає все більш серйозною. Спочатку «біда» трапляється кожні півроку, потім кожен місяць, зрештою, стає щоденним. І не треба думати, що нетримання сечі це нормальне явище у людей старшого віку. Можна старіти так, щоб контроль над сечовим міхуром залишився на хорошому рівні.
Цілих 80 відсотків випадків інконтиненції можна вдало лікувати і контролювати. На жаль, багато соромляться говорити про цю проблему. І тільки третина сімейних лікарів запитують у пацієнта, чи не відчуває він цієї проблеми.
Страждає самоповага
Тим, хто вирішує не лікувати цього розладу, доводиться вчитися жити з ним. Опитування показують, що, виходячи з дому, менше половини таких жінок не приймають ніяких заходів, близько половини беруть додаткові прокладки, кожна п’ята жінка бере додаткову одяг.
Жінка, яка страждає на нетримання сечі і не використовує відповідних засобів гігієни, поширює неприємний запах. Вона до нього звикає і не відчуває, але оточуючі відчувають. Дуже часто жінки починають обмежувати свою діяльність, боячись, що в деяких ситуаціях вони можуть не впоратися з цією проблемою. Наприклад, жінка, у якої роздратований сечовий міхур, прямуючи в будь-яке місце, намагається передбачити всі можливі місця для сечовипускання по дорозі. Якщо вона їх не знаходить — воліє залишатися вдома. Падає самоповагу людини, розвивається депресія.
Способи профілактики і лікування нетримання сечі
Для профілактики нетримання сечі дуже важливо уникати запорів і підвищення тонусу сечового міхура, який викликають кава, чай, енергетичні напої, шоколад, какао. Також різні газовані напої: лимонад, квас, мінеральна вода, гостра їжа, кислі продукти, цитрусові фрукти і сік.
Вживати якомога менше рідин — одна з найголовніших помилок, яку роблять страждають від інконтиненції. Таким чином, сеча стає більш концентрованою, більше дратує сечовий міхур і симптоми стають більш гострими. Але не рекомендується пити рідин ввечері, а вживання кави обмежити до однієї чашки в день. На епізоди нетримання сечі впливає і зайва вага.
Рекомендується тренувати сечовий міхур, збільшуючи проміжки часу між візитами туалету. Якщо ви мочіться кожні дві години, спробуйте розтягувати цей час за 15 хвилин, поки не досягнете інтервалу в 3 години.
Вправи Кегеля
Один з найпростіших способів уникнути проблем з нетриманням сечі або зменшити цю проблему — вправи, що зміцнюють м’язи тазового дна і промежини. Більшість їх не вимагають спеціального місця, ні часу — їх можна робити де завгодно і коли завгодно: лежачи на підлозі, стоячи або сидячи на стільці, в автобусі, магазині або біля телевізора. Вправи Кегеля виконуються сильно стискаючи м’язи промежини на десять секунд, після цього їх розслабляючи. Вправу треба повторювати 10-15 разів по 3-4 рази в день. Важливо робити ці вправи регулярно і результатів можна чекати вже через кілька тижнів або місяців.
Пропозиції професорки Карі Бо
Представляємо вам вправи для посилення м’язів промежини та тазового дна, які пропонує норвезька професорка Карі Бо.
- Ноги на ширині плечей, руками спертися на сідниці, щоб відчувати, розслаблені чи їх м’язи. Напружте м’язи промежини, вдихаючи підніміть їх. Повторіть кілька разів. Цю вправу можна робити і непомітно, без спеціальної пози.
- Лягайте на живіт, одну ногу зігніть через коліно і розслабившись напружте м’язи промежини.
- Встаньте на коліна, голову покладіть на руки. Напружте м’язи промежини, при вдиху підніміть їх.
- Сядьте на стілець. Ноги на ширині плечей, руки на колінах. Напружте м’язи промежини і утримуйте протягом декількох секунд. Повільно розслабте м’язи. Повторіть кілька разів.
- Сядьте по-турецьки (схрестивши ноги), спина пряма. Напружте м’язи промежини, стискаючи їх так, як ніби ви хочете встати з підлоги. Повільно розслабте м’язи.
- Ноги на ширині плечей, злегка зігнуті через коліна, руками спертися на ноги вище колін. Спину нагните вперед, але тримайте прямо, напружте м’язи промежини, потримайте кілька секунд і розслабтеся.
Всі вправи повторюйте кілька разів.
