Зміст
- Класифікація та причини дистрофічних змін
- Прояви на ЕКГ та Ехо-КГ
- Методи впливу на патологічний процес
М’яз, що контролює інтенсивність скорочення серця, називається міокардом. І коли в ній порушуються фізико-хімічні та біохімічні процеси, це означає, що відбуваються дистрофічні зміни в міокарді.
Важливо! Якщо виявити подібні зміни на ранній стадії свого розвитку, то їх можна уникнути.
Дифузні зміни міокарда
Ураження міокарда будь-якого характеру проявляється в першу чергу видозмінами міоцитів. Дистрофія супроводжує всі основні серцеві патології, наприклад:
- ішемічна хвороба;
- вади;
- запальні процеси.
Саме вона є основою серцевої недостатності, що має місце при захворюваннях серця. Дифузно дистрофічні зміни в міокарді починають свій розвиток поступово, причиною цього може стати недостатнє харчування м’язового шару.
Ознаки дистрофії міокарда можуть бути різними і визначаються типом основного захворювання, його тривалості та поширеності. Протягом тривалого часу, захворювання може особливо не проявлятися, але бували такі випадки, коли у спортсменів під час гострого фізичного перенапруження настає смерть. При цьому виявляється, що за рахунок надлишку іонів кальцію розвивається контрактура кардіоміоцитів. Іноді патологія виявляється не за симптомами, а з допомогою функціональних досліджень. Найчастішими ознаками є все ж больові відчуття в грудях зліва (кардіалгія), порушення провідності і ритму серця, а також серцева недостатність.
Виникають неприємні відчуття бувають ниючими або колючими, і часто не мають ніякого взаємозв’язку з фізичними навантаженнями. Однак це не означає, що біль не може посилитися після перенапруги психологічного або фізичного характеру. Зниження здатності серцевого м’яза скорочуватися проявляється тахікардією, надмірною втомлюваністю та слабкістю. Коли дистрофічні зміни міокарда лівого шлуночка збільшуються, то серцева недостатність ускладнюється застоєм в малому і великому колах кровообігу. Крім того, в плевральній або черевній області може накопичуватися невоспалительная рідина, а пасивні рухи в суглобах обмежуються.
Різновиди і причини патологічних процесів міокарда
Міокард
Дистрофічні процеси, що відбуваються в середньому шарі серцевого м’яза можна класифікувати по етіології. Вони можуть відбуватися при:
- гострих і хронічних анеміях;
- авітамінозі, порушенні харчування;
- порушення ендокринно-обмінного характеру;
- ендогенної та екзогенної інтоксикаціях;
- захворюваннях нейром’язової системи;
- екстремальному фізичному перенапруженні;
- вагітності;
- ураженні нирок, електролітних порушень.
Помірні дистрофічні зміни за своїм перебігом можуть бути гострими і хронічними. В особливих випадках результатом може стати миодистрофический кардіосклероз. Патологічний процес може поширюватися дифузним або вогнищевим способом. Найчастіше дифузні зміни розвиваються при запаленнях м’язового шару і утворення сполучної тканини, що заміщають собою його волокна. Цікаво! В ході досліджень виявляється рівномірне ураження в таких відділах як передсердя, міжшлуночкова перегородка і шлуночки.
Діагностичні зміни
Не можна сказати, що дистрофічні зміни міокарда на ЕКГ мають особливі характеристики, які посприяли діагнозу. З цієї причини, результат має цінність, якщо він доповнений скаргами пацієнта, даних огляду і лабораторних досліджень.
Дослідження грають в діагностиці важливу роль. Електрокардіограма або Ехо-КГ дає можливість відрізнити дифузні видозміни від вогнищевих, що є наслідком інфаркту або ревматизму. Дифузна патологія відмічається у всіх відведеннях на ЕКГ, у той час як вогнищева в одному з двох. Лікар може розпізнати ритмічні зміни, особливості провідності, збільшення деяких відділів у обсягах.
Відзначаються нехарактерні відображення ультразвуку, по всій тканині міокарда. Також можна виявити дилатацію деяких частин серця, збільшення маси і об’єму міокарду і недостатню рухову активність. Сюди ж відносяться додаткові прояви зниженої скоротливої здатності.
Тактика лікування
Лікування
Лікування починається з обліку результатів проведення ЕКГ. У конкретних випадках даного захворювання, мають місце патогенетичні механізми, від особливостей яких залежить подальша терапія.
Лікування передбачає не тільки вплив на головне захворювання. Показано медикаменти, поліпшують обмінні процеси, що усувають електролітні порушення. Доктор може вдатися до терапії, що включає анаболічні стероїди. Також активно використовуються нестероїдні анаболічні препарати та вітаміни групи U, E, B. В деяких випадках показано речовини, що містять кальцій, калій, кальцій або магній. З метою благотворно вплинути на підтримання життєдіяльності м’язи, застосовуються серцеві глікозиди, але в мінімальних дозах.
Будь-яке захворювання можна попередити, і обмінно дистрофічні зміни в міокарді не виняток. В першу чергу необхідно почати саме з визначення основного захворювання та його лікування, яке стало причиною подібних змін. Також важливо відгородити хворого від факторів ризику. Основними з них є:
- недуги гострого та хронічного перебігу;
- збої у графіку харчування, праці і відпочинку.
Навіть помірні дистрофічні зміни міокарда можуть вплинути на якість життя, тому варто по можливості уникати психоемоційних впливів на організм, нормалізувати розпорядок дня, а найголовніше-відмовитися від шкідливих звичок, якщо такі є. З метою вилікувати захворювання, а ще краще не допустити його, прагніть дотримуватися фізичного і психологічного спокою.
