- Характеристика та будова «горла»
- Основні захворювання горла
- Методи лікування
Зміст
Будь-які больові відчуття в горлі змушують практично будь-якої людини шукати і пробувати різні способи від його позбавлення. Але перш ніж вибрати ліки від болю в горлі необхідно розуміти причини її виникнення.
Характеристика та будова «горла»
“Горло” у звичному розумінні – це кілька анатомічних областей. Видима частина іменується зівом. Задня частина ротової порожнини широко відкривається в ротоглотку, до якої зверху примикає носоглотка. По боках цього «виходу» рота знаходяться ніжки дужок. Між ними розташовані мигдалини. Своєрідні скупчення лімфоїдної тканини. Одні з найбільших в організмі. Дужки на верхній частині неба з’єднуються разом і переходять в складку. Вона називається язичком і має один вільний кінець, який вільно звернений вниз. Ротоглотка йде нижче, і закінчується на місці її поділу на стравохід і трахею, яку прикриває надгортанник.
Вся слизова зіву покрита неороговевающим епітелієм з розсіяними залозистими клітинами і скупченнями лімфоїдної тканини. Через що її поверхня постійно зволожена. Лімфоїдна тканина виконує роль неспецифічного захисту організму.
Це важливо! Вся слизова постачена численними нервовими рецепторами, серед яких є велика кількість больових закінчень. Саме їх роздратування призводить до формування імпульсу, який досягаючи головного мозку перетворюється в почуття болю.
Основні захворювання горла
Всі захворювання, горла, які супроводжуються больовими відчуттями (а це переважна більшість патологій) умовно можна розділити на кілька категорій:
- Тонзиліт і ангіна. По суті, це варіанти одного захворювання мигдалин. У ряді застарілих джерела тонзиліт ще називається катаральну ангіну. Насправді такого визначення в офіційній медицині вже давно немає. Тонзиліт у буквальному значенні слова означає запалення мигдалин. Так як основними збудниками тонзиліту, а ангіни в обов’язковому випадку є бактерії, антибіотики при болю в горлі на тлі даних захворювань є першочерговим заходом лікування. Так само відому частку позитивного впливу мають пом’якшувальні і антисептичні засоби.
- Паратонзіллярний абсцес. Гостре запальне захворювання клітковини, в області мигдалин з формування порожнини гною. Болі інтенсивні. Не можливо відкрити рот. Ковтання вкрай утруднено. Характерна локалізація болю. Вони інтенсивніше відчуваються по боках шиї.
- Фарингіт і ларингіт. Запальний процес зачіпає більш глибокі відділи “горла”: рото – і носоглотку. У переважній більшості випадків ці захворювання викликаються вірусними агентами. Тому для етіотропного (спрямованого на усунення безпосередньої причини) лікування больових відчуттів краще антисептичні препарати. Причому, краще якщо це не аерозолі а льодяники і таблетки для розсмоктування. Їх перевага перед спірея і аерозолями полягає в більшому розповсюдженні діючих речовин за все порожнини “горла”. Як відомо, що спрей має переважно спрямоване дію, а при ларингіті і фарингітах запалення зачіпає не тільки видимі не озброєним оком відділи глотки, але далеко поза цими межами. Ще однією відмінною рисою даної групи захворювань є їх часта зв’язок респіраторною інфекцією. Якщо не сказати, що ці патології є одними з патогномонічних симптомів ГРВІ. Як результат, ситуація коли нежить і болить горло є типовими проявами простудних захворювань. У даних ситуаціях чим «нижче» процес запалення, тим частіше і інтенсивніше болить горло ночами.
- Регіонарний лімфаденіт. Дуже часто супроводжується захворюванням із перших двох перерахованих вище груп.
- Ангіоневротичний набряк. Чинить подразнюючу дію в результаті здавлення тканин надлишком міжклітинної рідини, яка з’являється як результату набряку. Має алергічну або ідіопатичну (з не з’ясованою причиною) природу. Як такої болі часто не буває. Багато пацієнтів відзначають відчуття саднения, сухості, лоскотання або інших неприємних відчуттів у горлі.
- Онкологічні новоутворення. Здатні викликати поступово наростаючі і тривалі болі в силу того, що вони надають пряме механічне тиск на тканини. Причому, велика частина даних утворень розвивається відносно повільно і в недоступних для неозброєного ока ділянках. Тому виникнення питання: постійно болить горло: що робити, при цьому не повинно виникати. Єдино вірним рішенням є негайне звернення до оториноларинголога (ЛОР).
- Термічний і хімічний вплив деяких речовин. При їх дії відзначаються постійні болі в місці контакту речовин з епітелієм. При цьому максимум больових відчуттів відзначається в момент контакту речовини та больових рецепторів.
- Поранення «горла». Так само характеризуються там, що найбільші болі відзначаються безпосередньо при нанесенні рани.
Методи лікування
Найбільш ефективну терапевтичну дію при різних новоутвореннях надає їх хірургічне. Подальше використання хіміотерапії і променевих методів лікування найчастіше носить профілактичний характер.
При запальних захворюваннях вибір препаратів залежить від конкретного збудника. В одних ситуаціях найкращий ефект справляють антибіотики. При інших – можна обмежитися тільки використанням місцевих антисептиків. Якщо ж при адекватному лікуванні хронічних інфекцій у пацієнтів виникає питання про те, чому постійно болить горло, необхідно шукати інші причини захворювання.
Для лікування хімічних і термічних опіків показані загальні анальгетики. Їх можна використовувати і в інших ситуаціях. Але тільки в якості симптоматичного доповнення до основним схемам лікування.
Для терапії алергічних і ідіопатичних набряків показано гормональні препарати з групи глюкортикоидов. Вони вже давно довели свою ефективність. Непосредственой стимуляції тканин на елімінацію (видалення) надлишку рідини вони не надають. Але завдяки тому, що дані препарати стабілізують клітинні мембрани та зменшують проникність судин вони надають хороший ефект при терапії даних набряків. Гормони також надають ефект при запальних набряках. Але при лікуванні таких захворювань «горла» вони не застосовуються на увазі їх імуносупресивної (переважної імунітет) дії.
