Коли дитина кашляє або дорослий, оточуючі вважають їх хворими. Це дійсно так, проте сам по собі кашель – не хвороба, а лише один із симптомів наявного захворювання. Тому лікувати потрібно не тільки кашель, але й основний недуг, який у кожного може бути «свій»: від банальної застуди до важкої пневмонії і пухлини середостіння.
Зміст статті:
- Класифікація протикашльових препаратів та засобів
- Як діють лікарські засоби проти кашлю
- Перелік найбільш ефективних лікарських засобів
- Безпечні протикашльові препарати для дітей
- Препарати, дозволені при вагітності
Причини, що викликають сухий кашель, різноманітні:
- гострий бронхіт і трахеїт, ГРВІ, бронхіальна астма, ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень, плеврит, туберкульоз, пухлини легень і середостіння. Про те, як лікувати кашель кашель при трахеїті, читайте тут;
- подразнення бронхів тютюновим димом, газами, пилом;
- фарингіт, ларингіт, синусит, риніт з затеканием слизу з носових ходів в бронхи по задній стінці глотки;
- хвороби серця з симптомами серцевої недостатності;
- проблеми травної системи і, зокрема, ГЕРХ (гастроэзлфагеальная рефлюксна хвороба);
- побічна реакція організму на вдихання кисню;
- наслідки прийому деяких медикаментів, наприклад, Аміодарону;
- патології психоемоційної сфери, т. зв. звичний кашель, та ін.
Мета лікаря (і самого пацієнта) – грамотно підібрати лікарські засоби для пом’якшення сухого кашлю та переведення його у вологий, супроводжується отхаркиванием (відділення слизу з дихальних шляхів).
У цій статті ми виконаємо докладний аналіз протикашльових препаратів від сухого кашлю. Вибір їх залежить від віку і стану пацієнта, клінічних симптомів, наявності у нього інших хвороб і ряду інших причин.
Класифікація протикашльових препаратів та засобів
Препарати, що пригнічують кашель, можна класифікувати за різними ознаками, такими як:
- форма випуску;
- країна і компанія виробник;
- склад: натуральні або синтетичні компоненти;
- механізм впливу.
У свою чергу, протикашльові препарати можуть випускатися в різних лікарських формах:
- таблетки;
- сироп, еліксир;
- краплі;
- чаї з екстрактами лікарських рослин;
- трави і трав’яні збори;
- жувальні пастилки, льодяники;
- ректальні супозиторії.
При сухому і вологому кашлі з успіхом застосовують мазі з прополісу. Все про застосування мазі прополісу при кашлі.
Про недорогих відхаркувальних засобах читайте для лікування кашлю у дорослих і дітей тут.
Існують і інші види класифікацій, призначені фахівцям. Останній пункт цього списку (механізм дії) означає приналежність протикашльову препарату до тієї чи іншої групи. Зупинимося на цьому моменті докладніше.
Як діють лікарські засоби проти кашлю
Кошти наркотичної дії
Блокують кашльовий рефлекс шляхом пригнічення функції головного мозку. Призначаються з обережністю, особливо, дітям, т. к. викликають звикання. Однак бувають випадки, коли без них не обійтися: плеврит або коклюш з нападами виснажливого кашлю. Унайте, коли і кому роблять щеплення від коклюшу. В якості прикладів наркотичного протикашльову препарату можна привести Кодеїн, Димеморфан, Етілморфін.
Ненаркотичні протикашльові засоби
На відміну від препаратів вищеописаною групи, ненаркотичні засоби не впливають на мозкову функцію і блокують кашльовий рефлекс, не викликаючи наслідків у вигляді звикання до препарату. Їх зазвичай призначають при важких формах грипу та ГРВІ, що супроводжуються сильним сухим кашлем, важко піддається лікуванню. В якості прикладу ненаркотического протикашльову препарату можна привести Бутамірат, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиозин.
Лікарські засоби – муколітики
Застосовуються для того, щоб сухий непродуктивний кашель став продуктивним. Кашльовий рефлекс вони не пригнічують, але самопочуття пацієнта поліпшується завдяки розрідженню мокротиння. При бронхіті, пневмонії бронхи хворого забиті в’язким слизом, яка не виділяється самостійно з-за своєї густої консистенції. Муколтические протикашльові препарати сприяють звільненню бронхів від мокроти і, відповідно, колоній мікроорганізмів. Найчастіше лікарської основою їх є трави. В якості прикладу муколтического протикашльову препарату можна привести АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Солутан.
Кошти комбінованої дії
У ряді випадків лікарі призначають своїм пацієнтам комбіновані препарати, що дають мультиефект. З їх допомогою можна зупинити запальний процес, усунути бронхоспазм, підвищити продуктивність кашлю. Як приклад комбінованого протикашльову препарату можна привести Доктор МОМ, Коделак фіто.
Перелік найбільш ефективних лікарських засобів
Нижче наведемо список популярних і дієвих протикашльових препаратів.
- Кодеїн (Метилморфин)
Ефективно знижує кашльовий рефлекс. Одноразовий прийом препарату забезпечує період спокою від нападів сухого кашлю протягом 5-6 годин. Чинить пригнічувальну дію на дихальний центр, з-за чого Кодеїн призначають рідко. Знижує ступінь вентиляції легенів і призводить до інших небажаних наслідків – звикання, сонливості, млявості кишечника, запорів. При одночасному прийомі з алкоголем, снодійними або психотропними препаратами може викликати небезпечні для життя стану. Даний препарат проти кашлю протипоказаний дітям віком 0-2 роки, а також вагітним. - Етілморфін (Декстрометорфан)
Синтетичний замінник метилморфина, демонструє настільки ж високу протикашльову активність. При цьому кількість і вираженість побічних ефектів даного препарату значно нижча. - Глауцин (Глаувент)
Даний протикашельний препарат випускається в декількох лікарських формах – протикашльові драже, таблетки, сироп. Ефективно переводить непродуктивний кашель у вологий, коштує відносно недорого, однак може стати причиною артеріальної гіпотензії, слабкості, запаморочення або алергічних реакцій. Пацієнтам з низьким кров’яним тиском, що перенесли інфаркт міокарда, схильним до алергії, цей препарат не призначають. - Левопронт
Недорога, але досить ефективні ліки для дорослих і дітей, випускається у вигляді крапель і противокашлевого сиропу з приємним смаком. Побічні явища від прийому – розлад шлунку, нудота, печія, сонливість, слабкість, шкірні висипання. Препарат не призначають вагітним і годуючим матерям, а також пацієнтам з нирковою недостатністю. - Либексин
Ефективно бореться з сухим кашлем, зменшує явища бронхоспазму, володіє місцевим знеболюючим дією. Ефект від прийому даного протикашльову препарату від сухого кашлю триває близько чотирьох годин. Показання до застосування: ГРВІ, плеврит, бронхіальна астма, пневмонія, емфізема легенів та ін. Є і побічні явища, які можуть проявлятися у вигляді сухості у роті, млявого травлення, нудоти, алергії. - Седотуссин (Пентоксиверин)
Існує дві форми випуску даного протикашльову препарату – сироп і ректальні свічки. Його призначають при сухому, виснажуючому кашлі, при гострій і хронічній формі бронхіту, пневмонії. Протипоказанням до застосування є наявність в анамнезі таких захворювань: алергія на окремі компоненти ліки, бронхіальна астма, деякі форми глаукоми, вагітність, лактація, похилий вік, вік до 4 місяців. - Тусупрекс (Пакселадин, Окселадин)
Синтетичний препарат, спрямований на купірування нападів сухого кашлю. Можливі побічні ефекти від його прийому у формі нудоти, блювоти, підвищеної стомлюваності, зниження концентрації уваги, сонливості. - Бутамірат (Синекод)
Препарат комбінованого дії, чинить протизапальний і відхаркувальний ефекти, расширет бронхи, полегшує зовнішнє дихання. - Преноксдиазин (Либексин)
Препарат комбінованого дії і виборчого впливу на мозкову діяльність. Не пригнічує дихання, полегшує больові відчуття при кашлі, знімає бронхоспазм, зменшує збудливість периферичних рецепторів. З особливою обережністю призначається майбутнім мамам. - Туссин Плюс
Сироп на основі гвайфензина і декстрометорфану, володіє відхаркувальною і протикашльових ефектами. Можна використовувати в лікуванні дорослих і дітей від шести років. - Дигідрогеноцитратпісля
Дві лікарські форми: краплі для перорального застосування таблетки. Основною діючою речовиною є бутамірат, що чинить бронхолітичну, знеболюючу, протикашльову дію. Ще одним компонентом у складі даного протикашльову препарату є гвайфензин, діючий як муколитик. - Бронхолитин
Комбінований препарат, один з найбільш популярних у ЛОР-лікарів та їх пацієнтів. Діючими речовинами в ньому є ефедрин і глауцин, завдяки яким сухий кашель стає не настільки болісним і болючим, запальні явища і бронхоспазм зменшуються, самопочуття хворого поліпшується. Випускається у формі сиропу для дітей від трьох років і дорослих.
Для безпечного лікування кашлю добре підходять різні трави. Чим корисна отхаркивающая трава від кашлю.
Про народні засоби від вологого кашлю ви дізнаєтеся за цим посиланням.
Як застосовувати алое від бронхіту дізнайтеся у статті http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/bronhit/lechenie-hronicheskogo-narodnymi-sredstvami.html.
Безпечні протикашльові препарати для дітей
- Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
В їх основі знаходиться амброксол, зміцнює імунітет дитячого організму і чинить протизапальну дію. Дані протикашльові препарати від сухого кашлю дають навіть недоношеним немовлятам. - Бронкатар (Мукопронт, Мукодин)
Діючою речовиною в них є карбоцистеїн, сприяє розрідженню мокротиння і підвищенню активності клітин, що виробляють бронхіальний секрет. - Бромгексин
Ефективно розріджує мокротиння і виводить її з дихальних шляхів. - Бронхикум
Рослинний препарат, що випускається у формі сиропу, еліксиру і пастилок. Показаний дітям від шести місяців при сухому кашлі з трудноотделяемой мокротою. - Линакс
Ще один препарат на основі рослинної сировини з протикашльову, спазмолітичну і муколитическим дією. Показаний дітям від одного року і тільки за рецептом лікаря, оскільки впливає на рівень глюкози крові. - Либексин
Можна приймати при перших ознак застуди. Препарат пригнічує кашльовий рефлекс, не пригнічуючи при цьому дихальні функції на рівні ЦНС. Приблизно таким же ефектом володіють пігулки Битиодин. - Грудний збір№№ 1, 2, 3, 4; Фитопектол №№ 1,2
Збори лікарських трав для самостійного приготування відварів і настоїв. До складу входять корінь алтея, солодки, материнки; подорожник, шавлія, мати-й-мачуха, багно, ромашка аптечна, м’ята, фіалка, соснові бруньки та ін
У цьому ключі виникає питання: чи використовуються в лікуванні дітей препарати, що блокують кашель на рівні головного мозку (наприклад, кодеїн, етілморфін, димеморфан)?
Відповідь: це відбувається вкрай рідко і тільки в екстрених випадках, коли необхідно терміново лікувати болісний напад сухого кашлю при коклюші, плевриті, злоякісної пухлини середостіння.
Препарати, дозволені при вагітності
В період очікування малюка організм майбутньої матері надзвичайно вразливий, а імунітет знижений. Можна сказати, що вагітної і плода обмін речовин один на двох. Тому до вибору протикашльових препаратів при вагітності слід підходити дуже обережно і нічого не приймати без призначення лікаря. Не вдаючись у подробиці того, як те чи інше речовина долає плацентарний бар’єр, наведемо загальну інформацію про те, які протикашльові препарати від сухого кашлю можна приймати під час вагітності.
- I триместр
Мукалтин, Эквабал, корінь алтея – рослинні препарати, які можна вживати без побоювання.
Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ – застосовуються за призначенням лікаря. Можливе дію на ембріон вивчено недостатньо.
Либексин – синтетичний препарат, який призначається вагітної в першому триместрі лише у виняткових випадках.
Як доповнення до основного лікування можна застосовувати Бади: Флорафорс, Мамавит, Бифидофилус, Pregnacare. - II і III триместри
У другому і третьому триместрах вагітності у разі сухого кашлю можна вживати препарати, рекомендовані для першого триместру.
В особливо складних випадках замість згаданого вище Либексина можна (за призначенням лікаря!) застосовувати Акодин, Бромгексин, Дигідрогеноцитратпісля.
Про антибіотики, дозволених при вагітності, можна дізнатися за цим посиланням.
Пам’ятка для пацієнта: важлива інформація про лікування кашлю
В процесі лікування сухого кашлю пацієнтами здійснюється чимало помилок. Даний посібник допоможе вам уникнути їх.
Не варто забувати і про засоби народної медицини – інгаляціях, зрошенні, гірчичники, банки і пр. В комплексі з препаратами традиційної медицини вони дозволять позбутися від сухого кашлю максимально швидко і ефективно.
