Менінгіт — важке захворювання, що представляє собою запалення оболонки спинного та головного мозку. Незважаючи на те, що вже протягом багатьох років вчені намагаються боротися з цією хворобою, вона протікає важко, особливо у дітей. В її перебігу саме у дитини (особливо маленької) є особливості, про які потрібно знати.
Ознаки і симптоми
Незважаючи на те, що всі діти можуть по-різному хворіти на менінгіт, існує ряд симптомів, характерних для всіх його форм. До менінгеальні симптомів відносяться наступні прояви:
- головний біль, сильна і підсилюється від зовнішніх факторів (гучний звук, яскраве світло);
- блювання без нудоти, ніяк не пов’язана з їжею;
- висока температура (39-40 °С), не реагує на звичайні жарознижуючі препарати;
- дитина може скаржитися на те, що не відчуває потилицю і спину; акуратно покладіть його на спину і попросіть притиснути підборіддя до грудей — він не зможе цього зробити за заціпеніння м’язів;
- у грудничка можна помітити вибухання великого тім’ячка, його сильне напруження;
- хворому зручніше лежати на боці, підібгавши ноги близько до живота і закинувши голову назад;
- при менінгіті може початися висип, що доходить часом до великих яскраво-червоних плям по всьому тілу.
Так як менінгеальний симптом може бути розпізнаний батьками в домашніх умовах, при перших же його проявах необхідно терміново звернутися в лікарню. Тим більше, що причинами менінгококової інфекції можуть стати різні фактори.
Причини хвороби
Причинами цього захворювання у дітей можуть стати:
- віруси, бактерії, грибки, найпростіші;
- сепсис і родові травми — у новонароджених;
- проблеми з носоглоткою і середнім вухом у маленьких дітей (до року);
- недоношеність;
- знижений імунітет;
- захворювання нервової системи;
- травми спинного і головного мозку.
Тому діти, які страждають такими відхиленнями і проблемами зі здоров’ям, потрапляють у групу ризику. Інкубаційний період хвороби становить від 1 до 10 днів.
Види менінгіту
Менінгіти серед дітей поділяються на дві групи.
- 1. Гнійний
Спричинюється бактеріальною інфекцією. Вражає самих маленьких дітей, яким не виповнився навіть рік. Найчастіше починаються з сильного ознобу, підвищення температури, блювоти і головних болів. Менінгеальні синдроми при цьому дуже чітко виражені.
- 2. Серозний
Причина — вірусна інфекція. У дітей найчастіше зустрічається саме цей тип захворювання. Він може бути викликаний вірусами епідемічного паротиту (свинки у дітей), деякими кишковими вірусами (ЕСНО, Коксакі). Вражає дітей від 1 до 8 років. Починається несподівано — з різкого стрибка температури до 39-40 °C і вище. Такий гострий період триває від 3 до 5 днів, а на повне одужання можна сподіватися через 2 тижні.
Результат і тієї, й іншої форм захворювання залежить від своєчасного звернення до лікаря та адекватності лікування, але у разі серозного менінгіту більше шансів на швидке одужання без наслідків. Гнійний тип і діагностується і лікується.
Діагностика
Діагностика серозного дитячого менінгіту не представляє труднощів, на відміну від гнійного, який розпізнається тільки в ході лабораторних обстежень. При підозрі на менінгіт дітям призначають такі процедури:
Аналізів багато, все це робиться для точної постановки діагнозу. Перед тим, як брати пункцію у дитини, його направляють на обстеження до Лора, невролога, нейрохірурга і гематолога щоб уникнути наслідків.
Лікування менінгіту у дітей
Самолікування в разі менінгіту неприпустимо. Лікування дитини має проводитись під спостереженням лікаря в умовах стаціонару. Дане захворювання небезпечне тим, що стан хворого може погіршитися і стати критичним. Тоді проводяться екстрені реанімаційні заходи, можливі лише в клінічних умовах. Курс лікування передбачає прийом противірусних та антибактеріальних засобів і буде залежати від форми хвороби.
- 1. Лікування серозного менінгіту
Терапія у цих випадках спрямована насамперед на зниження внутрішньочерепного тиску. Тому хворому вводяться сечогінні препарати, прописуються десенсибілізуючі (знімають алергії) і загальнозміцнюючі засоби, різні вітаміни.
- 2. Лікування гнійного менінгіту
Тут терапія грунтується виключно на антибактеріальних препаратах, які призначаються тільки за результатами лабораторних досліджень. Внутрішньовенно, з допомогою крапельниць, вводяться засоби проти інтоксикації і сечогінні.
- Антибіотики
І в тому, і в іншому випадку призначаються антибіотики пеніцилінового ряду: амоксил, флемоксин, бензилпеніцилін. Їх застосовують для лікування не довше 5-7 днів. Пірацетам або ноотропіл прописують для відновлення нервових клітин і кровоносних судин. Дексаметазон, кеналог, гідрокортизон і метилпреднізолон — це терапія проти запалень.
- Реабілітація
Після курсу лікування дитині дозволяється вести звичний спосіб життя, так як менінгіт не пошкоджує основні системи дитячого організму.
- Ускладнення після менінгіту
Якщо менінгококова інфекція у дитини була виявлена вчасно, лікарі та батьки прийняли всі можливі заходи, спрямовані на ліквідацію захворювання, не потрібно лякатися серйозних наслідків. Якщо ж звернення в лікарню не було своєчасним, при гнійних формах, а також при наявності у малюка відхилень у здоров’ї можуть спостерігатися такі наслідки, як:
- повна глухота;
- сліпота;
- розумова і фізична затримка в розвитку;
- токсичний шок;
- набряк, набухання головного мозку;
- гостра надниркова недостатність;
- цереброастения.
Як це ні сумно, але іноді менінгіт і призводить до летального результату.
Профілактика
У зв’язку з тим, що лікування дитячого менінгіту — процес складний і затяжний, актуальна профілактика даного захворювання. Про неї в першу чергу повинні думати батьки тих дітей, які потрапляють у групу ризику. Найдієвішими профілактичними заходами є:
- щеплення від менінгіту, які роблять дітям у ранньому віці: зараз застосовуються для цієї мети різні вакцини — менінгококова, пневмококова кон’югаціонной (вколюється у віці до двох років) і полисахаридная (вводиться тим, хто вже старше 5 років), тривакцина проти корової краснухи, кору, епідемічного паротиту і захищає від менінгіту, а також вакцина проти вітряної віспи;
- хіміопрофілактика для всіх, хто перебував у контакті з людиною, хворим на менінгіт;
- оскільки захворювання передається повітряно-крапельним шляхом, необхідно утримуватися від контакту з носіями інфекції, використовуючи марлеві пов’язки і респіратори.
Менінгіт — небезпечне і серйозне захворювання, від якого потрібно обов’язково вберегти свою дитину. Якщо ж обставини виявилися сильнішими, батькам необхідно вживати всі заходи для якнайшвидшого одужання малюка. Тільки так можна уникнути важких наслідків та ускладнень даного захворювання.
