Як допомогти синові, який писается в ліжко, задаються таким питанням багато батьків. І можна почути, що це така хвороба — енурез, яка носить віковий характер і скоро пройде.
Якщо це хвороба, то її треба лікувати. А якщо вона пройде сама, то виходить, ніби й не треба. Про цю хворобу, яка хвилює багатьох батьків і піде мова в даній статті.
Чим небезпечний енурез?
Нетримання сечі, енурез — це, безумовно, захворювання, причому дуже поширене. За одними даними, їм страждає кожна двадцята дитина, за іншими — кожен третій. З часом енурез у більшості випадків як би сам по собі проходить, хоча за спостереженнями лікарів приблизно у 10% энуретиков ця проблема зберігається і в призовному віці.
Вперше опис енурезу зустрічається у другій половині вісімнадцятого століття, однак, за двісті з гаком років, немає єдиної теорії, що пояснює енурез, ні загальновизнаної моделі лікування. Мабуть, немає жодної залози внутрішньої секреції, порушення функцій якої не покладали б вину за нетримання сечі.
Енурез дуже небезпечний – не тим, що доводиться частіше міняти дитині постіль і сушити матрац, це півбіди. Набагато страшніше те, що він проявляється у той час, коли формується особистість. Адже дитина дуже чітко вловлює, що його рідні засмучуються, коли він пісяє в ліжко, Він починає думати, що це його вина, вважає себе гидким, поганим, неповноцінним, і це позначається на формуванні характеру.
Навіть найрозумніші і терплячі батьки не здатні інший раз здобути своє роздратування з-за мокрих простирадл. А адже дитина не винен, що у нього нічний енурез.
Рецепти бувають різні…
Звичайно, дитину треба лікувати. Як?
Обожнюють лікувати энуретиков народні цілителі та травники. Ось один з рецептом однієї бабки цілительки: злити на воду переляк, потім тиждень давати сечогінні засоби. І повторювати це до зникнення енурезу. Бабкіна любов до лікування енурезу зрозуміла — як не лікуй, смертельного результату не буде, та й погіршення теж. І в більшості випадків рано чи пізно настає мимовільне поліпшення, а то й повне припинення нічного сечовипускання. Якщо нічний енурез у дітей пройшов, природно вважають, що вона, баба, вилікувала. Якщо не пройшов — винен пацієнт, погано виконує її приписи.
А ось деякі рекомендації офіційної медицини: будити дитину вночі, пропонуючи сходити в туалет; вечеря без солі; перед сном їсти хліб з сіллю, після 15.00 не давати дитині пити. Такі поради спрямовані тільки на порятунок матраца, а ніяк не на лікування хвороби. Більш того, ці поради навіть матрац — то врятувати толком не можуть, бо як ні обезвоживай організм энуретика, на свій нічний справу він рідина знайде — батьки хворих дітей знають це чудово.
Застосовують для лікування препарати, що знижують глибину сну — екстракт елеутерококу, настоянки лимонника, аралії, женьшеню і т. д.
Охоче беруться допомагати дитячі психологи і психоаналітики. Проте їх робота не здатна усунути причину, що породжує енурез.
Вся справа в нервах.
Якщо теоретики від медицини до цих пір не прийшли до єдиної думки щодо природи енурезу, то практикуючі лікарі, клінічна медицина на це питання давно відповіли.
Справа в тому, що за сечовипускання відповідає певний ділянку головного мозку, який дає відповідну команду спинного мозку, точніше, його відділу в області попереку. Далі команда по нервах надходить до відповідних м’язів.
Отже, якщо немає механічного пошкодження сечовидільної системи, немає грубої спадкової патології, то енурез має неврологічні коріння.
Інакше кажучи, енурез не лише захворювання, але і симптом неспроможності нервової системи: лікувати треба в першу чергу саму нервову систему. У переважній більшості випадків нервова система страждає в результаті родової травми.
Перше, що треба визначити, — де і що пошкоджено. У цьому допоможуть томографічні дослідження, електроміографія, рентген.
Друге — досвідчений невролог підбере комплексне лікування, що включає медикаментозну терапію, електрофорез, масаж, лікувальну фізкультуру, голкорефлексотерапію.
Наприклад, у деяких медичних центрах, що спеціалізуються на дитячій неврології, до цього додають магнітно-імпульсну терапію, при якій вузькоспрямовані магнітні імпульси впливають на уражені ділянки спинного мозку. Причому ця методика дає гарні результати. Адже якщо у дитини досить потужні м’язовий корсет, масаж попереку не про нищить скільки-небудь помітної компенсації порушеної діяльності спинного мозку, а вузьконаправлений магнітний імпульс легко досягне ураженої ділянки.
Поради батькам: Як допомогти дитині?
» Така дитина потребує величезних дозах любові. Не соромтеся повторювати як можна частіше, як ви його любите, що він значить для вас, щоб у нього не формувався вразливий характер. Не кричіть на нього і не дорікайте — діти з неспроможною нервовою системою дуже вразливі, в них можуть бути різкі перепади настрою, плаксивість, капризи, вони можуть бути некеровані, але ви повинні пам’ятати: дитина не винен, що у нього енурез, що його нервова система потребує лікування і підтримки. І якщо ви почуєте несправедливі та образливі слова, пропустити їх повз вуха — це говорить не дитина, а його хвороба.
» Вранці і ввечері робіть масаж крижової зони (верхня частина сідниць і вище) — самий елементарний: погладжування, розтирання. Це не шийний відділ, при масажі якого неспеціаліст може наламати дров, тут ви нічого не зіпсуєте. Прикладайте до крижів сухе тепло (мішечок із сіллю, нагрітій до 40-50 градусів), комфортне і не гаряче, хвилин на 15-20, особливо на ніч. Ідея проста — ви підсилюєте прилив крові до цієї ділянки, підгодовуєте киснем спинний мозок.
» Перед масажем присвятіть 15-20 хвилин фізкультури. Нехай дитина побігає у швидкому темпі, потім, лежачи на спині, виконає кілька вправ для ніг — куточок (піднімання прямих ніг до 45 градусів з затримкою на 5-10 с), ножиці (зведення і розведення прямих ніг у повітрі), велосипед (крутити в повітрі уявні педалі). Розвиваючи м’язи ніг, ви розвиваєте попереково-крижовий відділ спинного мозку, при цьому розвивається і ту ділянку спинного мозку, погана робота якого викликає енурез. Вправи продовжуйте і тоді, коли нетримання сечі зникне.
» І остання порада: не змушуйте і не примушуйте дитину робити вправи, а облеките це в гру, самі беріть участь в ній. У дитини повинні бути тільки позитивні емоції.
Що супроводжує енурезу?
Якщо у вашої дитини енурез і він викликаний порушенням діяльності нервової системи, як правило, присутні і інші неврологічні симптоми, які легко можуть помітити самі батьки.
- У энуретиков може зустрічатися недорозвинення м’язів тазового пояса і обох ніг.
- Нерідко м’язи є асиметричними. Спостерігається нездорова гнучкість ніг. Так, не відчуваючи опору з боку м’язів дитини, можна пригнути п’яти малюка до сідниць (дитина при цьому лежить на животі).
- Є захисне напруження м’язів на рівні поперекового відділу хребта. Поперек здається плоскою, напруженою, а при перевірці пальцями всякі сумніви в напрузі м’язів зникають.
- Часто энуретики своєрідно сидять на стільці, торкаючись лопатками спинки, а сідниці виявляються у краю сидіння стільця. Викликано це порушенням постави, яка неминуче виникає при ураженні попереково-крижового відділу хребта.
Спочатку – енурез, потім – імпотенція.
Значна частина випадків імпотенції у молодих людей може бути пов’язана з пошкодженням попереково-крижового відділу спинного мозку. Поєднання нічного енурезу у дитинстві і подальшої імпотенції не тільки не випадково, а цілком закономірно. Неврологічні симптоми, що супроводжують енурез, сигналізують про те, що нелікована енурез може обернутися згодом імпотенцією (у жінок — фригідністю та слабкістю пологової діяльності).
З тим, що при ураженні попереково-крижового відділу спинного мозку у жінок страждають дітородні функції, практикуючі лікар і стикаються постійно. Слабшають скорочувальні можливості матки — адже це м’яз, і вона іннервується саме з попереково-крижового відділу хребта. Коли мати призводить до лікаря своєї дитини, має неврологічні проблеми, лікар бачить симптоми неврологічної неспроможності самої матері. Про це можна судити і з порушеною поставою, і за поведінкових реакцій, і за багатьма іншими ознаками.
Займіться своєю дитиною.
А що робити, якщо ви не можете знайти хорошого дитячого невролога, а лікар в поліклініці обмежується тим, що бадьоро заявляє, мовляв, до весілля заживе?
Все-таки постарайтеся, хоча б і через кілька років, коли вже немає ніяких проявів енурезу, потрапити на прийом до грамотного фахівця, зробіть рентген, електроміографію,- ви повинні бути впевнені, що у дитини все в порядку.
