Трахеїт — поширене захворювання, що вражає людей різного віку — від немовлят до пенсіонерів. Але саме діти потрапляють в групу ризику, так як частіше за інших піддаються атакам вірусних інфекцій. Щоб цей вірус активізувався, для маленьких досить перенести навіть саму невелику, легку застуду.
Що таке трахеїт?
Трахеїт — гостре або хронічне запалення в області трахеї. Воно може бути ізольованим чи поєднуватися з ураженням інших органів респіраторного тракту — тоді говорять про ларинготрахеїті або трахеобронхите. Щоб зрозуміти сутність цього захворювання, потрібно добре уявляти собі будову самої трахеї:
- трахея — єднальна ланка між бронхами і гортанню;
- являє собою порожню трубку хрящовими кільцями, рівномірно розташованими по її довжині;
- задня частина трахеї прилягає до стравоходу, не маючи хрящів;
- всередині трубка вистелена епітелієм, на якому розташовані закінчення чутливих нервів, що реагують на хімічні і фізичні подразнення.
Коли цей епітелій потрапляють інфекційні агенти, хімічні подразники або алергени, як раз і виникає запалення, починають проявлятися неприємні симптоми, розвивається трахеїт. Хвороба може бути ускладненням після нежитю, грипу, фарингіту та інших дитячих інфекцій. Але воно ж може стати спочатку ізольованим захворюванням. В залежності від того, який характер носить інфекційний чи ні, розрізняють його причини.
Причини захворювання
Причина інфекційного трахеїту у дітей — збудники у вигляді вірусів і мікробів. Це можуть бути:
- аденовірус, грип, гострий респіраторний вірус, РС-вірус, ентеровірус;
- паличка пневмококи або інфлюенци;
- збудники кору або коклюшу.
Якщо ж трахеїт носить неінфекційний характер, його причинами можуть стати:
- вплив надмірно високих або низьких температур (сухий і гарячий або крижаний повітря);
- забруднене хімікатами повітря (випаровування лаків, фарб, побутової хімії, аерозолів);
- вдихання алергенів.
Захворювання може перейти в стадію хронічного при відсутності лікування або неправильного терапії. Батькам слід знати, що однією з причин може стати інфекційний вогнище в порожнині рота (стоматити, карієс). Трахеиту у дітей може сприяти пасивне куріння, якщо в будинку є курець, і елементарна запиленість приміщень, в яких живе дитина.
Симптоми і ознаки
Батькам обов’язково потрібно знати клінічні симптоми трахеїту у дітей, але встановлювати діагноз, призначати методи лікування повинен тільки лікар. Звернутися до нього треба при першій же появі симптомів. Основним проявом трахеїту є кашель. При цьому його легко відрізнити від нападів, викликаних іншими простудними або легеневими захворюваннями. Кашель при трахеїті характеризується наступними особливостями:
- заподіює дитині біль за грудиною, причому хворобливі відчуття залишаються і після нападу, проходячи повільно;
- найчастіше — без мокротиння, а якщо і бувають якісь виділення, то вони мізерні, а по консистенції в’язкі;
- глибоко грудної;
- звук кашлю — низького тембру, немов дитина кашляє в трубу, але в окремих випадках може бути і каркающим, гавкаючим, грубим;
- провокується глибокими вдихами, довгим лежанням в одному положенні, тому найчастіше він виникає по ночах, під час денного сну, бігу, хвилювання, плачу чи сміху;
- починається кашель з першіння в горлі і легких покашлювань, поступово наростаючи, стаючи все сильніше і сильніше, перетворюється в сильний напад;
- супроводжується поверхневим диханням зі свистом;
- найбільш важкі, тривалі напади йдуть в перші 3-4 дні хвороби, потім стають рідше, слабше і поступово сходять нанівець.
При нападах часто виникає головний біль, підвищується температура. Голос змінюється: стає сиплим і хрипким. Дитина стає слабкою, млявою, роздратованим, примхливим. Якщо всі ознаки трахеїту у дитини очевидний, не потрібно затягувати цю справу: батьки повинні своєчасно звернутися до лікаря.
Методи діагностики
Діагностика трахеїту у дітей — це заняття педіатрів і пульмонологів. Якихось складних лабораторних досліджень вона не вимагає. Методами діагностики в даному випадку є:
- розпитування батьків про те, що передувало кашлю: контакти з хворими дітьми, переохолодження, алергія, вдихання подразнюючих речовин;
- розпитування дитини (якщо його вік дозволяє) про відчуття під час кашлю;
- огляд, ретельне прослуховування грудної клітки, яке виявляє сухі хрипи, жорстке, грубе дихання, відсутність хрипів у легенях і бронхах;
- аналізи крові і сечі при підвищеній температурі.
При наявності у дитини алергічних реакцій діагностують алергічний трахеїт і виявляється можливий алерген. Якщо звернення до лікаря було запізнілим, можуть поставити діагноз хронічний трахеїт, який характеризується періодами затишшя і нових нападів. Якщо ж батьки звернулися вчасно, призначається лікування гострого трахеїту.
Лікування трахеїту у дітей
Виявивши у дитини трахеїт, батьки не повинні проводити лікування самостійно, так як підбором медикаментів в цьому випадку повинен займатися тільки лікар.
- 1. Інгаляції
При трахеїті допомагають щоденні полоскання горла з будь-якими антисептичними розчинами, а також стаціонарна інгаляційна терапія із спеціальним розчином. Часто застосовуються компресорні і парові інгалятори. Але з паровими інгаляціями краще бути обережніше, тому що гаряче повітря обпече запалену трахею і погіршить стан хворого.
- 2. Антибіотики
При дитячому трахеїті вірусної природи лікар не буде призначати антибіотики, на відміну від мікробної форми захворювання, з якою можуть впоратися тільки ліки цієї групи. Виділення харкотиння зеленуватого кольору, підвищена температура — фактори, що змушують призначити саме таке лікування.
- 3. Ліки
Основний напрямок у лікуванні дитячого трахеїту — боротьба з кашлем. Тому прописуються:
- протикашльові сиропи: дигідрогеноцитратпісля, корінь солодки, грудний збір;
- ліки для розрідження мокротиння: лазолван, ацц, амбробене;
- для зміцнення імунітету: аскорбінова кислота, вітамін А, полівітаміни, імуномодулятори;
- противірусні засоби: арбідол, кагоцел, гриппферон, віферон.
Лікар може порекомендувати гірчичники і різні розтирання.
- 4. Лікування небулайзером
Ефективним сучасним засобом лікування дитячого трахеїту є небулайзер — пристрій для інгаляцій. Його застосування забезпечує швидке і цілеспрямоване проникнення лікарського засобу, прописаного лікарем (це можуть бути лазолван, сумамед, флуімуціл, беродуал) в трахею.
- 5. Лікування в домашніх умовах
Допомогти полегшити стан хворого при трахеїті можна, забезпечивши його рясним питвом. Це можуть бути:
- молоко з медом;
- молоко з маслом;
- чай з молоком;
- чай з малиною;
- чай з лимоном;
- відвари трав: мати-й-мачухи, подорожника, липового цвіту, кореня солодки, шавлії, м’яти, калини, ромашки.
Лікування трахеїту у дітей в домашніх умовах і народними засобами не варто проводити самостійно: будь-які процедури і засоби можна застосовувати тільки з дозволу лікаря, допомогу призначеної терапії.
Профілактика
Трахеїт можна попередити, якщо вживати відповідні заходи. Якщо дитина — алергік, його потрібно ізолювати від алергену. Регулярно слідкуйте за мікрокліматом в приміщеннях, де перебуває більшу частину часу малюк, зволожуйте повітря, робіть вологе прибирання, провітрювання. Щоденні прогулянки і дотримання гігієни теж є частиною профілактичних заходів.
Трахеїт рідко закінчується ускладненнями, але сам перебіг хвороби дуже болісно для дитини. Тому, якщо захворювання попередити не вдалося, потрібно спробувати якнайшвидше позбавити малюка від нападів кашлю і хворобливого стану.