Лікування набряків нижніх кінцівокНабряки ніг є наслідком безлічі захворювань. Серед однієї з основних причин розвитку набряклості виділяють порушення венозної системи (ХВН, варикоз, тромбоз, тромбофлебіт). Прогресування будь-якого із захворювань судин і вен може призвести до тяжких наслідків (інвалідність, летальний результат).

Лікування набряків ніг повинно починатися з встановлення причини виникнення набряків. Так як набряки можуть бути ознаками безлічі захворювань, не рідкісні випадки помилок при призначенні лікування.

Наприклад, пацієнту (жалующемуся на набряки) з явно вираженими симптомами хронічної венозної недостатності призначається лікування на їх усунення. А тим часом, у пацієнта розвивалися інші патології, які могли викликати набряклість (хвороби нирок, недостатність кровообігу). Тому, дуже важливо провести ретельну діагностику для встановлення діагнозу і призначення правильного лікування.

Причини набряків

Поодинокі прояви набряків можуть виникати у випадках: тривалого перебування без рухів, сильного навантаження на ноги, зайвої ваги, вагітності, незручного взуття та ін.

Якщо часто виникає набряк нижніх кінцівок, причини, що спровокували його появи, можуть бути:

  • Хронічна венозна недостатність і варикозне розширення вен;
  • Порушення кровообігу у венозній системі (тромбоз глибоких вен);
  • Лімфедема (лімфостаз);
  • Серцеві захворювання (миокарды, ішемічні напади, порок серця);
  • Захворювання нирок (гломерулонефрит, системний червоний вовчак, хронічні хвороби нирок);
  • Цироз печінки;
  • Захворювання опорно-рухового апарату нижніх кінцівок.
  • Серед факторів, які сприяють розвитку хвороби, можна виділити:

    • Порушення відтоку лімфи.
    • Підвищений тиск в капілярах;
    • Зниження тиску плазми крові;
    • Проникність судин і капілярів.

    Набряк нижніх кінцівок може двох видів:

  • Локалізований. Такий набряк викликана скупченням рідини в певній ділянці тіла або органу. Виникає у випадках виникнення порушень у системі вен (деформація капілярів і судин, порушення відтоку лімфи).
  • Генералізований. Набряк виникає на тлі водного дисбалансу організму. Частіше виникає на фоні хронічної серцевої недостатності, захворювань печінки, при вагітності. Нерідкі випадки виникнення генералізованих набряків на ногах у результаті прийому проносних засобів, які викликають втрату калію в організмі.
  • Лікування набряків нижніх кінцівок

    Найпоширенішою причиною набряків ніг є хронічна венозна недостатність (ХВН). Такі набряки виникають із-за підвищеного тиску в системі вен, яке сприяє деформації стінки вен і судин. Венозна стінка стоншується, крупномолекулярные білки (гемоглобін, елементи крові, фібриноген) починають потрапляти в волокнисту сполучну тканину.

    При перших стадіях венозної недостатності зайва рідина виводиться за допомогою лімфатичного дренажу. Такі моменти добре помітні — ввечері утворюється набряк ноги, а вранці проходить. Надалі тиск на вени зростає сильніше. Лімфатична система вже не справляється з швидким виведенням рідини. Якщо не вжити заходів до швидкого лікування можна спровокувати розвиток важкого захворювання — лімфедема.

    Симптоми прояву

    Набряки можуть виникати як на обох ногах, так і на одній з кінцівок. Якщо набрякає тільки одна нога, в більшості випадків, такі набряки є наслідком розвитку захворювань: хронічна венозна недостатність, лімфедема, тромбоз вен, остеоартрит. Випадки набрякання обох кінцівок, сигналізує про порушення: нирок, печінки, серця. Не рідкісні випадки набряків обох ніг з-за прийому лікарських препаратів (наприклад, гормональні).

    При початкових стадіях венозної недостатності пацієнти скаржаться на набряки на нижніх кінцівках, що супроводжуються відчуттям важкості в ногах, онімінням литкових м’язів, загальну слабкість. Коли захворювання прогресує, крім набряків можуть виникати сильні больові відчуття, зміна кольору шкіри на ногах, появи трофічних виразок.

    При захворюванні нирок набряки можуть проявлятися на передній черевній порожнині, на обличчі і навіть на статевих органах. Від алкоголю або при авітамінозах набряки виникають в області стопи і гомілки. При цьому обличчя стає опухлим.

    При захворюванні серця набряки збільшуються поступово. При діагностиці виявляється збільшення печінки. Виявляється потовщення вен на шиї.

    Діагностика

    Якщо набряки нижніх кінцівок стали проявлятися не в одиничних випадках, пора відвідати лікаря. Якщо є ознаки ХВН потрібно відвідати флеболога. Лікар проведе візуальний огляд, призначить діагностичне обстеження (дуплексне сканування вен, рентгеноконтрастную флебографію, томографію та ін).

    Важливим при набряках є вимірювання венозного тиску. Крім того, лікар візуально аналізують уражені ділянки і проводить збір анамнезу.

    Якщо крім ніг набряки проявляються на обличчі або попереку потрібно звернутися до фахівця нефролога.

    Лікування набряків при ХВН

    Лікування набряків ніг при хронічної венозної недостатності повинно починатися з обмеження пацієнтом тривалих навантажень на нижні кінцівки.

    Лікування набряків нижніх кінцівок

    При сильних набряках хворому потрібен повний спокій. Йому рекомендується більше перебувати в лежачому положенні, при цьому ноги повинні бути підняті. Можна підкладати під ноги валик.

    Після обстеження пацієнтам призначають компресійну терапію, яка полягає у носіння компресійного трикотажу або бинтів. Компресійну білизну підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Крім того, набряки знімають за допомогою апаратної пневмокомпрессии (20 процедур по 40 хвилин).

    Доповненням до лікування набряків нижніх кінцівок є прийом флеботропных препаратів (Флебодіа 600, Анистакс, Детралекс). Такі препарати покращують венозний тонус, укріплюють судинні стінки, знімають запальні процеси. Також, флеботоніки покращує лімфатичний відтік, зменшує розтяжність вен, усувають венозні застої. Для позбавлення від важкості в ногах і відновлення функції шкіри використовують мазі, креми і гелі.

    Хірургічні втручання при набряках залежать від форми і стадії перебігу захворювання. Наприклад, хірургічні операції призначають, коли консервативне лікування не надає позитивного ефекту, набряк продовжать збільшуватися. Починають проявлятися трофічні виразки на шкірі. Вибір операції, в таких випадках, залежить від загального стану пацієнта і причини прояви недуги. Найчастіше, виконується видалення уражених вен.

    Якщо набряки виникають від прогресування варикозної хвороби, то хворому призначається 3-х місячний курс консервативного лікування (лікувальний трикотаж, препарати, пневмокомпрессию). Тільки після консервативного лікування, яке усуне набряклість, виконують операції (флебектомія, лазерна коагуляція) з видалення варикозних вен.

    Лікування набряків нижніх кінцівок

    Лікування набряків нижніх кінцівок

    Лікування набряків нижніх кінцівок

    На закінчення потрібно відзначити, що при частому виявленні неочікуваних набряків ніг потрібно відразу звернутися до лікаря. Запускати розвиток патології не можна. Прогресування хвороби може стати причиною тривалого лікування, а часом інвалідністю на все життя.

    В якості профілактики та лікування набряків ніг при ХВН є прийом флебопротекторов. Препарати, що містять діосмін, дуже швидко знімають запальні процеси і усувають венозні застої.

    Лікування набряків нижніх кінцівок

    Схожі:
    Соц закладки