Геморой: лікування
Дивно, але незаперечний факт поширеність геморою перевищує поширеність простудних захворювань. Понад 70-80% населення страждає гемороєм і навіть не підозрює про це.
З них половина потребують консервативному лікуванні геморою, а третину в оперативному лікуванні.
На жаль, звернення людей у лікувальні установи з даною проблемою захворювання у 5 разів нижче, ніж по іншим захворюванням. Це пов’язано з інтимністю проблеми, і ця проблема геморой.
Лікування геморою в обов’язковому порядку проводиться в медичних установах лікарями – проктологами.
По своїй суті геморой є патологічним зміною нормальних анатомічних утворень, розташованих у нижньому відрізку прямої кишки.
У просвіті прямої кишки та усередині її розташовані внутрішні гемороїдальні вузли, по окружності заднього проходу розташовані зовнішні гемороїдальні вузли.
Причинами такого переходу з норми захворювання є спадковий фактор.
Другий важливий момент це не правильний спосіб життя, тобто людина свій геморой заробляє сам. Сюди відносяться зловживання гострими стравами, вживання алкоголю, малорухливий спосіб життя або, навпаки, важка фізична навантаження. У групу ризику входять вагітні жінки та породіллі. І хоча більшість сучасних людей знаходяться під прицілом цього захворювання, багато хто вважає, що про лікування геморою говорити соромно, і не прийнято.
Прояви геморою.
Прояви геморою досить різноманітні. Як правило, почечимі проявляється кровотечею, випаданням вузлів, болем, свербінням, печією. Слід сказати, що ці прояви можуть бути обумовлені не тільки гемороєм, але і іншими захворюваннями прямої кишки. Виявивши у себе ці симптоми хворий, не поспішати потрапити на прийом до лікаря. Тут стримує страх перед нібито неминучою операцією, помилковий сором. Займатися самолікуванням не варто, це не ефективно, але навіть небезпечно. Без огляду фахівцем ви не можете бути впевнені, що ці симптоми обумовлені саме гемороєм. Купуючи якісь ліки в аптеці, ви не можете бути впевнені в її ефективності.
Лікар, призначаючи лікування геморою, виходить з кількох позицій, це переважна симптоматика, стадія, форма, наявності супутніх захворювань і багато іншого. Тому тільки фахівець може поставити правильний діагноз і призначити необхідне, ефективне, індивідуальне лікування.
Зараз фармацевтичними компаніями створений цілий ряд високоефективних препаратів для лікування геморою.
Засіб проти геморою.
Зокрема лінійки засобів «Реліф» представлені свічки і мазі від геморою. Ректальні свічки найбільш кращий для лікування внутрішнього геморою, а мазеві форми для лікування зовнішнього геморою.
Не слід також забувати про профілактичні заходи, крім дієти і оптимізації фізичних навантажень важливу роль відіграють певний комплекс лікувальних вправ, заняття спортом, таким як ходьба, біг, плавання, велосипед.
Методи лікування геморою.
Геморой має чотири стадії перебігу захворювання, чим старше ми стаємо і чим пізніше ми приходимо до лікаря, тим серйозніше стає тяжкість перебігу цього захворювання.
Геморой на сьогоднішній момент лікується консервативно, малоінвазивно і оперативно.
Оперативне лікування показано хворим з хронічним гемороєм четвертої ступеня тяжкості або ж з гострим гемороєм третин ступеня тяжкості.
Операція Лонго при геморої.
У 1см від зовнішнього отвору на перианальную шкіру накладають затискачі, і розтягують канал в поздовжньому напрямку. Після ретельного змащування країв анального отвору циркулярний анальний дилататор з обтуратором вводиться в анальний канал короткими обертальними рухами і фіксується до шкіри 4 вузловими швами. Потім вводиться аноскоп. На слизову накладається кисетний шов в 4-5см вище зубчастої лінії, використовуючи монофиламентную нитка Prolen. Шов накладається акуратно, видаляючи і знову вводячи окончатый аноскоп.
Поворот PSA в повністю вставленому в дилататор положенні може перекрутити слизову і зробити неправильний, несиметричний кисетний шов. Не слід стягувати кисетний шов відразу. Потрібно перевірити правильність стібків і відсутність зазорів. Гемороїдальний циркулярний степлер встановлюється в максимально відкрите положення. Його головка вводиться вище кисетного шва. Потім шов затягують одним закриває вузлом. З допомогою вдевателя нитки ST100 кінці нитки простягаються і виводяться назовні через спеціальні бічні отвори в степлере. Кінці нитки зав’язуються зовні і утримуються.
На цьому етапі степлер HCS33 слід обережно просунути всередину тоді, як утримувані хірургом кінці нитки натягаються, так що виступаюча частина слизової починає охоплювати робочу частину степлера. Після цього інструмент зводиться до кінця повним поворотом приводить рукояті степлера за годинниковою стрілкою. У цей момент червоний індикатор на рукояті повинен бути в дальньому кінці «зеленої зони». Степлер витримується в закритому стані протягом 20сек і після спрацювання. Це діє як тампонада і сприяє гемостазу. Потім степлер спрацьовує. При цьому надлишок слизової оболонки і гемороїдальні судини перетинаються циркулярним ножем і одночасно прошиваються скріпками. Одного повороту ножа достатньо для того, щоб відкрити степлер. Резекционный матеріал оглядається для перевірки правильності проведення процедури. Лінія скріпок перевіряється на наявність кровотечі і при необхідності, посилюється гемостатичними стяжками, виконуваними рассасывающейся ниткою на маленькій голці. На добу в пряму кишку заднього проходу вводять марлеву смужку з маззю і газовідвідну трубку.
При всіх інших випадках можна виконувати малоінвазивні медичні маніпуляції. Це накладення латексних кілець (легування гемороїдальних вузлів латексними кільцями), кріодеструкція гемороїдальних вузлів, склеротерапія гемороїдальних вузлів, фотокоагуляція судин які живлять гемороїдальний вузол, зокрема це верхня ректальна артерія.
Мінімально витрачаючи час з максимальним ефектом, після чого можна сказати:
5 хвилин і я Герой, я вилікував геморой.
Тактика лікування хворих мають кровотеча при геморої.
Щодо тактики лікування хворих гемороєм, у яких були ускладнення кровотечею і анемією, у літературі представлені суперечливі думки. Одні вважають що термінова радикальна гемороїдектомія єдино можливий метод, інші віддають перевагу відстроченої радикальної операції після короткого курсу інтенсивної замісної терапії, треті використовують малоінвазивні методи для зупинки кровотечі і тривалу корекцію анемії. Деякі фахівці пропонують прошивання вузла, введення гемостатичної губки, застосування тампонади і компресійний метод лікування кровоточить почечимі як альтернативу радикального хірургічного втручання. Тому завдання розробки тактики лікування гемороєм, при ускладненні кровотечею і анемією, є актуальною.
Народні методи лікування геморою.
В силу як вже було сказано ряду причин, багато хто продовжує думати про альтернативний метод лікування крім як клінічному, а саме домашнє лікування геморою народними засобами. Такі народні рецепти від почечимі, як правило, є профілактичними діями проти захворювання геморою. Всі вони почерпаны виходячи з різноманітних вигаданих методів задовго до цивілізованого лікування.
Лікування геморою картоплею, вирізається з картоплі свічка діаметром великого пальця і на ніч перед сном вводиться в задній прохід. Вранці така свічка виходить разом з калом.
Лікування геморою огірком, а якщо бути точніше, то лікування геморою живим огірком. Процедура передбачає наявність городу, на якому ростуть огірки. Не відриваючи від куща попередньо відкусивши кінчик огірка і змастивши його слиною, необхідно ввести його в задній прохід. Так відбувається лікування живим огірком 2неделі через день.
Лікування геморою льодом, процес приготування свічок за принципом, описаним з картоплею і огірком. Робиться процедура, за кілька хвилин перед сном, також вводиться в задній прохід.
Але все ж не варто забувати, що найкраще виявивши у себе симптоми захворювання схожого на геморой, слід відкинути помилковий сором, і відразу ж звернутися до лікаря фахівця для його лікування. І ви будете здорові.
