При різних захворюваннях органа слуху необхідно комплексне лікування – місцеве та системне застосування медикаментозних препаратів в поєднанні з різноманітними фізіотерапевтичними процедурами: прогріванням, компресами, продуваниями і промываниями, масажем. Пневмомасаж барабанної перетинки є однією з процедур, часто застосовуються в лікуванні отитів.
Зміст статті:
- Техніки та різновиди процедури
- Лікувальний пневматичний масаж барабанної перетинки
- Показання до проведення процедури
- Основні протипоказання до призначення
- Поширені види і прилади для проведення
- Порядок дій при виконанні
- Ціни на пневматичний масаж вух
Техніки та різновиди процедури
Пневмомассажем називається різновид масажу, при якому масажну дію виявляється за рахунок чергування високого і низького повітряного тиску над поверхнею певної зони тіла. Як правило, ця процедура сприяє поліпшенню трофіки, кровообігу і тканинного метаболізму, розсмоктуванню рубців і спайок, нейтралізації запальних процесів і їх негативних наслідків. Її ще називають вакуумним, повітряним масажем і застосовують у різних галузях медицини, косметології, існують різні масажні апарати і різні техніки і різновиди пневмомасажу, зокрема:
- компресійний, що проводиться переважно на нижніх кінцівках для стимуляції кровообігу, підвищення тонусу судин, зняття втоми, профілактики набряків;
- антицелюлітний, виконуваний за допомогою еластичних банок або электромассажера з вакуумними присосками;
- дозвуковий вакуумний пневмомасаж застосовується в офтальмології і проводиться за допомогою апарату «Окуляри Сидоренко» для підвищення гостроти зору, розсмоктування рубців, придушення запальних процесів, стабілізації внутрішньоочного тиску;
- в отоларингології проводиться повітряний масаж барабанної перетинки із застосуванням механічного або електричного приладу, а також вручну, основна його мета – відновлення рухливості перетинки.
Лікувальний пневматичний масаж барабанної перетинки
Перепади тиску при пневмомассаже, виконуваному в отоларингології, змушують барабанну перетинку коливатися, стимулюється також м’яз, що веде до слуховий трубі і відповідальна за її натяг і підтримання тиску всередині. Масаж для лікування барабанної перетинки сприяє зменшенню застійних явищ в самій перетинки і знаходиться за нею порожнини. В результаті запальних процесів, що супроводжують захворювання різних відділів вуха і прилеглих органів, можуть утворюватися рубці і спайки, що перешкоджають рухливості барабанної перетинки, слухових кісточок і викликають зниження слуху. Пневмомасаж допомагає в боротьбі з цими явищами.
Показання до проведення процедури
Пневмомасаж вуха може проводитися як в лікувальних, так і в профілактичних цілях. Основними показаннями до її проведення є:
- гострий середній отит і тубоотит, переважно в третій (репаративної) стадії, для прискорення одужання та ліквідації наслідків;
- початкова стадія, запальний процес, що супроводжується наявністю серозної рідини в барабанній порожнині;
- хронічний тубоотит, резидуальний синдром, тобто наявність у середньому вусі послевоспалітельних явищ;
- адгезивний отит, супроводжується спайками в порожнині середнього вуха. Дізнайтеся, що таке адгезивний отит;
- нейросенсорна приглухуватість;
- реабілітація після операцій для поліпшення слуху.
При захворюваннях вуха часто призначають різні вушні краплі. Читайте статтю про вельми популярні вушні краплі Отипакс.
Про краплях у вуха, які показані і безпечні для застосування при вагітності, читайте тут.
Основні протипоказання до призначення
Пневмомасаж протипоказаний при гнійних процесах, його можна проводити на катаральній стадії отиту або на етапі одужання. Ще одним протипоказанням є баротравма, викликана істотним коливанням тиску, зазвичай при авіаперельоті або зануренні під воду.
Поширені види і прилади для проведення
Барабанна перетинка може масажувати за допомогою спеціального апарата, що працює від мережі або приводиться в дію механічними зусиллями, гумового балона Политцера з сполучною трубкою і лійкою, ще одна можливість – масаж вручну, без використання яких-небудь засобів.
Апаратні техніки
Один з перших механічних приладів для пневмомасажу барабанної перетинки був запропонований Дельстаншкем, він являє собою насос з рукояткою, яка приводиться в рух натисканням великого пальця. У результаті повітря, що впливає на барабанну перетинку, то загострюється, то розріджується, створюється позитивний або негативний тиск, що змушує перетинку коливатися. В іншій модифікації приладу нагнітання-розрідження повітря досягається шляхом обертання колеса, сполученого приводним ременем з насосом.
Найбільш сучасним рішенням є апарат для пневмомасажу «АПМУ-Компресор», що працює від мережі змінного струму із стандартними характеристиками. Компактний апарат вагою не більше 1,5 кг укомплектований двома гнучкими сполучними трубками з округлими наконечниками, вставляющимися у вухо, що дозволяє проводити односторонній і двосторонній масаж. Електронна схема компресора передбачає плавне нарощування тиску на початку процедури, потрібні для масажу параметри бароимпульсов досягаються мінімум через 3 секунди від початку вплив, завдяки цьому пацієнт не відчуває дискомфорту і больових відчуттів внаслідок різкого стрибка тиску. Також апарат оснащений таймером, що дозволяє встановлювати тривалість процедури від 1 до 10 хвилин. Можна регулювати частоту і амплітуду створюваних змінних бароимпульсов, доступні такі значення:
- частота проходження бароимпульсов 6-26 Гц;
- амплітуда, тобто максимально досягається тиск (розрідження) 6-20 мм ртутного стовпа.
Ручні способи проведення
Найпростішим приладом для проведення пневмомасажу в отоларингології є балон Политцера – пневматичний балончик (гумова груша) з гнучкою трубкою, що використовується в комбінації з отоскопом або лійкою Зигле, які вводяться в зовнішній слуховий прохід. Нагнітання повітря і збільшення тиску створюється за рахунок стиснення балона.
Ефект пневмомасажу також створюється, якщо закрити вушні раковини долонями і те притискати їх впритул до вух, то злегка відривати. Таким чином певомомассаж барабанної перетинки хворий може проводити самостійно в домашніх умовах, в тому числі в профілактичних цілях.
Порядок дій при виконанні
Техніка та порядок проведення пневмомасажу залежить від того, з допомогою якого приладу і в яких умовах він виконується.
В умовах стаціонару
Пневмомасаж із застосуванням компресора проводиться під контролем середнього медичного персоналу. Перед його початком необхідно промити стерильною дистильованою водою трубки і наконечники (у проміжках між процедурами вони дезінфікуються) і, включивши прилад в мережу, переконатися в тому, що він нормально працює (для цього можна піднести наконечник вихідним отвором до вуха або долоні), потім повернути у вихідне положення всі регулятори. Порядок проведення самої процедури наступний:
Зазвичай призначається 10 процедур на курс лікування, вони проводяться щодня або через день, тривалість кожної процедури, а також частота і амплітуда бароимпульсов, як правило, на початку курсу мінімальні або середні, при наступних процедурах поступово збільшуються. Крім рекомендацій лікаря, ураховуються суб’єктивні відчуття хворого.
Масаж з використанням балона Политцера проводиться спеціалістом-отоларингологом, при цьому він зазвичай стоїть перед тим, хто сидить на стільці пацієнтом. До гнучкої трубки приєднується воронка відповідного розміру з надітим на неї гумовим кільцем, щоб слуховий прохід щільно перекривався. Воронку і кільце необхідно попередньо обробити спиртом. Масаж здійснюється шляхом сдавливаний балона, їх потрібно виконати 20-30 на процедуру, рекомендований курс 10 процедур. В процесі проведення масажу лікар повинен контролювати інтенсивність впливу, щоб не допустити травмування барабанної перетинки.
При деяких захворюваннях спостерігається почервоніння і жар у вухах. Все про те, чому горять вуха.
Про лікування вух борним спиртом читайте за цим посиланням.
Яким може бути лікування катарального отиту, дізнайтесь за адресою http://uho-gorlo-nos.com/uho/u-deti/lechenie-kataralnogo-otita.html.
В домашніх умовах
Пацієнт, навчений лікарем, може проводити пневмомасаж вдома самостійно. При виконанні будь-якого масажу вух руки повинні бути чистими, сухими і теплими. Найпоширеніша техніка ручного пневмомасажу:
- щільно закрити вуха долонями, щоб ніде не просочувався повітря;
- обережно натискати на вушні раковини, викликаючи тиск повітря, в середньому кожні 2-3 секунди;
- силу і частоту натискань регулювати так, щоб не викликати дискомфортних відчуттів;
- виконати не менше 10 натискань, в профілактичних цілях досить 1 процедури в день, в лікувальних — 2-3.
Також можна пригнути великим або вказівним пальцем козелок до отвору слухового проходу і натискати на нього, або виконувати масаж вказівними пальцями, введеними в слухові проходи:
Добре доповнювати самомасаж барабанних перетинок дихальними вправами — еквівалентом продування слухової труби.
Будь-які виконувані самостійно процедури не повинні завдавати болю і дискомфорту.
Ціни на пневматичний масаж вух
Послуга пневмомасажу барабанної перетинки надається в багатьох лікувально-діагностичних та багатопрофільних медичних центрах, а також у спеціалізованих клініках. Розкид цін на пневмомасаж барабанної перетинки у медичних закладах Москви, за даними ресурсу «Краса і медицина», вельми значний, наприклад, спеціалізована Клініка вуха горла і носа надає її за 450 руб. Є і більш доступні ціни:
- 100 руб. — Жіноча амбулаторія, Центр імунології і репродукції;
- 150 руб. – Медитон;
- 200 руб. — Premium Clinic, Добромед, М-Віта, Медлайн-Сервіс;
- 250 руб. — Доктор Плюс.
І більш високі:
- 1330 руб. — Тріумф Палас Клініка;
- 1500 руб. — Він Клінік;
- 1692 руб. — ВАТ «Медицина».
Про те, скільки коштують вушні свічки для видалення пробок, читайте тут.
Масаж барабанної перетинки змінним тиском повітря (пневмомасаж) – одна зі складових комплексної терапії отиту, евстахііта, а також усунення їх наслідків, поліпшення слуху. У медичних закладах ця фізіотерапевтична процедура, що відноситься до механотерапії, і може проводитися з використанням электрокомпрессора або простого приладу для нагнітання тиску вручну, в домашніх умовах пацієнт може самостійно виконувати ручної пневмомасаж.
