Лікування аденовірусної інфекції у дітей

• Подобається
• Подобається

Аденовірусна інфекція відноситься до групи антропонозних (тобто тих, що передаються тільки від людини людині) захворювань дихальної системи і характеризується вираженим синдромом інтоксикації за клінічними симптомами ураження інших органів та систем шлунково – кишкового тракту, видільної та лімфатичної систем, конъюктивы очей. Збудник даної патології – ДНК-містить аденовірус, належить до родини Adenoviridae.

Зміст статті:

• Клінічні симптоми і ознаки захворювання
• Методи лікування
  • Медикаментозна терапія
  • Народні способи
  • В домашніх умовах
• Короткий перелік лікарських препаратів
• Профілактичні заходи

Ці мікроорганізми дуже стійкі в зовнішньому середовищі, не руйнуються під дією низьких температур і найбільш активні в осінньо-літній період. Зустрічається захворювання частіше у дітей у віці від півроку до 4-5 років.

Розвивається патологія в організмі досить повільно, але згодом здобуває затяжний характер з хвилеподібним перебігом.

Клінічні симптоми і ознаки захворювання

Перші симптоми захворювання проявляються приблизно через 1-2 доби після контамінації (зараження) організму аденовірус.

Вираженість клінічних ознак залежить від стану імунної системи на момент взаємодії з інфекцією і специфічності вірусу.

Спочатку, як правило, з’являється швидка стомлюваність, м’язова слабкість, сонливість, зниження апетиту на тлі ознобу і раптового підвищення температури.

З боку респіраторної системи виникають утруднення носового дихання, закладеність носа і біль у горлі т. к. спочатку процес запалення поширюється на область вхідних воріт інфекції – слизову оболонку верхніх дихальних шляхів.

Потім приєднується кашель (зазвичай сухий), збільшуються регіонарні лімфатичні вузли (подніжнещелепні, шийні, рідше — пахвові), з’являється хворобливість в області очей і сльозотеча.

Дитина може скаржитися на безпричинну головний біль, болі в животі, що пов’язано з діареєю і може послужити причиною виникнення розладів (у вигляді рідкого стільця) або рідкої блювоти.

Якщо запальний процес дихальних шляхів приймає спадний характер, можливий розвиток ларингіту та бронхіту. Ларингіт спостерігається рідше. Проявляється різким «гавкаючим» кашлем, посиленням болю в горлі, захриплістю голосу.

У випадках бронхіту кашель стає більш стійким, в легенях вислуховується жорстке дихання і розсіяні сухі хрипи.

У дітей раннього віку в силу неспроможності деяких органів і систем при тяжкому перебігу вірусної пневмонії можливі ускладнення у вигляді отитів, плямисто-папульозного висипу на поверхні шкіри, ознак енцефаліту, появи вогнищ некрозу в легенях і головному мозку.

З боку серцево-судинної системи при важких формах інфекції можуть виникнути такі патологічні зміни, як: приглушення звучності тонів серця і поява м’якого систолічного шуму на його верхівці при аускультативном дослідженні. Також можливе збільшення печінки і селезінки.

А що ви знаєте про стридорозне дихання у немовлят? Про ступінь небезпеки та методи лікування патології читайте в корисній статті.

Про те, як правильно робиться потовая проба на муковісцидоз написано на цій сторінці.

Захворювання, в середньому, триває від кількох днів до тижня, але при тривалій затримці вірусу в організмі, можливо, рецидивуючий перебіг, у разі якого, процес може затягнутися на місяць.

Методи лікування

Лікування аденовірусної інфекції у дітей багато в чому залежить від загального стану дитини і симптомів захворювання.

У більшості випадків пацієнтів не госпіталізують, за винятком немовлят і дітей молодшого віку, яким загрожує зневоднення організму, т. к. вони не можуть випивати під час хвороби достатній обсяг води.

Також необхідно доставити на лікування в стаціонар дітей з ознаками пневмонії.

Медикаментозна терапія

За показаннями і клінічній симптоматиці застосовують жарознижуючі, відхаркуючі, десенсибілізуючі засоби.

Жарознижуючу терапію призначають тільки при температурі вище 38,5°С і схильності дитини до судом. Фармакологічні препарати — Парацетамол, Нурофен суворо за призначенням педіатра у віковому дозуванні.

Однак, давати ліки слід тільки при підйомі температури, а не регулярно (сама температура згубно діє на вірус);

Оптимальними засобами для елімінації слизової оболонки, відновлення її вологості, кращого функціонування епітелію, є ізотонічні розчини морської води (Аква Маріс, Физиомер, Долфін).

У лікуванні кашлю при аденовірусної інфекції важливо враховувати, що він може бути сухим (характерне покашлювання при гранульозному фарингіті), так і з вираженим відділенням мокротиння.

Розрідженню мокротиння сприяють АЦЦ, Бромгексин – але вибір необхідного препарату повинен зробити лікар; при вологому кашлі можна застосовувати Мукалтин, «Доктор кашель», «Амброксол дитячий», «Амбробене» та ін.

Наприклад, можна використовувати Амброксолу гідрохлорид у вигляді сиропів (дітям від 5 до 12 років — 1 мірна ложка (15 мг) 2-3 рази на день; дітям від 2 до 5 років — 1/2 мірної ложки (7,5 мл) 3 рази на день, дітям до 2 років — 1/2 мірної ложки (7,5 мл) після їжі 2 рази в день).

А чи знаєте ви, який буває аденовірусна інфекція у дорослих? Про симптоми, ознаки, методи діагностики і лікування у нас написано окремо.

Про симптоми і лікування гострого риносинуситу у дітей прочитайте в цій статті.

На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-simptomy/ostryj-rinosinusit.html написано про лікування гострого риносинуситу народними способами.

При закладеності носа застосовують промивання його морською водою, фізіологічним розчином (0,9% NaCl). За призначенням лікаря застосовуються судинозвужувальні краплі (Називин, Вибрацил та ін), але тривалістю не більше 5 днів.

Хороший ефект дають інгаляції з фізіологічним розчином або лужною мінеральною водою, з Лазолваном (особливо зручно проводити інгаляції з допомогою небулайзера). Лікарська речовина розпорошується і у вигляді аерозолю осідає на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів.

При цьому зростає інтенсивність всмоктування в підслизовому шарі верхніх дихальних шляхів і збільшується його депонування.

Розчин для інгаляцій застосовується у залежності від віку дітям від 5 до 12 років — 2 мл (15 мг) 2-3 рази в день; дітям молодше 5 років — 1 мл (7,5 мл) 3 рази на день.

У терапії аденовірусної інфекції використовують також імунотропні препарати (Кипферон, Віферон, ІРС-19, Деринат), що регулюють неспецифічні імунні реакції і підвищують специфічність захисних антитіл організму до представників флори, які можуть спровокувати ускладнення.

При ураженні очей рекомендується їх промивання; для цього можна використовувати слабо заварений чай, розчин фурациліну, слабо рожевий розчин перманганату калію, відвар ромашки; за нижню повіку можна закладати Оксолінову мазь або закопувати Офтальмоферон (ліки застосовують в обидва ока, навіть якщо уражений тільки один).

Терапія пленчатого кон’юнктивіту не вимагає активних втручань. Видаляти плівки не слід; достатньо проводити щоденний туалет очей розчином таніну, міцного чаю або 2% розчином борної кислоти.

Після промивання очей в кон’юнктивальний мішок рекомендується закапувати розчин дезоксирибонуклеази — по 2-3 краплі 3-6 разів на день. В одному флаконі міститься 0,01 г препарату.

Вміст флакона розчиняють у 5 мл дистильованої води, або 0,03% розчину магнію сульфату, і препарат готовий до вживання.

Антибіотики призначають з метою профілактики бактеріальних інфекцій у ослаблених дітей, при наявності хронічних вогнищ інфекції або у разі розвитку тяжких ускладнень (отит, синусит, пневмонія тощо).

Важко протікає аденовірусна інфекція потребує підсилення дезінтоксикаційної терапії з внутрішньовенним введенням полііонних кристалоїдних і колоїдних розчинів.

Народні способи

Народна медицина пропонує перевірені способи лікування аденовірусної інфекції з допомогою рослинних компонентів, які не поступаються синтетичним препаратам в ефективності, а в багатьох випадках є набагато безпечніше і корисніше ліків.

Рецепти з використанням меду:

• Взяти 250г, протертих від пилу, дрібно нарізаних листя алое і залити їх 2 склянками кагору. Додати 350г меду. Все перемішати і 10-14 днів настоювати в темному, прохолодному місці. Після відфільтрувати, віджимаючи сировину. Приймати по 1 ч. л. тричі на день;
• Змішують: 2 яєчних жовтка, 2 ст. л. свіжого вершкового масла, 1 ч. л. борошна і 2 ч. л. меду.
  Суміш приймають по 1 ст. л. чотири рази на день;
• Очищають від лушпиння 250г ріпчастої цибулі і подрібнюють, залишають на 15 хвилин. Потім додають 25г меду і 200 г цукру. Все перемішують, заливають 1 л теплої кип’яченої води і варять на водяній бані 3 ч. Охолоджену суміш переливають в посуд з темного скла і зберігати в холодно місці. Приймають в теплому вигляді по 1 ч. л. 6-7 разів на день;
• В 1 ст. л. меду розмішують 4 ст. л. насіння анісу, додають щіпку солі.
  Все заливають 1 склянкою теплої кип’яченої води і ставлять на повільний вогонь, доводять до кипіння і проціджують. Випивають за день;
• 1 склянку неочищеного вівса ретельно промивають і заливають 5 склянками молока, варять 1 годину на повільному вогні, потім фільтрують і додають за смаком мед. Випивають весь відвар протягом дня маленькими ковтками;
• 2 ч. л. трави горицвіту річного заливають склянкою холодної кип’яченої води, залишають на 8 – 10ч., потім фільтрують і додають мед. Приймають по 1 склянці перед сном;
• Приготувати цибульний сік і змішати з медом 1:1. Приймати дітям по 1 ч. л. через три години, дорослим — по 1 ст. л. тричі на день.

Рецепти із застосуванням лікарських трав:

• Листя розмарину в кількості 3-х ст. л. заливають 300 мл вина і настоюють 5-7 днів у темному прохолодному місці. Після чого проціджують і приймають двічі на день по 0,25 склянки.
• Ріпу подрібнюють, беруть 2 ст. л. та заливають 1 склянкою теплої кип’яченої води. Варять 15 хвилин, знімають з вогню і через годину відфільтровують. Відвар доводять до 200 мл кип’яченою водою. П’ють по 1/4 склянки тричі на день.
• 2 ч. л. ісландського моху заливають 1 склянкою холодної кип’яченої води, доводять на повільному вогні до кипіння, настоюють 30 хвилин і фільтрують. Приймають по 1/2 склянки двічі на день;
• Взяти по 1 частині плодів калини і квіток липи. 2 ст. л. суміші залити 2 склянками окропу і настоювати годину. Пити в гарячому вигляді по 200 мл на ніч;
• Взяти по 1 частині квіток липи і бузини. 2 ст. л. суміші заварити 1 склянкою киплячої води. Настоювати 1 годину. Пити в гарячому вигляді в один прийом при будь-якому простудному захворюванні;
• Пити чай з плодами брусниці, калини та суниці 3-4 рази на день;
• Є часник 2-3 зубки щодня;
• При нежиті можна змащувати слизову оболонку носа соком каланхое тричі на день;
• Рекомендується полоскати горло і ніс сольовими розчинами (на 1 склянку теплої кип’яченої води 1 ч. л. солі і 5-6 крапель йоду);
• Можна полоскати рот настоєм дубової кори, календули або звіробою. Для цього 1 ч. л. трави заливають склянкою окропу і наполягають до охолодження;
• Ефективно полоскання настоянкою прополісу (чайна ложка спиртової настоянки на ? склянки холодної води). Полоскати треба тричі на день;
• Можна полоскати горло будь-яким рослинним маслом по 10-15 хвилин раз на день;
• Ефективно полоскати горло «чайним грибом» по 4-5 разів у день.

В домашніх умовах

При догляді за хворою дитиною вдома необхідно забезпечити максимальний комфорт малюкові. Давати йому більше спати і поїти достатнім об’ємом рідини.

Якщо дитина відмовляється від їжі, то насильно годувати не варто.

Бажано давати їжу в теплому і навіть протертому вигляді (при болю у горлі). Вологе прибирання в кімнаті не менш 2 р. в день, провітрювання приміщення, приглушене світло (при ураженні очей). При нормальній температурі і задовільному самопочутті хворого можна купати; можна і прогулянки з ним.

При вираженому сухому кашлі можна почати лікування з прийому грудного збору у вигляді гарячого відвару. Допомагає також лужне пиття у вигляді гарячого молока з невеликою кількістю (на кінчику ложки) соди. Якщо дитина відмовляється від молока, можна напувати його підігрітими лужними мінеральними водами.

При закладеності носа закопують свіжовичавлені буряковий і морквяний соки в носові ходи. На весь період лихоманки дитині призначається постільний режим і виключення психоемоційних навантажень.

При підвищенні температури можна застосовувати фізичні методи охолодження (легка одяг, холод на великі судини, обтирання дитини), давати потогінні чаї.

Але при наростаючій клінічній симптоматиці захворювання слід негайно звернутися до педіатра для призначення адекватної терапії, щоб уникнути важких ускладнень.

Короткий перелік лікарських препаратів

• Парацетамол, Нурофен (жарознижуючі);
• Аква Маріс, Физиомер, Долфін (відновлення слизової дихальних шляхів);
• АЦЦ, Бромгексин, Мукалтин, «Доктор кашель», «Амброксол дитячий» (розріджують мокротиння, відхаркувальні);
• Називін, Вибрацил (судинозвужувальні краплі в ніс);
• Лазолван (для інгаляцій через небулайзер);
• Кипферон, Віферон, ІРС-19, Деринат (імунотропні препарати);
• Розчин фурациліну, розчин перманганату калію, відвар ромашки, Оксолінова мазь, Офтальмоферон, 2% борна кислота, розчин дезоксирибонуклеази (при ураженні очей).

Профілактичні заходи

На даний момент методи специфічної профілактики аденовірусної інфекції (у вигляді вакцин) у нас не застосовуються.

До неспецифічної профілактики відносять такі заходи, як:

• рання ізоляція хворого;
• провітрювання;
• ультрафіолетове опромінення приміщення;
• вологе прибирання слабкими розчинами хлору;
• кип’ятіння посуду, білизни, одягу;
• контактним дітям призначають інтерферон або лаферон в ніс, дибазол (як препарат, що підсилює синтез власного інтерферону), екстракт елеутерококу, іммунал;
• ослабленим дітям показано одноразове введення нормального людського імуноглобуліну;
• підвищення захисних сил організму: загартовування, УФО, вітаміни, рослинні загальнозміцнюючі засоби.

При своєчасному діагностуванні та лікуванні прогноз захворювання, як правило, сприятливий. Однак, в невеликому відсотку випадків, при виникненні ускладнень з боку дихальної, нервової, серцево-судинної та інших систем, аденовірусна інфекція може призвести до летального результату. Про це слід пам’ятати і не ставитися з байдужістю й недбалістю до найціннішого – здоров’я дітей!

Пропонований нами відеосюжет допоможе вам зрозуміти, що таке аденовірусна інфекція, її природу, і визначити метод лікування.